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穴位埋线对慢性胃炎患者环核苷酸及胃肠激素的影响
目的:观察穴位埋线治疗慢性胃炎的临床疗效.方法:将70例慢性胃炎患者随机分为埋线组(36例)与针刺组(34例).主穴均为胃俞、中脘、足三里,分别进行埋线或针刺治疗,并观察血浆环磷酸腺苷(cAMP)、环磷酸鸟苷(cGMP)含量及胃泌素(Gas)、P物质(SP)含量的改变.结果:埋线组总有效率为88.89%优于针刺组76.47%(P＜0.05);两组各自治疗前后比较,血浆cAMP、cGMP、Gas、SP含量的改变差异具有非常显著性意义(P＜0.01);埋线组各项指标的改善程度均优于针刺组(P＜0.05).结论:穴位埋线治疗慢性胃炎有肯定疗效,通过调节环核苷酸和胃肠激素含量,从而改善了神经-内分泌-免疫调节功能.
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肝硬化并发症110例分析
现将我院1996-01～2001-05收治的肝硬化并发症110例,分析如下.1 临床资料本组均为我院住院患者,均符合1995年北京全国传染病寄生病学术会议修订的标准,病程2～28 a,其中男94例,女16例,居市区占70例,居农村41例.肝炎后肝硬化79例,酒精性肝硬化26例,血吸虫性肝硬化2例,营养不良性肝硬化3例,心源性肝硬化1例.
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急性胰腺炎患者胃泌素及胃动素水平的变化
急性胰腺炎的发病与促胃液素(Gastrin,GS)和胃动素(Motillin,MTL)有着明显关系.GS在急性胰腺炎中的作用已引起重视.而MTL水平的变化与急性胰腺炎的关系,尚少见报道.我们利用放射免疫法检测了急性胰腺炎患者血清GS与血浆MTL的含量,旨在探讨其临床应用价值.
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不同毒力的幽门螺杆菌对溃疡愈合的影响及机制
目的：观察不同毒力的幽门螺杆菌（ Helicob acter pylori , Hp）对大鼠溃疡愈合过程的影响，并初步探讨其机制。方法：以50%（体积分数）乙酸烧灼大鼠浆膜面的方法制备胃溃疡模型，经口灌服不同毒力的Hp菌液，14 d后测定溃疡指数，并通过放免法、酶免法以及免疫组化的方法分别测定血清胃泌素和白细胞介素8（interleukin-8,IL-8）含量、胃黏膜D细胞染色强度和密度。结果：实验组与对照组比较，前者溃疡指数、血清胃泌素和IL-8 含量均高于后者，而D细胞染色强度和密度低于后者。VacA +组与VacA －组比较，前者溃疡指数、血清胃泌素含量高于后者，D细胞染色强度和密度低于后者，IL-8水平两者差异无显著性。结论：经口灌服Hp 菌液可延迟大鼠溃疡愈合时间，且VacA + 菌株较VacA －菌株延迟愈合作用更加明显，H p延迟溃疡愈合的机制可能与增高血清胃泌素含量、减少胃黏膜生长抑素的分泌、提高血清IL-8 水平有关。
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促愈汤干预胃溃疡患者胃泌素及胃黏膜血管内皮生长因子的表达
目的:观察促愈汤对胃溃疡患者胃泌素及胃黏膜血管内皮生长因子水平的影响,并探讨其作用机制.方法:选择2004-06/2006-02武汉市第一医院经胃镜和活检证实的门诊活动性胃溃疡患者60例.根据患者就诊先后顺序随机分为两组,促愈汤组和对照组各30例.促愈汤组采用促愈汤、奥美拉唑、阿莫西林和替硝唑联合治疗.促愈汤方药组成:太子参15 g,茯苓10 g,白术10 g,丹参15 g,黄连9 g,吴茱萸3 g,甘草6 g,大黄粉3 g,黄芩9 g.生药由武汉市第一医院中药房提供,药材经生药鉴定为正品.常规水煎至200mL,分成100mL/袋.对照组只用奥美拉唑、阿莫西林和替硝唑进行治疗.治疗前后对两组患者行胃镜检查了解溃疡愈合情况,行幽门螺杆菌、血胃泌素、胃黏膜血管内皮生长因子表达水平测定,并进行组内和组间比较.结果:60例患者均进入结果分析.①两组幽门螺杆菌阳性率治疗前后相比,差异不显著(P＞0.05).促愈汤组治疗前后幽门螺杆菌阳性率相比,差异显著(P＜0.01).对照组治疗前后幽门螺杆菌阳性率相比,差异亦显著(P＜0.01).②促愈汤组血胃泌素水平治疗前与治疗后相比,差异显著[(36.0±11.1),(30.2±9.3)pmol/L,P＜0.05];对照组血胃泌素水平治疗前与治疗后相比,差异也显著[(35.8±10.8),(29.3±8.9)pmol/L,P＜0.05].促愈汤组和对照组在治疗前后两组之间比较差异不显著(P＞0.05).③促愈汤组血管内皮生长因子表达水平治疗前后相比,差异显著[(6.2±2.0)%,(16.3±4.7)%,P＜0.01];对照组血管内皮生长因子表达水平治疗前后相比,差异显著[(6.5±2.1)%,(13.0±4.1)%,P＜0.01).促愈汤组与对照组血管内皮生长因子表达水平治疗前相比,差异不显著(P＞0.05);但是促愈汤组与对照组血管内皮生长因子表达水平治疗后相比,差异显著(P＜0.05).结论:促愈汤可以提高溃疡愈合质量,其机制可能与血胃泌素水平、血管内皮生长因子表达有关.
