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疏肝调神针法对偏头痛大鼠行为学及血中相关神经肽、炎性物质表达的影响
目的:观察疏肝调神针法对偏头痛大鼠的行为学及血清降钙素基因相关肽(CGRP)、P物质(SP)、白介素-1 β(IL-1 β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达的影响,探讨疏肝调神针法治疗偏头痛可能的作用机制.方法:Wistar雄性大鼠随机分为对照组、模型组、疏肝调神组、普通针刺组,每组8只.疏肝调神组针刺“百会”及双侧“风池”“内关”“太冲”,普通针刺组针刺“百会”及双侧“风池”,30 min/次,1次/d,连续8d.第8天针刺后采用大鼠颈后皮下注射硝酸甘油制备偏头痛模型.观察造模前后3次行为学评分变化,酶联免疫法检测各组血清中CGRP、SP、IL-1 β、TNF-α的浓度.结果:造模后,各组行为学评分均较对照组明显升高(P＜0.05);造模后2个评分时间段(60～90 min及120～150 min),与模型组比较,疏肝调神组、普通针刺组行为学评分明显降低(P＜0.05);120～150 min时,疏肝调神组与普通针刺组评分较60～90 min时明显降低(P＜0.05).与对照组比较,模型组大鼠血清中CGRP、SP、IL-1 β、TNF-α的浓度明显升高(P＜0.05);与模型组比较,疏肝调神组、普通针刺组大鼠血清中CGRP、SP、IL-1 β、TNF-α的浓度明显降低(P＜0.05);与普通针刺组比较,疏肝调神组大鼠血清中CGRP、SP、IL-1 β、TNF-α的浓度显著降低(P＜0.05).结论:针刺可有效防治偏头痛的发生,疏肝调神针法在抑制偏头痛大鼠血清CGRP、SP及IL-1 β、TNF-α等因子的痛觉传导、减轻神经炎性反应中更具优势.
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疏肝调神针法对偏头痛大鼠受体活性修饰蛋白1、5-羟色胺1D受体表达的影响
目的:探讨疏肝调神针法对偏头痛大鼠三叉神经脊束核、中脑受体活性修饰蛋白1(RAMP1)、5-羟色胺1D受体(5-HT1DR)表达的影响,探讨本法治疗偏头痛的镇痛机制.方法:雄性Wistar大鼠随机分为对照组、模型组、疏肝调神组、普通针刺组,每组10只.疏肝调神组取“百会”“风池”“内关”“太冲”、普通针刺组取“百会”“风池”进行针刺,每次30 min,每日1次,共8d.针刺干预结束后,于大鼠颈后皮下注射硝酸甘油复制偏头痛模型.采用荧光定量PCR法、Western blot法检测大鼠三叉神经脊束核、中脑RAMP1、5-HT1DR的mRNA和蛋白表达情况.结果:与对照组比较,模型组三叉神经脊束核、中脑中RAMP1的mRNA、蛋白表达均显著升高(P＜0.05),5-HT1 DR的mRNA、蛋白表达均显著降低(P＜0.05).与模型组比较,疏肝调神组、普通针刺组三叉神经脊束核、中脑中RAMP1的mRNA、蛋白表达均明显降低(P＜0.05),5-HT1 DR的mRNA、蛋白表达均明显升高(P＜0.05).与普通针刺组比较,疏肝调神组三叉神经脊束核、中脑中RAMP1的mRNA、蛋白表达均明显降低(P＜0.05),5-HT1 DR的mRNA、蛋白表达均明显升高(P＜0.05).结论:疏肝调神针法对偏头痛的治疗作用可能与抑制中枢降钙素基因相关肽的表达、激活5-HT的表达有关.
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疏肝调神针法防治偏头痛的镇痛抗炎机制研究
目的:观察偏头痛大鼠行为学、血清相关炎性因子的含量以及腺苷A1、A2α受体在中枢表达的变化,研究疏肝调神针法对其表达的影响,探讨疏肝调神针法对偏头痛的治疗作用,并揭示其作用机制.方法:将实验大鼠随机分为正常组、模型组、预防组和治疗组,每组8只.偏头痛模型制备应用颈后皮下注射硝酸甘油(5 mg/kg)法,巯肝调神预防组和疏肝调神治疗组取百会、风池、内关、太冲穴每天针刺30 min,连续7d,第8天造模,并进行行为学评分;疏肝调神治疗组初次行为学评分结束后再针刺30 min,再进行行为学评分.结果:(1)行为学评分:造模后30 min行为学评分比较,预防组和治疗组行为学评分均较模型组降低(P＜0.05),预防组和治疗组比较无明显差异(P＞0.05);造模后90 min行为学评分比较,经疏肝调神针法预防干预和治疗后,预防组和治疗组评分均较模型组明显降低(P＜0.01),且治疗组降低情况优于预防组(P＜0.05).(2)相关炎性因子含量:①与正常组比较,模型组IL-1β、TNF-q、ICAM-1、COX-1、NF-kB的含量均增高,IL-6的含量降低,差异均具有显著性意义(均P＜0.01).②疏肝调神预防组和治疗组IL-1β、TNF-α、ICAM-1、COX-1、NF-kB的含量均较模型组降低(均P＜0.01),且治疗组IL-1β、ICAM-1、COX-1的改变情况优于预防组(均P＜0.05).③疏肝调神预防组和治疗组IL-6的含量均较模型组升高(均P＜0.01),且预防组改变情况优于治疗组(P＜0.05).④疏肝调神治疗组与预防组TNF-α和NF-kB的含量比较差异均无统计学意义(均P＞0.05).⑤疏肝调神预防组各项炎性因子的含量与预防组比较均更趋近于正常组(P＞0.05).(3)腺苷A,、A2α受体在中枢的表达:模型组A1R在TNC的表达较正常组比较均明显下降,而A2αR的表达较预防组明显升高;与模型组比较,经过疏肝调神针法预防干预和治疗后,预防组和治疗组A1R的表达均升高,A2αR的表达均降低(均P＜0.05),且治疗组腺苷A1R表达情况优于预防组(P＜0.05).结论:疏肝调神针法能改善偏头痛模型大鼠的行为学,具有明显的镇痛镇静作用,并能通过调节相关促炎及抗炎因子的含量变化及影响腺苷A1、A2.受体在中枢的表达,产生消炎镇痛的作用,有效预防和治疗偏头痛.
