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  • 电针刺激对心脏手术病人心肌缺血的调节作用

    作者:王祥瑞;郁勤燕;孙大金;杭燕南;许灿然

    25例房间隔缺损修补术病人随机分为针麻组、针刺加全麻组和全麻组,测定转流前、停心肺转流和停心肺转流1小时的超氧化物歧化酶、过氧化物丙二醛和肌酸磷酸激酶同功酶及术中平均动脉压和心率.结果:①组Ⅰ、组Ⅱ停转流后1小时SOD较转流前明显增高,组ⅢSOD较转流前明显下降,MDA显著增加;②三组CK-MB,停转流1小时均较转流前明显增加,组Ⅲ的增加幅度明显大于组Ⅰ和组Ⅱ.结论:针刺增加机体对氧自由基的清除能力,减轻缺血对心肌的损伤.

  • 针刺手厥阴心包经穴对心肌缺血再灌注损伤细胞凋亡的影响

    作者:田岳凤;吴富东;乔海法;韩秀珍;单秋华

    目的:探讨针刺手厥阴经穴治疗心血管疾病的机理.方法:电针大鼠心包经穴位20 min后,结扎左冠状动脉前降支40 min,心电图(ECG)监测,再电针穴位20 min,松扎,恢复灌流60min,摘取心脏,制成细胞悬液,流式细胞仪检测.结果:模型组出现典型的细胞凋亡峰,凋亡率明显升高,针刺心包经穴组的凋亡率有明显降低,与模型组比较差异均有非常显著性意义(P<0.01).结论:针刺手厥阴经穴能有效地抑制心肌细胞的凋亡,从而减轻细胞凋亡导致的心肌损伤.

  • 电针"内关"对急性心肌缺血大鼠心肌c-fos基因表达的影响

    作者:谢芳;梁勋厂;吴红金;茹立强

    目的:探讨电针"内关"改善急性心肌缺血的机制.方法:将96只大鼠随机分为假手术组、心肌缺血模型组、心肌缺血模型加电针组,采用结扎冠状动脉左前降支建立急性心肌缺血实验模型,造模成功后,电针双侧"内关".用生化方法检测血清心肌酶活性,逆转录聚合酶链反应(RTPCR)方法检测心肌中c-fos基因的表达.结果:心肌缺血模型组血清心肌酶活性和心肌c-fos mRNA表达显著高于假手术组(P<0.05),电针后降低,差异有显著性意义(P<0.05).结论:电针"内关"改善急性心肌缺血的机制与下调心肌组织c-fos mRNA的表达有关.

  • 针刺心经干预急性心肌缺血大鼠心脏基因表达谱研究

    作者:周美启;周逸平;汪克明;胡玲;王月兰;陈业农

    目的:从基因水平揭示针刺心经干预心肌缺血的作用机制.方法:采用结扎冠状动脉前降支法复制大鼠急性心肌梗死模型.比较肺经组与模型组、心经组与模型组的心脏基因表达谱变化.结果:与模型组比较,肺经组中大于2倍的差异表达基因(包括EST)有20个下调和14个上调,主要是免疫和炎性反应相关基因,细胞信号和传递蛋白相关基因等;心经组中有70个下调和20个上调,主要是离子通道和运输蛋白相关基因,细胞凋亡和应激反应蛋白相关基因,代谢相关基因,细胞信号和传递蛋白相关基因,DNA结合、转录和转录因子类基因,免疫和炎性反应相关基因等.结论:心经组、肺经组中大于2倍的差异表达基因的数目和类型有较大差异,提示针刺心经干预心肌缺血作用有相对特异性.

  • 温通针法对急性心肌缺血损伤大鼠血清及心肌组织自由基的影响

    作者:丁奇峰;严兴科;于海英;郑魁山

    目的:探讨温通针法治疗急性心肌缺血损伤的机理.方法:选健康Wistar大鼠80只,随机分为正常对照组、模型对照组、温通针法组、平补平泻针法组.以血清及心肌组织超氧化物歧化酶(SOD)活性和血清及心肌组织丙二醛(MDA)的含量为效应指标.结果:针刺可明显提高血清及心肌组织SOD的活性,降低血清及心肌组织MDA的含量.且温通针法与平补平泻针法二者相比,差异有非常显著性意义(P<0.01).结论:温通针法可显著地减轻自由基对心肌组织的损伤程度.

