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针刺加叩刺治疗阴虚夹瘀型肥胖并发高脂血症患者疗效分析
目的:观察针刺加叩刺对阴虚夹瘀型肥胖并发高脂血症患者的干预效应,并分析影响疗效的因素.方法:选择阴虚夹瘀型肥胖并发高脂血症患者204例,依照中医辨证施治基本理论,采用针刺加叩刺联合施治,观察治疗3个月前后患者肥胖指标、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平的变化.结果:针刺加叩刺治疗后患者均取得了较好的减肥、降脂疗效,肥胖指标、TC、TG、LDL-C水平均明显回降(P＜0.01),HDL-C水平却明显回升(P＜0.01).年龄、肥胖度(A)等均影响疗效,年龄越小,疗效越好,随着年龄的增长疗效减弱;A越小疗效越好,A越大疗效稍差;在发病因素与疗效的关系中,情志因素引起者疗效好(总有效率达100.00％);其次依次为多食少动、生育因素和性发育期,遗传因素引起者疗效稍差(总有效率48.28％).结论:针刺加叩刺治疗阴虚夹瘀型肥胖并发高脂血症有良好疗效,患者年龄、A及病因诱因等均可影响疗效.
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温针灸联合耳针埋压治疗痰湿内阻型肥胖并发高脂血症疗效分析
目的:观察温针灸联合耳针埋压对女性痰湿内阻型肥胖并发高脂血症患者的干预效应,并分析影响疗效的因素.方法:选取来自2006年2月-2011年2月南京中医药大学国医堂门诊部单纯性肥胖病并发高脂血症痰湿内阻型患者113例,根据中医辨证论治基本理论,采用温针灸联合耳针施治,观察治疗3个月前后患者肥胖指标:体质量、肥胖度(A％)、体质指数(BMI)、体脂百分率(F％),脂质指标:总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平的变化和疗效.结果:温针灸联合耳针治疗后各肥胖指标及脂质指标均明显改善,与治疗前相比差异具有统计学意义,均P＜0.01,总有效率为94.7％;疗效分析:不同性别、年龄段、病程与疗效比较差异具有统计学意义,均P＜0.01;病因、诱因与疗效关系中,情志因素、嗜烟酒因素、过食少动引起者疗效好,有效率分别为96.3％、94.4％、92.9％,更年期因素引起者疗效稍差,有效率为80％.结论:温针灸联合耳针埋压治疗痰湿内阻型肥胖并发高脂血症患者减肥、降脂疗效显著;年龄、性别、病程、情志、烟酒、过食少动等因素与疗效明显相关.
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温针灸治疗脾虚湿阻型肥胖并发高脂血症患者疗效分析
目的:观察温针对脾虚湿阻型肥胖并发高脂血症患者的干预效应,并分析影响疗效的因素.方法:选择脾虚湿阻型肥胖并发高脂血症患者200例,依照中医辨证施治基本理论,采用温针灸施治,观察治疗3个月前后患者肥胖指标、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平的变化和疗效.结果:温针灸治疗后患者均取得了较好的减肥、降脂疗效,肥胖指标及脂质指标——TC、TG、LDL-C水平均明显回降,HDL-C水平却明显回升.年龄、肥胖度等均影响疗效,年龄越小、疗效越好,随着年龄的增长疗效减弱;肥胖度越小疗效越好,肥胖度越大疗效稍差;在发病因素与疗效的关系中,多食少动和情志因素引起者疗效好,总有效率达100％;遗传因素及生育因素引起者疗效稍差,总有效率分别为79.79％、83.33％.结论:温针灸治疗脾虚湿阻型肥胖并发高脂血症有良好疗效,患者年龄、肥胖度及病因诱因等均可影响疗效.
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1584例不同性别肥胖并发高脂血症患者证候证素特点的临床研究
目的 应用证素辨证法探讨肥胖并发高脂血症患者的证候、证素的分布特点,并分析不同性别患者的证素分布特点.方法 纳入1584例肥胖并发高脂血症患者,依据其临床资料提取证候,通过证候辨证素量表,采用证素辨证法分析其病位、病性证素的分布规律及证素组合规律.结果 ①病位证素:总体病位证素积分依次为脾、肝、肾、胞宫、肺、胃;男女患者对比,女性患者脾、肝、胞宫的积分较高(P＜0.05,P＜0.01,P＜0.01),男性患者肺的积分较高(P＜0.01);女性患者主要的病位证素为脾、肝(91.79％、84.24％),男性患者主要的病位证素为脾、肾(95.65％、76.33％);②病性证素:总体病性证素分布依次为:湿、气虚、阴虚、痰、气滞、阳虚、水停、血瘀、热、阳亢、血虚;男女患者对比,女性患者湿、气滞、血瘀、血虚、寒的积分较高(均为P＜0.01),男性患者痰、热、阳亢的积分较高(均为P＜0.01);女性患者主要的病性证素为湿、痰、气滞(94.05％、93.32％、84.39％);男性患者主要的病性证素为湿、痰、气虚(99.52％、99.03％、80.19％).③组合规律:将每位患者各自的证素积分进行排序,终整合出脾虚湿阻、脾肾阳虚、肝郁脾虚、阴虚夹瘀、痰湿内阻、胃肠腑热六种类型.其中脾虚湿阻所占总体比例较大(19.13％);女性患者肝郁脾虚类型的比例较大(20.62％),男性患者痰湿困阻类型的比例较大(30.43％).结论 女性患者以脾、肝、湿、痰、气滞、寒为主,治疗上重视疏肝理气解郁,男性患者以脾、肾、肺、湿、痰、气虚、热为主,治疗上应重视清热化痰.此外,基于证候辨证素量表的证候辨证体系为中医学临床量化辨证流程提供了思路,是促进中医学研究规范化、客观化、标准化、科学化的方法,值得进一步研究与应用.
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针灸治疗1527例肥胖并发高脂血症不同年龄疗效的探讨
目的 探讨针灸治疗肥胖并发高脂血症不同年龄患者的临床疗效.方法 将1527例肥胖并发高脂血症患者按年龄分为青年组(16～岁)、中年组(31～岁)、老年组(41～岁),均采用针灸治疗,隔日1次,治疗3个月,观察治疗前后患者的肥胖指标:体重、肥胖度(A％)、体质指数(BMI)和体脂百分率(F％),脂质指标:总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蚤白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),以及总体疗效.结果 ①不同年龄患者治疗后肥胖指标及脂质指标较治疗前均改善(均为P＜0.01),总有效率88.61％;②不同年龄与减肥疗效、调脂疗效有相关性,均表现为年龄越小疗效越好.结论 针灸具有减肥调脂双重作用且疗效显著,对早期防治肥胖并发高脂血症具有重要意义.
