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  • 半夏白术天麻汤对痰湿壅盛型高血压大鼠心肌MAPK信号通路的影响

    作者:吴赛;姜月华;杨传华;孟宪卿;郝东;亓英姿

    目的:通过观察半夏白术天麻汤对痰湿壅盛型高血压大鼠丝裂原活化蛋白激酶(mitogen-activated protein kinase,MAPK)信号通路的影响,探讨其逆转心肌肥厚的机制.方法:选取40只自发性高血压大鼠(SHR)纳入造模组,喂食高脂饲料诱导痰湿壅盛型高血压模型;另取10只SHR及WKY大鼠纳入对照组,喂食普通饲料;两组均持续饲养20周.20周后造模组大鼠分为半夏白术天麻汤低、高剂量组(6.90,13.8 g·kg-1·d-1),替米沙坦组(6.33 g·kg-1·d-1)和模型组(等量生理盐水),与SHR及WKY组(等量生理盐水)一起ig12周.检测各组大鼠体重、血压变化;心脏超声观察各组大鼠左室形态和功能;酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测心肌组织血管紧张素Ⅱ(AngⅡ),肿瘤坏死因子-α(TNF-α),白细胞介素-6(IL-6),一氧化氮(NO)的含量;苏木素-伊红(HE)染色观察大鼠心肌组织形态;免疫组化法观察大鼠心肌组织中血管紧张素Ⅱ1型受体(AT1)的分布;实时荧光定量-聚合酶链式反应(qPCR)检测大鼠心肌组织中血管紧张素转换酶(ACE),AT1,原癌基因丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶(c-Raf),丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶1(ERK1),丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶2(ERK2)的mRNA表达.蛋白质免疫印迹(Western blot)检测心肌组织中p-c-Raf,p-ERK1/2蛋白的表达.结果:持续饲养大鼠20周后,成功建立了痰湿壅盛型高血压大鼠模型.用药12周后,与SHR模型组比较,半夏白术天麻汤高、低剂量组和替米沙坦组的体重均显著下降(P<0.05).半夏白术天麻汤高剂量组和替米沙坦组的的血压在用药第4周时出现显著下降(P<0.05),半夏白术天麻汤低剂量组在用药第8周时血压显著下降(P<0.05).用药后半夏白术天麻汤高剂量组与替米沙坦组的舒张末期室间隔厚度(IVSd),左室舒张末期后壁厚度(LVPWd),左室质量(LVM),左室质量指数(LVMI)显著降低(P<0.05),左室舒张末期内径(LVEDd)显著升高(P<0.05),心功能显著改善.半夏白术天麻汤高剂量组及替米沙坦组心肌组织中的AngⅡ,TNF-α,IL-6显著下降(P<0.05),NO显著上升(P<0.05);半夏白术天麻汤低剂量组的NO显著上升(P<0.05).半夏白术天麻汤高剂量组和替米沙坦组的心肌组织形态改善明显,免疫组化结果显示其AT1受体分布减少.半夏白术天麻汤高剂量组和替米沙坦组心肌组织中ACE,AT1,c-Raf,ERK1,ERK2的mRNA表达下降(P<0.05),Western blot半定量分析显示半夏白术天麻汤高、低剂量组和替米沙坦组心肌组织中p-c-Raf,p-ERK1/2磷酸化活性降低(P<0.05).结论:半夏白术天麻汤能够逆转痰湿壅盛型高血压大鼠心肌肥厚,相关机制与降低MAPK信号通路的活性、抑制心脏局部组织肾素血管紧张素系统的激活有关.

  • 基于正交试验配合多药效指标综合评价半夏白术天麻汤治疗痰湿壅盛型高血压的有效组分配伍

    作者:徐男;时海燕;王淑玲;王亮;张成博;孙蓉

    目的:筛选半夏白术天麻汤治疗痰湿壅盛型高血压的有效组分及其佳配比.方法:根据原方的基本配比,采用四因素四水平的正交试验配比方案,以血清总胆固醇(TC),甘油三酯(TG),高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C),低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C),血糖(Glu),空腹血胰岛素(FINS),一氧化氮(NO),血清血管紧张素Ⅱ(Ang-Ⅱ)和内皮素(ET)的水平为评价指标,利用多指标综合评价对不同配比下疗效结果进行分析研究.结果:半夏白术天麻汤治疗痰湿壅盛型高血压的佳有效组分配伍组合为多糖组分12.95 mg·kg-1,皂苷组分9.00 mg· kg-,酚类组分14.50 mg·kg-1.结论:正交试验配合多药效指标综合评价确定有效组分配比的方法稳定可行,优选的活性组分配伍的药效优于半夏白术天麻汤原方,且服药量明显减小.

