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经穴穴区不同组织结构与经穴刺激效应量差异的关系:经穴相对特异性的实验研究
目的:从经穴效应量的差异探索不同部位、不同组织结构与经穴特异性的关系.方法:成年SD大鼠,选择不同经脉、不同部位组织结构相似的经穴("大陵"与"解溪""郄门"与"后三里""曲泽"与"犊鼻")及腹部非穴,电针刺激右侧单穴以及"郄门"和"后三里"的单一组织(皮肤、肌肉、骨膜,3个系列试验,每组12例),观察其对心得安所致心动过缓大鼠心率、平均动脉压(MAP)回升率的调节效应.结果:①模型组给心得安后,心率和MAP一直保持低水平."郄门""曲泽""后三里""解溪"组的心率、MAP回升率分别是非穴组的7、8、6、6倍和4、4、3、3倍,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01);而"大陵""犊鼻"组与非穴组的心率、MAP回升率接近(P＞0.05).②同一经脉不同部位经穴的效应量呈现循经脉循行方向增强的趋势,即:"曲泽"＞"郄门"＞"大陵","解溪"与"后三里"＞"犊鼻".③"郄门"与"后三里"同一穴位常规电针与不同组织电针效应量存在差异,基本表现为皮肤＞肌肉≈常规电针＞骨膜.④不同穴位相同组织效应量的差异部分有统计学意义.表现为电针"郄门"与"后三里"二穴皮肤,其在调节心率方面"郄门"优于"后三里"(P＜0.01),电针二穴肌肉在调节MAP方面"郄门"优于"后三里"(P＜0.01),电针二穴骨膜的效应量相当.⑤组织结构相似穴位的效应量差异具有统计学意义,"大陵"与"犊鼻"效应相似,"曲泽"与"解溪"效应相似,"后三里"和"郄门"效应相似,而"解溪"在心率效应量方面比"大陵"高出4倍、在MAP回升率方面高出3倍,"曲泽"在心率效应量方面是"犊鼻"的6倍、在MAP回升率方面是"犊鼻"的2.7倍.结论:不同经脉组织结构相似经穴的效应量存在特异性,同一组织在不同部位其效应量亦有特异性;当机体组织成为调节机体功能的途径时,必须重新认识不同部位组织功能的差异;不同部位组织与机体联系途径的差异及功能特化可能是构成其对刺激特异性反应的物质基础.
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家兔前肢“商阳”“二间”“三间”“合谷”“曲池”穴巨显微解剖结构
目的:研究家兔前肢阳明经“商阳”“二间”“三间”“合谷”“曲池”穴区的层次结构.方法:先对各穴进行体表定位标识,然后针刺各穴,用多用电子穴位测定治疗仪协助探穴,以确定上述各穴定位准确性.空气栓塞处死家兔,打开胸腔后从锁骨下动脉注入不同浓度的ABS灌注液,使前肢血管全部染色清晰,在巨显微条件下逐一对腧穴进行层次解剖,观察并测量腧穴与周围组织结构的毗邻关系.结果:家兔前肢阳明经“商阳”“二间”“三间”“合谷”“曲池”穴浅层穴区以头静脉为主,桡神经浅支神经干和其分支为基础；深层穴区以桡动脉及分支、正中神经为基础.结论:“商阳”“二间”“三间”“合谷”“曲池”穴和头静脉,桡动、静脉及分支,桡神经浅支及正中神经有密切的关系,这是上述5个腧穴穴区的形态学基础.
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针刺镇痛穴位结构与功能的特异性研究
近半个多世纪以来,我国众多学者在针刺镇痛的规律及其作用机制的研究上取得了丰硕的成果,通过各种实(试)验方法,不仅基本肯定了针刺提高皮肤痛阈或抑制痛反应的镇痛作用,还对针刺镇痛的变化条件及其规律有了进一步的了解,从而不仅推动了针刺镇痛技术的进步,还促进了现代疼痛生理学和神经生物学等相关学科的发展.针刺穴位是针刺镇痛的物质基础.因此,认真研究镇痛穴位的结构、功能的特异性及其分布与运用规律,对积极推广针刺镇痛临床应用并提高其临床疗效具有非常重要的现实意义.
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"针灸穴位医学工程学"的构建
通过从穴位结构的空间布局、危险穴位针刺深度的研究、穴位形态立体构筑、穴位内舍物--多种酶的组化和分子生物学的研究、经穴CT扫描图像解剖学、经络弱发光径路的研究、穴位结构、穴位针刺原理和临床应用的研究、针灸穴位医学工程学以及创立具有中医特色系列解剖新学科十个方面的总结,以期对针灸教学及科研有所帮助.