关键词： 胃溃疡/中药疗法 胃泌素类/血液 血管内皮生长因子类/生物 -
胃炎Ⅰ号方治疗慢性萎缩性胃炎30例疗效观察
[目的]观察有健脾益气、养血和胃及生肌作用的胃炎Ⅰ号方(由党参、白芍、珍珠层粉、蒲公英、白花蛇舌草、七叶一枝花、莪术、当归、鸡骨香、砂仁、甘草等中药组成)对慢性萎缩性胃炎患者的疗效.[方法]将60例慢性萎缩性胃炎患者随机分为胃炎Ⅰ号方组(30例)和多酶片组(对照组,30例).胃炎Ⅰ号方组给予口服胃炎Ⅰ号方水煎剂治疗,多酶片组给予口服多酶片治疗.两组病人均治疗14周,在治疗前后进行临床症状评分、血清胃泌素水平检测和体表胃电图检查以评价其临床疗效.[结果]胃炎Ⅰ号方组患者的腹胀痞满、胃脘疼痛、纳呆食少、大便稀溏、体倦乏力、嘈杂泛酸、嗳气等症状显著改善(P＜0.05或P＜0.01);降低的血清胃泌素水平升高,患者餐后胃电图幅值参数增加(与多酶片组比较P＜0.05或P＜0.01);胃炎Ⅰ号方组的临床总有效率为86.7%,优于多酶片对照组的60.0%(P＜0.05).[结论]胃炎Ⅰ号方能够改善慢性萎缩性胃炎患者的临床症状,升高患者的血清胃泌素水平,增加患者餐后胃电图幅值参数.
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枳实消痞丸对功能性消化不良患者胃动力学及胃肠激素的影响
为探讨古方枳实消痞丸治疗功能性消化不良(Functional Dyspepsia,FD)的作用机制,用枳实消痞丸治疗 FD 29 例,并与口服吗叮啉片剂 19 例进行比较,观察两组治疗前后胃电图及血浆胃动素、血清胃泌素的变化情况.结果表明,枳实消痞丸能增高胃电幅值(P＜0.05～0.01),提高血浆胃动素水平(P＜0.01),降低血清胃泌素水平(P＜0.01),其作用与吗叮啉相仿(均P＞0.05).提示枳实消痞丸能有效治疗 FD,可能与其改善胃动力,调节胃肠激素分泌有关.
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胃脘痛血瘀证患者胃肠激素、胃电图的变化
为研究胃脘痛血瘀证与胃肠激素、胃电图的相关性,探索专业病种血瘀证客观化诊断指标,采用放射免疫法和微电脑胃肠电分析检测系统观测胃脘痛血瘀证胃肠激素及胃电图的改变.结果:与正常人和胃脘痛脾虚证相比,胃脘痛血瘀证胃动素水平升高(P＜0.01),胃泌素水平差异无显著性(P＞0.05);胃脘痛血瘀证餐前、餐后胃电图波幅高于脾虚证(P＜0.05),与正常人比较差异无显著性(P＞0.05);相关分析表明,胃脘痛血瘀证、脾虚证胃动素的变化均与空腹胃电波幅呈正相关.结论:血浆胃动素水平及胃电图波幅对胃脘痛血瘀证与脾虚证诊断有一定的参考价值,显示出虚、实证间不同的特征.
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联合检测PGⅠ PGR及G-17在胃癌诊断中的价值研究
目的：通过测定血清胃蛋白酶原Ⅰ（PGⅠ）、PGⅠ与PGⅡ比值（PGR）及胃泌素-17（ G-17）在胃癌及相关胃病患者血清中的水平，评估以上指标在胃癌诊断中的价值。方法2015年12月至2016年7月在四川省人民医院采用酶联免疫吸附试验（ ELISA）法测定健康对照组（n＝90）、萎缩性胃炎（AG）组（n＝180）、胃癌组（n＝120）受试人员血清中的PGⅠ、PGR、G-17水平。根据受试者工作特征曲线评估以上指标在胃癌诊断中的价值。结果 AG组血清PGⅠ、PGR水平较健康对照组明显下降，差异均有统计学意义（P＜0．05）。AG组血清G-17水平较健康对照组下降，但差异无统计学意义（P＞0．05）。胃癌组血清PGⅠ、PGR水平较健康对照组、AG组明显下降，而血清G-17水平较健康对照组、AG组明显提高，差异均有统计学意义（P＜0．05）。胃癌组与健康对照组经ROC权限分析，PGⅠ曲线下面积为0．788，佳界值为PGI＜37．00 ng/mL，其灵敏度和特异性分别为0．892和0．799。PGR曲线下面积为0．798，佳界值为PGR＜2．700，其灵敏度和特异性分别为0．882和0．692。G-17曲线下面积为0．765，佳界值为G-17＞26．80ρmol/L，其灵敏度和特异性分别为0．706和0．910。结论 PGⅠ、PGR和G-17联合检测在胃癌中有较高的诊断价值。