  • 电针"内关"穴抗心肌缺血损伤中下丘脑室旁核内阿片肽的作用

    作者:王华;涂乾;王亚文;刘又香;吴绪平

    目的:探讨电针"内关"穴抗心肌缺血损伤的作用机理.方法:取清洁级日本大耳白兔40只,按随机数字表法分为模型对照组10只;纳络酮对照组10只;电针加脑脊液组10只;电针加纳络酮组10只.观察下丘脑室旁核(PVN)微量注射纳络酮后电针"内关"穴对心肌缺血家兔心肌超微结构、Ⅱ导联心电图及心肌细胞跨膜电位的影响.结果:PVN纳络酮微量注射对正常家兔心肌功能无影响,对缺血心肌功能影响轻微,在结扎(缺血)60 min时发挥一定的保护作用(P<0.05);电针"内关"穴对缺血心肌有明显的保护作用,该作用可被PVN注射纳络酮所削弱(P<0.05),但不能完全阻断.结论:(1)PVN在电针"内关"穴抗心肌缺血效应过程中发挥了重要作用;(2)PVN内阿片肽参与介导了"内关"穴抗心肌缺血的针刺效应;(3)除PVN及其内阿片肽外,PVN内的其他递质和中枢其他核团也可能在电针"内关"穴抗心肌缺血效应中发挥作用.

  • 针灸改善心肌缺血作用机理研究概况

    作者:李容;王友京

    综述近10年来针灸改善心肌缺血作用机理研究.针灸通过中枢神经系统、心血管活性物质、心肌局部调节及抗氧自由基等方面作用,改善心肌缺血后心脏血流动力学紊乱,促进心肌恢复正常代谢,调整心肌收缩力,纠正心律失常.今后,针灸改善心肌缺血的机理研究可进一步深入到细胞水平和分子水平.

  • 子午流注开穴对中风病人心肌缺血影响的研究

    作者:管遵惠;易荣;叶建;丁丽玲;朱晓云;郭翠萍

    目的:观察子午流注针法对中风病人心肌缺血的影响.方法:选择中风病人中的心肌缺血患者30例,按子午流注纳子法采用心经"补母泻子法"择时开穴,对照组30例针刺光明穴,通过心电监护仪观察记录心电图针刺前后的变化.结果:子午流注针法治疗后30分钟,ST-T段抬高幅度明显高于对照组(P<0.05),治疗组疗效优于对照组.结论:经络气血存在着与时间节律相关的盛衰变化,子午流注针法有利于提高临床疗效.

  • 下丘脑室旁核对电针内关穴抗急性心肌缺血损伤作用的影响

    作者:涂乾;王华;王亚文;吴绪平

    目的:探讨下丘脑室旁核在内关-心脏相关中的作用.方法:观察电针内关穴对急性缺血家兔心电图、缺血心肌细胞单相动作电位的影响及室旁核电解损毁预处理对电针内关穴效应的影响.结果:(1)电针内关穴能显著降低急性心肌缺血家兔心电图ST段电位,抑制其单相动作电位振幅衰减及时程缩短,改善心肌超微结构;(2)下丘脑室旁核电解损毁能显著降低电针内关穴效应.结论:(1)电针内关穴能抗家兔急性心肌缺血损伤;(2)下丘脑室旁核参与内关-心脏相关的中枢通路.

  • 针刺内关穴对心肌缺血调整作用的机理研究

    作者:李伊为;陈东风;常加松;周健洪

    [目的]家兔蓝斑区注射P物质(substance P,SP)及其拮抗剂,观察其在心肌缺血及电针过程中的效应.[方法] 结扎兔冠脉左室支制作心肌缺血模型,采用脑立体定位仪定位蓝斑,动态观测心电图ST段电位的变化和心肌的形态学改变.[结果]P物质注入蓝斑有促进急性心肌缺血恢复的作用,且能加强电针内关对缺血心肌的改善,但被P物质拮抗剂注入蓝斑所阻断.[结论]结果提示SP在电针内关穴减轻急性心肌缺血损伤过程中起重要作用,可能是内关与心脏相关联系的重要介质.

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