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1981-2014年江苏省昆山市全死因死亡率趋势分析
目的 探究江苏省昆山市1981-2014年全死因死亡率、平均期望寿命时间趋势及主要死因构成,为卫生部门循证决策提供依据.方法 历年全死因死亡病例来源于全死因监测,计算分性别的全死因死亡率和平均期望寿命,使用2000年全国人口普查年龄构成为标准计算年龄标化死亡率;使用年度变化百分比(APC)评价各个指标在年份之间变化趋势.结果 男女合计人群中全死因年龄标化死亡率由1981年的726.26/10万下降到2014年的258.40/10万(APC=-3.33％,95％ CI:-3.54％～-3.12％);男性人群中由1981年的830.16/10万下降到2014年的289.30/10万(APC=-3.44％,95％ CI:-3.68％～-3.20％);女性人群中由1981年的654.63/10万下降到2014年的226.40/10万(APC=-3.38％,95％CI:-3.60％～-3.16％).男女合计人群平均期望寿命由1981年的69.67岁上升到2014年的82.26岁(APC=0.57％,95％ CI:0.53％ ～0.61％).恶性肿瘤(30.33％)、脑血管病(17.22％)、心血管病(9.09％)、呼吸系统疾病(15.30％)及损伤和中毒(8.08％)是当前影响居民死亡的主要原因.结论 昆山市1981-2014年全死因死亡率逐渐下降,平均期望寿命逐步提升,但恶性肿瘤、循环与呼吸系统疾病以及损伤与中毒仍是当前影响居民健康的主要原因.
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福建省1987-2017年HIV/AIDS诊断病例生存时间和影响因素分析
目的 了解福建省艾滋病病毒感染者/艾滋病(HIV/AIDS)病例生存状况的分布特征,探讨生存时间的影响因素.方法 将1987年1月1日-2 017年12月31日符合条件的福建省HIV/AIDS诊断病例共计12 079例纳入研究队列,采用回顾性队列研究方法收集HIV/AIDS病例生存状况的相关信息,计算病例的全死因死亡率和标化死亡率.通过寿命表法和Kaplan-Meier法计算病例的生存率和生存时间,利用Cox比例风险模型探索病例生存时间的影响因素.结果 福建省HIV/AIDS病例的全死因死亡率为5.37/100人.年(95％CI=5.10～ 5.64),标化全死因死亡率7.99/100人.年(95％CI=7.40～8.58).HIV/AIDS病例的平均生存时间为17.0年(95％CI=16.1 ～ 17.9),1、5、10和15年的生存率分别为92％、82％、73％和68％.Cox比例风险模型分析显示,婚姻状况为已婚有配偶、离异或丧偶和不详的HIV/AIDS病例的死亡风险分别是未婚的1.248倍、1.481倍和1.914倍,确诊时年龄≥50岁、高中及以上文化程度、首次CD4+T淋巴细胞计数≥200个/mm3和接受抗病毒治疗的HIV/AIDS病例的死亡风险分别是15～49岁年龄组、初中及以下文化程度、首次CD4+T淋巴细胞计数＜200个/mm3和未接受抗病毒治疗的2.466倍、0.501倍、0.357倍和0.146倍.结论 近年来,福建省HIV/AIDS病例的全死因死亡率进一步降低,未婚、15～49岁年龄组、高中及以上文化程度、首次CD4+T淋巴细胞检测结果≥200个/mm3和接受抗病毒治疗的HIV/AIDS病例的死亡风险相对较低.
关键词： 人类免疫缺陷病毒 全死因死亡率 生存分析 Cox比例风险模型分析
