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中西医结合治疗肝郁脾虚型非酒精性脂肪性肝炎
目的:观察疗肝3号联合多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗肝郁脾虚型非酒精性脂肪性肝炎的临床疗效.方法:采用随机数字表法,110例肝郁脾虚型非酒精性脂肪性肝炎患者随机分为治疗组和对照组,治疗组58例,使用口服疗肝3号胶囊及多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗,对照组52例,单用多烯磷脂酰胆碱胶囊口服治疗.均以3个月为基本疗程,观察治疗前后症状积分、肝功能、血脂、B超影像学的变化.结果:治疗组总有效率优于对照组(P＜0.01),对症状体征的改善优于对照组(P＜0.01)；两组丙氨酸转移酶(ALT)、门冬氨酸转移酶(AST)水平均明显降低(P＜0.01),治疗组在降低ALT,AST水平方面优于对照组(P＜0.01)；两组甘油三酯(TG),胆固醇(TC)均有明显下降(P＜0.01),治疗组在降低TG,TC优于对照组有明显的差异性(P＜0.05)；两组治疗后肝脏B超均有不同程度的好转.结论:疗肝3号联合多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗非酒精性脂肪肝疗效显著,两者联合有协同作用.
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中西医结合治疗慢乙肝及对T淋巴细胞亚群的影响
目的:观察疗肝3号联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎(CHB)的疗效及对T淋巴细胞亚群的影响.方法:80例CHB患者随机分为治疗组和对照组,治疗组40例为联合应用拉米夫定和疗肝3号治疗;对照组40例单用拉米夫定,疗程均为18个月,每3个月检测肝功能、乙型肝炎病毒血清学标志物、HBV DNA、T淋巴细胞亚群.结果:在治疗18个月时,治疗组和对照组的HBV DNA阴转率分别为77.5%和67.5%,差异无显著性意义(P＞0.05),停药6个月后治疗组在HBV-DNA阴转HBeAg/抗-HBe血清转换、HBeAg阴转、及临床疗效上明显优于对照组,差异具有显著性(P＜0.05).治疗组外周血CD4亚群水平上调,CD4/CD8比值趋于正常,停药6个月后仍持续保持高水平,与对照组相比有显著性差异(P＜0.05).提示:拉米夫定联合疗肝3号有调节慢性乙型肝炎患者细胞免疫水平的作用,从而提高治疗CHB的疗效.
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疗肝3号对慢性乙型肝炎肝郁脾虚证患者抗肝纤维化疗效观察
目的:观察疗肝3号对慢性乙型肝炎肝郁脾虚证患者肝纤维化与肝功能生化指标的影响.方法:将120例慢性乙型肝炎肝纤维化患者随机分为实验组和对照组,各60例.对照组采用西医基础治疗,实验组在此基础上加用疗肝3号.分别治疗6个月后观察临床疗效、肝纤维化指标及肝功能变化情况,利用统计软件统计分析.结果:实验组在改善肝功能及临床疗效方面优于对照组(P＜0.05),实验组血清透明质酸酶(HA)、血清型前胶原肽(PⅢP)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)比对照组降低更明显,具有显著性差异(P＜0.05),层粘连蛋白(LN)两组比较无显著性差异(P＞0.05).结论:疗肝3号具有改善肝功能和抗肝纤维化的作用.
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疗肝3号胶囊联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的疗效及对HBV DNA的影响
目的 观察疗肝 3号胶囊联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎(CHB)的疗效及对乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸( HBV DNA)的影响.方法 82例 CHB患者随机分为治疗组和对照组,治疗组 41例为联合应用拉米夫定和疗肝3号胶囊;对照组 41例为单用拉米夫定,疗程均为 12个月,每 3个月分别检测肝功能、乙型肝炎病毒血清学标志物、 HBV DNA.其中10例患者(每组 5例)进行治疗前、后两次肝穿活检.结果 在治疗 12个月时,治疗组和对照组的 HBV DNA阴转率分别为 80.5%和70.7%,差异无显著性意义,但治疗组 HBeAg阴转率和 ALT复常率均显著高于对照组( 37.1%与 16.2%, P＜0.05;和 90.2%与 70.7% , P＜0.05,大部分患者肝组织病理有改善.结论 拉米夫定联合疗肝 3号胶囊能在一定程度上提高治疗 CHB的疗效,而其对 HBV DNA的影响有待进一步的研究.
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拉米夫定联合疗肝3号对乙型肝炎病毒YMDD变异的影响及机制分析
目的 观察拉米夫定联合疗肝3号对乙型肝炎病毒YMDD变异的影响.方法 将80例慢性乙型肝炎(CHB)患者随机分为治疗组和对照组,治疗组40例为联合应用拉米夫定和疗肝3号;对照组40例为单用拉米夫定,疗程均为18个月,每3个月分别检测肝功能、乙型肝炎病毒血清学标志物、HBV DNA、YMDD变异株、T淋巴细胞亚群.结果 在治疗12个月时,治疗组出现2例(5.00%)变异,对照组5例(12.50%),差异无显著性(P＞0.05);在治疗18个月时,治疗组出现4例(10.00%)变异,对照组12例(30.00%),差异有显著性(P＜0.05).停药6个月后治疗组在HBV-DNA阴转、HBeAg/抗-HBe血清转换、HBeAg阴转上明显优于对照组(P均＜0.05).治疗组外周血CD4+亚群水平上调,CD4+/CD8+比值趋于正常,停药6个月后仍持续保持高水平,与对照组比较差异有高度显著性(P均＜0.01).结论 拉米夫定联合疗肝3号有调节CHB患者细胞免疫水平的作用,可减少YMDD变异的发生.
