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  • 重型肝炎并感染的中西医结合防治

    作者:樊群;聂广

    重型肝炎患者极易合并感染,这是因为肝实质大面积坏死导致天然防御屏障严重破坏,门--体分流和肝内动静脉短路造成的.其主要原因为:①肠道吸收的内毒素及细菌避开肝内枯否氏细胞的吞噬,直接进入体循环;②肝内枯否氏细胞功能受损,不能及时清除来自肠道的内毒素;③各种免疫机制受损,血清补体、干扰素水平降低,调理素缺乏,单核细胞、巨噬细胞功能低下及肠道内细菌的异常增殖及分布异常;④患者住院期间常接受各种穿刺、插管操作和治疗,感染机会增多[1~6].据我们观察,85%以上的重型肝炎患者并发各种感染,并成为自发性腹膜炎、肝肾综合征、肝性脑病的重要启动因子,严重影响重型肝炎患者的预后.因此,预防和控制感染是重型肝炎患者治疗的关键环节之一,也是每个肝病医生和护士面临的重要课题.

  • 清肠解毒方内服并保留灌肠联合单重血浆置换术治疗重型肝炎19例

    作者:王春芳;刘光伟;费景兰

    目的:观察清肠解毒方内服并保留灌肠联合单重血浆置换术治疗重型肝炎的临床疗效.方法:将38例本院住院的重型肝炎患者采用随机数字表法随机分为2组,对照组19例在常规内科基础保肝及对症支持治疗的基础上加用单重血浆置换术治疗,治疗组19例在对照组治疗基础上给予清肠解毒方内服和保留灌肠治疗,2组均以7 d为1个疗程,治疗1个疗程.结果:治疗组死亡1例,死亡率占5.26%,对照组死亡4例,死亡率占21.05%;治疗组在改善脘腹胀满、倦怠乏力、纳差方面明显优于对照组(P<0.05);2组治疗前后凝血功能及内毒素水平对比,差别具有统计学意义(P<0.05).结论:清肠解毒方内服并保留灌肠联合单重血浆置换术是治疗重型肝炎的有效方法,可明显提高人工肝治疗效果,降低死亡率.

  • 健脾解毒化瘀法治疗慢性重型肝炎经验

    作者:陈洁真;郑民安;蒋俊民

    慢性重型肝炎临床症状复杂,治疗棘手,病死率高,其临床表现有黄疸,腹水,肝性脑病,感染,出血等症,属中医学"黄疸"、"急黄"、"鼓胀"、"昏迷"、"血证"等范畴.笔者将治疗慢性重型肝炎的体会总结报道如下.

  • 中医辨治慢性重型肝炎经验

    作者:马龙

    慢性重型肝炎临床症状复杂,治疗棘手,病死率高.我们采用中医辨证论治的方法,取得满意疗效,择其病案几则,介绍如下.

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