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经穴穴区不同组织结构与经穴刺激效应量差异的关系:经穴相对特异性的实验研究
目的:从经穴效应量的差异探索不同部位、不同组织结构与经穴特异性的关系.方法:成年SD大鼠,选择不同经脉、不同部位组织结构相似的经穴("大陵"与"解溪""郄门"与"后三里""曲泽"与"犊鼻")及腹部非穴,电针刺激右侧单穴以及"郄门"和"后三里"的单一组织(皮肤、肌肉、骨膜,3个系列试验,每组12例),观察其对心得安所致心动过缓大鼠心率、平均动脉压(MAP)回升率的调节效应.结果:①模型组给心得安后,心率和MAP一直保持低水平."郄门""曲泽""后三里""解溪"组的心率、MAP回升率分别是非穴组的7、8、6、6倍和4、4、3、3倍,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01);而"大陵""犊鼻"组与非穴组的心率、MAP回升率接近(P＞0.05).②同一经脉不同部位经穴的效应量呈现循经脉循行方向增强的趋势,即:"曲泽"＞"郄门"＞"大陵","解溪"与"后三里"＞"犊鼻".③"郄门"与"后三里"同一穴位常规电针与不同组织电针效应量存在差异,基本表现为皮肤＞肌肉≈常规电针＞骨膜.④不同穴位相同组织效应量的差异部分有统计学意义.表现为电针"郄门"与"后三里"二穴皮肤,其在调节心率方面"郄门"优于"后三里"(P＜0.01),电针二穴肌肉在调节MAP方面"郄门"优于"后三里"(P＜0.01),电针二穴骨膜的效应量相当.⑤组织结构相似穴位的效应量差异具有统计学意义,"大陵"与"犊鼻"效应相似,"曲泽"与"解溪"效应相似,"后三里"和"郄门"效应相似,而"解溪"在心率效应量方面比"大陵"高出4倍、在MAP回升率方面高出3倍,"曲泽"在心率效应量方面是"犊鼻"的6倍、在MAP回升率方面是"犊鼻"的2.7倍.结论:不同经脉组织结构相似经穴的效应量存在特异性,同一组织在不同部位其效应量亦有特异性;当机体组织成为调节机体功能的途径时,必须重新认识不同部位组织功能的差异;不同部位组织与机体联系途径的差异及功能特化可能是构成其对刺激特异性反应的物质基础.