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疏肝调神针刺法治疗抑郁相关失眠的临床疗效
目的 探讨疏肝调神针刺法治疗抑郁相关失眠的临床疗效.方法 将80例患者随机分为疏肝调神针刺组和非穴位浅刺组,每组40例.疏肝调神组取针刺双侧百会、印堂、合谷、太冲、神门、三阴交、安眠,肝俞、心俞埋针;非穴浅刺组取百会旁、印堂旁、合谷旁、太冲旁、神门旁、三阴交旁、安眠旁,均为各穴水平向左旁开0.5 cm,针身刺入穴位皮肤浅层0.2~0.3 cm,且进针后不行任何手法,心俞旁、肝俞旁埋王不留行籽;2次/w,持续8 w,共16次.观察两组针刺前、针刺4、8 w和随访4 w时的匹兹堡睡眠量表(PSQI)及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)总分改善情况.结果 疏肝调神组1例因针刺后头痛、3例因疗效不能达到预期退出研究,实际纳入36例受试者;非穴浅刺组6例患者因疗效未达预期值而退出,实际纳入34例.疏肝调神针刺组PSQI在治疗4、8 w较治疗前降低(P<0.05),并且在随访4 w时评分基本维持在治疗8 w水平(P>0.05);HAMD治疗4、8 w较治疗前显著下降(P<0.05),在随访4 w时有上升趋势,但差异无统计学意义(P>0.05).非穴浅刺组PSQI在治疗后8 w较治疗前下降(P<0.05),在随访4 w较治疗8 w时有上升趋势;HAMD在治疗4、8 w时较治疗前降低(P<0.05),随访4 w时升高.疏肝调神组在治疗各时点PSQI、HAMD总分均较非穴浅刺组降低显著.基于PSQI和HAMD减分率的疗效提示疏肝调神针法可提高睡眠效率和抗抑郁疗效.结论 疏肝调神针刺法和非穴浅刺组可改善抑郁相关失眠患者的PSQI、HAMD总分,但前者较后者起效更快更显著更持久.
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疏肝调神针法针刺对睡眠剥夺模型大鼠神经递质的影响
目的:探讨疏肝调神针法针刺对睡眠剥夺大鼠神经递质的影响.方法:采用改良小平台水环境间断剥夺睡眠法复制失眠大鼠模型.将Wistar大鼠分为正常组、模型组、针刺组、西药组,针刺组分别针刺相应穴位,每次20 min,每日1次,共治疗7 d.西药组腹腔注射地西泮.观察各组大鼠一般状况,检测各组大鼠脑组织5-羟色胺(5-HT)、5-羟基吲哚乙酸(5-HIAA)、去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)、氨基丁酸(GABA)的含量.结果:与正常组比较,模型组大鼠的皮质、丘脑内的5-HT 5-HIAA、GABA含量显著降低,DA、NE含量上升,与正常组相比差异有统计学意义(P<0.05);与模型组比较,针刺组和西药组大鼠的脑组织5-HT、5-HIAA及GABA含量上升,NE含量降低,与模型组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:疏肝调神针法针刺可能是通过增加了脑内的5-HT合成及代谢水平,增加GABA的含量,降低NE含量,从而改善睡眠剥夺大鼠失眠症状.
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抗抑郁药物联合疏肝调神针法对老年脑卒中后抑郁症患者生活质量的影响
目的：分析抗抑郁药物联合疏肝调神针法对老年脑卒中后抑郁症患者生活质量的影响。方法：88例老年脑卒中后抑郁症患者随机分成治疗组和对照组各44例，治疗组给予抗抑郁药物联合疏肝调神针法治疗，对照组给予单纯抗抑郁药物治疗，治疗后比较两组患者的临床疗效和生活质量。结果：治疗组显效率、有效率均高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）；治疗组患者治疗1月、3月、5月后的生活质量评分均高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）；治疗组患者治疗后在心理、社会、躯体及生活方面得分均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：抗抑郁药物联合疏肝调神针法对老年脑卒中后抑郁症患者有明显的治疗效果，对患者的生活质量有显著的提高，且安全性好，值得推荐临床使用。
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乳癖理气散结膏外敷联合疏肝调神针法治疗乳腺增生症30例临床观察
目的:观察乳癖理气散结膏外敷联合疏肝调神针法治疗肝郁痰凝型乳腺增生症患者的临床效果.方法:选取乳腺增生症患者60例,依据治疗方案不同分为实验组(n=30)与对照组(n=30).对照组行疏肝调神针法治疗,实验组在对照组基础上予以乳癖理气散结膏外敷.观察对比两组症状、 体征积分及治疗效果.结果:疗程结束后,对照组疼痛程度、 乳腺质地及肿块大小积分均较实验组高(P<0.05);两组治疗总有效率相比,对照组70.00％较实验组93.33％低(P<0.05).结论:疏肝调神针法联合乳癖理气散结膏治疗肝郁痰凝型乳腺增生症,可有效缓解患者症状体征,疗效较好.
