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缺血性视神经病变的中医治疗进展
缺血性视神经病变(Ischemic Optic Neuropathy,ION)是50岁以上中老年人常见的急性视神经疾病,特别是伴有高血压、糖尿病或心脑血管等血流变异常及血管性疾病的患者.缺血性视神经病变可分为前段缺血性视神经病变(Anterior Ischemic Optic Neuropathy,AION)与后段缺血性视神经病变(Posterior Ischemic Optic Neuropathy,PION),前段缺血性视神经病变发生在视神经筛板及其前后,缺血导致视盘水肿并常伴视盘周围出血,后段缺血病变发生在视盘后的眶内段视神经,病变早期视盘无异常,早期表现仅有视功能障碍.无论AION或PION均有动脉炎性和非动脉炎性的区别,并终都会导致视神经萎缩.
关键词： 缺血性视神经病变 前段缺血性视神经病变 后段缺血性视神经病变 -
益气明目丸联合西药治疗前段缺血性视神经病变24例疗效观察
目的 观察益气明目丸联合西药治疗脾胃气虚型前段缺血性视神经病变的临床疗效.方法 收集前段缺血性视神经病变脾胃气虚型患者24例(25只眼),口服益气明目丸,每次9 g,每日3次.同时配合维生素B120mg、甲钴胺片500 μg,每日3次.2周为1个疗程,共治疗4个疗程.检测治疗前后患者的视力、视野、眼底及眼底荧光血管造影术(FFA)变化,判定视力疗效和中医证候疗效.结果 24例患者25只眼中视力疗效总有效21只眼(84％);中医证候疗效总有效22只眼(88％).治疗后视力、视野平均光敏感度均较治疗前明显升高(P＜0.01).治疗后21只眼(84％)眼底改善.17例(18只眼)行FFA检查者治疗后视盘荧光充盈迟缓明显低于治疗前(P＜0.05). 结论 益气明目丸联合西药治疗脾胃气虚型前段缺血性视神经病变能明显改善视功能.
关键词： 前段缺血性视神经病变 益气明目丸 脾胃气虚 视力 -
甲钴胺治疗糖尿病合并前段缺血性视神经病变的疗效观察
目的:探讨分析甲钴胺治疗糖尿病合并前段缺血性视神经病变的疗效.方法:选择80例糖尿病合并前段缺血性视神经病变患者进行研究分析,并将其分为对照组与观察组,每组40例.两组患者均进行改善饮食习惯、控制血糖含量、扩张血管、改善微循环治疗;对照组采用Vit B12、VitB1注射,一段时间后改用Vit B1和腺苷钴胺片口服;观察组采用甲钴胺、Vit B1注射,一段时间后改用VitB1和甲钴胺口服.结果:治疗后,观察组40例(56眼)患者视力显效率为89.29％,远远高于对照组的57.41％,且视野显效率为83.93％,也远远高于对照组的64.81％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:糖尿病合并前段缺血性视神经病变患者在严格控制血糖、扩张血管、改善微循环治疗的基础上,给予甲钴胺治疗,其疗效显著,安全科学,值得推广.
关键词： 甲钴胺 糖尿病 前段缺血性视神经病变 临床治疗 维生素
