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清肝养肺方治疗小儿激素吸入不敏感哮喘长期临床观察
目的:观察清肝养肺方治疗小儿激素吸入不敏感哮喘的远期疗效.方法:将89例患儿按随机数字表法分为中药治疗组和西药对照组,经1个疗程(4个月)治疗后,比较其临床症状、体征和肺功能指标FEV1和PEFR,并在停药36个月以后,再次观察其临床症状、体征和肺功能指标FEV1和PEFR,并分别进行组间比较.结果:中药治疗组在停药时总疗效均优于西药对照组,其反映肺功能的主要指标FEV1及PEFR,中药治疗组优于西药对照组(P＜0.05);在停药36月后中药治疗组总疗效仍然优于西药对照组,其FEV1及PEFR仍优于西药对照组(P＜0.05);而西药对照组在停药36月后疗效明显降低,肺功能主要指标FEV1及PEFR下降(P＜0.05).结论:本研究表明中药养阴清肺方对小儿激素吸入不敏感哮喘的疗效较好,并有较好的长期疗效,其即时疗效不仅优于西药对照组且有较好而稳定的长期疗效.
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清肝养肺方治疗小儿激素吸入不敏感哮喘35例疗效观察
小儿哮喘是临床常见疑难病,近年随着激素吸入疗法的普及[1],临床发现部分患儿在规范使用该疗法后仍未能理想控制症状,即未达到临床控制或显效,笔者称其为激素吸人不敏感哮喘,属难治性哮喘范畴.笔者于2007年1月至2008年9月在河北省邯郸市中心医院门诊和病房选择35例病例,临床对此类患儿采用清肝养肺方治疗并设对照组观察.现报道如下.
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影响儿童哮喘吸入疗法依从性的家长因素分析
[目的]调查家长对儿童哮喘吸入治疗依从性的影响,为有效控制儿童哮喘提供依据.[方法]选择2011年8月-2012年8月儿科确诊的哮喘患儿108例及其家长,推荐吸入糖皮质激素治疗,6个月后对108例哮喘患儿家长进行问卷调查,了解患儿激素吸入疗法依从性及家长影响因素.[结果]108例哮喘患儿中,33例坚持遵医嘱用药,依从率30.6％；家长对哮喘知识、自我管理与规范治疗、吸入疗法的认知程度及对医护人员信任度、对长期治疗缺乏耐心、信心等因素直接影响患儿吸入疗法依从性.[结论]加强对哮喘患儿家长培训、普及哮喘防治知识和行为干预,提高家长对哮喘疾病的认知水平,对改善哮喘儿童的治疗效果有重要作用.
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许多哮喘病人认为激素吸入疗法无效的原因探讨
大量的临床研究已经证实激素吸入疗法对哮喘有较好的防治效果,是治疗哮喘的首选用药方法,可在临床工作中常遇到病人诉吸入激素治疗效果不佳.造成这些临床研究和临床实际情况差距的原因,主要是病员对激素吸入疗法认识不足以及使用不当造成的,主要包括以下几个方面:1、病人习惯性的用药心理.过去绝大多数哮喘病人经常使用的止喘气雾剂如舒喘灵气雾剂,使许多病人产生一种吸入药物后应立即起效的习惯心理,而激素气雾剂通常要数天后才见效,从而造成许多病人认为激素气雾剂无效的错误认识.