  • 半夏白术天麻汤联合温胆汤治疗痰湿壅盛型高血压44例临床分析

    作者:王荣宏

    目的:分析半夏白术天麻汤联合温胆汤治疗痰湿壅盛型高血压的临床疗效.方法:选取笔者所在医院2016年9月-2017年9月接收的88例痰湿壅盛型高血压患者为本次试验研究对象,按照是否给予半夏白术天麻汤联合温胆汤中药方剂治疗将其分为试验组(44例)与对照组(44例),对照组44例患者给予硝苯地平治疗,试验组44例患者给予半夏白术天麻汤联合温胆汤治疗,观察比较两组患者治疗效果.结果:试验组患者治疗6个月后血压、血脂控制效果明显优于对照组,试验组患者眩晕、失眠、头重如裹等症状积分明显低于对照组,试验组患者疾病控制率(95.5%)高于对照组(84.1%),数据差异均有统计学意义(P<0.05).结论:痰湿壅盛型高血压患者给予半夏白术天麻汤联合温胆汤治疗可有效改善患者临床症状,提高患者血压、血脂控制效果,安全性高.

  • 自发性高血压痰湿壅盛型大鼠动物模型的构建和分析评价

    作者:陈腾蛟;徐男

    目的:构建以及分析评价膳食诱导的自发性高血压痰湿壅盛型大鼠动物模型。方法体重180~200 g雄性 Wistar 大鼠分为普通膳食对照组、高脂膳食组、高脂高盐膳食组、高脂高糖膳食组(每组10只),分别给予普通膳食、高脂饲料、高脂高盐饲料和高脂高糖饲料。然后每2~4周观测1次体重、血压和血糖,16周后测定空腹胰岛素并观测血脂、血糖。结果高脂高盐模型组的体重、血糖、甘油三酯、胰岛素抵抗比对照组均有显著性差异,血压普遍升高。结论高脂高盐饮食诱导建立痰湿壅盛型高血压大鼠动物模型,符合中医痰湿壅盛型高血压的辨证分型特点,成模率较高。

  • 眩晕方治疗痰湿壅盛型高血压疗效观察

    作者:刘雪娜;蔡少杭;吴瑞华;黄漾宝;杨琼梅

    目的:探讨在西药治疗的基础上联合眩晕方治疗痰湿壅盛型高血压的疗效.方法:选取漳州市中医院2016年1月至2017年12月期间收治的126例痰湿壅盛型高血压患者为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组63例.对照组采用缬沙坦氨氯地平治疗,若血压不达标,则加用利尿剂;观察组在对照组基础上加用眩晕方治疗.观察两组患者治疗前后中医证候疗效和动态血压各指标的变化.结果:观察组患者的治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者24 h平均收缩压、平均舒张压、收缩压负荷、舒张压负荷、收缩压变异性及舒张压变异性比较,差异无统计学意义(P> 0.05);治疗后观察组24h平均收缩压、24 h收缩压负荷及24h收缩压变异性方面改善明显优于对照组;观察组调整血压昼夜节律,减少血压晨峰现象方面明显优于对照组.结论:眩晕方对痰湿壅盛型高血压具有较好疗效,能改善中医证候,具有协同降压、改善血压负荷及血压变异性,调整血压昼夜节律、减少晨峰现象的特点,达到平稳降压、缓解症状及保护靶器官治疗效果.

  • 半夏白术天麻汤联合温胆汤治疗痰湿壅盛型高血压的临床疗效分析

    作者:李翠明

    目的:通过对我院痰湿壅盛型高血压患者进行对照试验,探讨半夏白术天麻汤联合温胆汤治疗痰湿壅盛型高血压的疗效.方法:本研究选择对象来自于我院2015年1月-2018年1月的痰湿壅盛型高血压患者,一共150例,随机分组,各组为75例,对照组采用常规西药方案,观察组在西药的基础上,采取中西医联合方案,中医方案为:半夏白术天麻汤联合温胆汤.比较两组疗效和24H动态血压变化.结果:(1)和对照组对比,观察组治疗有效率明显更高,P<0.05.(2)两组治疗后收缩压和舒张压明显降低,但是和对照组对比,观察组治疗后收缩压、舒张压明显更低,P<0.05.结论:半夏白术天麻汤联合温胆汤治疗痰湿壅盛型高血压的疗效比单独西药治疗更加明显,更有利于维持血压稳定,有利于降低患者过高的血压水平,值得应用.

  • 半夏白术天麻汤联合温胆汤治疗痰湿壅盛型高血压的临床疗效分析

    作者:陈昌明

    目的:对半夏白术天麻汤联合温胆汤治疗痰湿壅盛型高血压的临床疗效进行分析.方法:主要以2017年1月-2018年1月在我院医治的痰湿壅盛型高血压患者为研究对象,选取患者共70例,采用抽签法将痰湿壅盛型高血压患者分为两组,即参照组与研究组,每组各35例.参照组采用半夏白术天麻汤进行治疗,研究组在其基础上给予温胆汤治疗,比较两组患者的治疗有效率及不良反应发生情况.结果:两组患者进行对比后,研究组结果呈现效果要优于参照组,且终检验结果为P<0.05,具有一定的讨论分析价值.结论:痰湿壅盛型高血压采用半夏白术天麻汤联合温胆汤治疗的不良反应少,临床疗效好.

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