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通窍活血汤对外伤后水瘀互结型脑积水患者血清神经生化标志物及脑脊液p73,p38蛋白表达的影响
目的:探讨通窍活血汤对外伤后水瘀互结型脑积水患者血清神经生化标志物及脑脊液p73,p38表达和认知功能的影响.方法:选取新乡医学院第一附属医院就诊并诊断为外伤后脑积水患者74例,按照随机数字表法分为两组,对照组(37例)给予常规对症及支持治疗,观察组(37例)在对照组基础上予通窍活血汤治疗,观察并记录两组患者治疗前后人脑髓鞘碱性蛋白(myelin basic protein,MBP),中枢神经特异蛋白(Protein S100β),神经元特异性烯醇化酶(neuron-specificenolase,NSE)水平,脑脊液p73,p38水平,术前简易精神状态评价量表(minimum mental state examination,MMSE),格拉斯哥昏迷评分(Glasgow coma scale,GCS),同时对比临床疗效及不良反应发生情况.结果:对照组治疗有效率低于观察组(P＜0.05);与治疗前比较,两组治疗后血清MBP,S100β,NSE水平均较治疗前明显降低(P＜0.05),且观察组显著低于对照组(P＜0.05);两组治疗后患者的脑脊液p73,p38蛋白表达均升高(P＜0.05),且观察组高于对照组(P＜0.05);两组治疗后患者的MMSE,GCS评分均升高(P＜0.05),且观察组高于对照组(P＜0.05).结论:通窍活血汤能有效改善患者临床症状,可能与其降低外伤后水瘀互结型脑积水患者血清MBP,S-100β,NSE水平,提高脑脊液p73,p38蛋白表达水平有关.
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中医综合方案治疗水瘀互结型小儿脑积水疗效观察
目的:观察中医综合方案治疗小儿水瘀互结型脑积水的临床疗效.方法:确诊为水瘀互结型脑积水患儿60例,随机分为2组,治疗组30例,予中药、针灸中医综合疗法,对照组30例,予醋氮酰胺等口服.结果:治疗组总有效率为90％,对照组总有效率为50％.治疗组疗效明显优于对照组(P＜0.05).结论:中医综合方案治疗小儿水瘀互结型脑积水通过局部与整体辨证的结合达到较好的治疗目的.
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真武汤合桂枝茯苓丸治疗水瘀互结型糖尿病肾病的临床研究
目的 对真武汤合桂枝茯苓丸治疗水瘀互结型糖尿病肾病的临床效果进行研究.方法 选取2016年10月-2018年3月期间120例在本院接受中医诊断后,确诊为水瘀互结型糖尿病肾病患者,并将患者分为对照组与观察组,每组各60例,对照组给予西医规范化治疗,观察组在对照组基础上给予真武汤合桂枝茯苓丸,2组均治疗2个疗程,14d/疗程,共28d,比较2组的实验室指标、中医证候学评分和临床疗效.结果 经过两个疗程的治疗后,2组与治疗前相比较均有显著性差异(P＜0.01),但观察组中畏寒、腰肢酸痛、便溏、面浮肢肿的改善程度均明显优于对照组(P＜0.01),观察组中乏力症状与对照组比较有显著性差异(P＜0.05).观察组患者治疗后的空腹血糖、餐后2h的血糖较对照组有显著性差异(P＜0.05);观察组的24h微量白蛋白、血尿素氮、血肌酐指标较对照组是有明显差异的(P＜0.01),并且2组患者治疗期间均未有明显不良反应.结论 真武汤合桂枝茯苓丸可有效改善水瘀互结型糖尿病肾病,有效提高患者身体耐受性,改善水肿、畏寒、腰肢酸痛等症状,能够有效的保护患者的肾脏,延缓疾病的进展,增加患者的获益时间,是临床中值得推广的用药方案.
