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温热液体在防旋股骨近端髓内钉内固定术中的应用
目的:探讨防旋股骨近端髓内钉(proximal femoral nail antirotation,PFNA)内固定术中应用温热液体对患者的影响和效果.方法:自2012年11月至2016年12月,采取PFNA内固定术治疗股骨转子间骨折患者80例,其中男35例,女45例;年龄62～90岁.将患者分为两组,40例患者术中给予常温液体(22～24℃)输注及冲洗作为常温液体组,40例患者术中给予温热液体(36.5～37.5℃)输注及冲洗作为温热液体组.对两组患者的C-反应蛋白、术中出血量、体温情况、寒战发生情况进行统计分析.结果:温热液体组患者低体温、寒战发生率较对照组明显减低(P＜0.05),术中出血量、C-反应蛋白明显减少(P＜0.05).结论:PFNA内固定术中应用温热液体输注及冲洗,可有效降低患者低体温、寒战的发生,减少术中出血量及手术部位感染率,提高患者舒适度,更好的保障患者安全.
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术中应用温热液体对人工关节置换术患者血液流动学和术后低体温的影响
目的 观察术中应用温热液体对人工关节置换术患者血液流动学和术后低体温的影响.方法 将70例行人工关节置换术的患者随机分为观察组和对照组,各35例.对照组采用常温下进行补液和冲洗,观察组予以温热液体进行补液和冲洗.观察两组麻醉诱导后(T0),手术开始时(T1)、术中1h(T2)和术毕即刻(T3)的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、鼻咽部温度(NPT)和心肌耗氧量(MVO2)的变化,以及术后20 min的寒战和寒冷不适发生率.结果 观察组T2和T3的HR、MAP、MVO2及NPT水平明显高于T0与对照组(均P＜0.01),两组T0和T1上述指标差异均无统计学意义(均P＞ 0.05).观察组寒战发生率及寒冷不适发生率均明显低于对照组(均P＜0.01).结论 术中应用温热液体能够稳定人工关节置换术患者的血液流动学,缓解术后寒战和寒冷不适反应,值得临床推广.
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冬季输注温热液体对急性失血性休克实验的影响
目的 提高家兔微循环成功率,观察休克发生、发展过程中血压和微循环等变化.方法 将实验家兔(n=36)以随机的方法分为常温组(n=18),静脉输注液体温度(20.83+ 2.55℃);温热组(n=18),静脉输注液体温度(40.89+1.18℃).显微镜下观察微循环的变化,以能观察到微循环的血流流动为模型成功.结果 常温组观察微循环兔模型成功率72.22％ (13/18),而温热组模型成功率88.89％ (16/18).结论 冬季输注温热液体有助于提高观察家兔微循环模型成功率.
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温热液体在人工关节置换术中的应用
目的：观察应用温热液体时，行人工关节置换术中患者体温、失血量以及麻醉苏醒时间等指标的变化，为这项技术应用于临床提供依据。方法选行人工关节置换术患者50例(全膝置换或全髋置换)，随机分为温热组和常温对照组，每组各25例。温热组患者术中输入温度为36.5℃~37.5℃的温热液体，并用37℃的恒温冲洗液对手术区进行冲洗；常温对照组患者术中静脉输入常温(23~25℃)液体，并用相同温度冲洗液进行手术区冲洗。观察术中两组患者体温、失血量，麻醉苏醒时间的变化。结果温热组患者体温波动平稳、下降幅度小，低体温发生率低，失血量明显减少，麻醉苏醒时间明显缩短(P<0.05)。结论人工关节置换术中应用温热液体有利于患者术中体温恒定，减少低体温发生率，减少术中出血量，缩短麻醉苏醒时间，值得在临床上推广使用。
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温热液体在双侧人工关节置换术中应用的护理效果
目的:分析和研究温热液体在双侧人工关节置换术中应用的护理效果.方法:我们选取2010年7月-2012年7月行双侧人工关节的置换手术患者86例,将其分为观察组(43例)与对照组(43例),对照组患者术中给予输入的液体与使用冲洗的液体温度均为常温;观察组患者术中给予输入的液体与使用冲洗的液体温度均在37℃左右,两组患者手术结束后,将其寒战不适程度、心率、血压等情况进行对比.结果:观察组患者寒战不适程度明显低于对照组(P＜0.05),具有统计学意义.观察组患者T5-T8阶段的心率检测值明显低于对照组(P＜0.05),具有统计学意义.观察组患者T5-T8阶段的血压检测值明显低于对照组(P＜0.05),具有统计学意义.结论:将温热液体的方法应用于双侧人工关节的置换手术中,能够明显减少因低体温而引发的并发症,降低术后心率的增加幅度,有效维持术后的血压水平值保持平稳,利于患者康复.
