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哮喘气道重塑与“痰瘀伏肺”相关性及蠲哮片干预作用初探
支气管哮喘(简称哮喘)是由多种细胞(如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等)和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病,气道重塑是其重要的病理基础.笔者认为“痰瘀伏肺”是哮喘发病的宿根.痰瘀互结,气道狭窄,使病情迁延,缠绵难愈.痰瘀气阻的病理特征,与现代医学关于哮喘气道重塑细胞外基质沉积和平滑肌增生导致气流受限是一致的.本文就支气管哮喘气道重塑与“痰瘀伏肺”的相关性及涤痰行瘀方药(蠲哮片)干预气道重塑作用进行初步探讨.
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蠲哮片质量标准研究
蠲哮片是根据江西中医学院教授、主任医师洪广祥40余年的经验方“蠲哮汤”研究而成的复方制剂，由葶苈子、青皮、陈皮等7味中药组成，具有泻肺除壅、涤痰祛瘀、利气平喘的功效，用于治疗支气管哮喘急性发作期热哮痰瘀伏肺所致的气粗、痰鸣如吼、咳呛阵作、痰黄稠厚等症。为控制药品质量，对青皮、陈皮[1]、槟榔、大黄的鉴别和橙皮甙[2]含量测定方法进行了研究，制定了生产用质量标准。仪器与药品 1 仪器 美国沃特斯公司Variam高效液相色谱仪，UV-100紫外检测器，SP4290数据处理机，微量进样器(上海安亭微量进样器厂)，超声消洗机(CH66025T,无锡超电子设备厂)。
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蠲哮片对哮喘豚鼠sICAM-1蛋白水平及ICAM-1基因表达的影响
目的:探讨蠲哮片治疗支气管哮喘的机理.方法:参照Huston方法建立豚鼠哮喘模型,采用ELISA方法检测正常组,模型组,蠲哮片高、中、低各剂量组的sICAM-1蛋白水平;应用RT-PCR技术观察蠲哮片对各组豚鼠肺组织ICAM-1基因表达的影响.结果:(1)模型组与各组之间血浆sICAM-1含量比较,有极显著性差异(P＜0.01),且随着蠲哮片的剂量的增加,血浆sICAM-1含量明显降低;(2)正常对照组肺组织ICAM-1mRNA表达量极低,模型组ICAM-1mRNA表达量明显增高,应用蠲哮片后其表达逐渐降低,且随着剂量增加降低程度增加.结论:蠲哮片可降低哮喘豚鼠血浆sICAM-1蛋白合成,可降低哮喘豚鼠肺组织ICAM-1mRNA表达量,其治疗哮喘的机理可能是通过降低ICAM-1的逆转录水平,进而减少ICAM-1蛋白合成,降低气道高反应.
