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雷火灸法治疗脑卒中后疲劳的临床疗效研究
目的:观察雷火灸神阙、足三里对卒中后疲劳的临床疗效.方法:纳入脑卒中后疲劳患者共73例,随机分为2组,治疗组(n=40)和对照组(n=33).2组患者均接受常规传统康复训练,而治疗组则在此基础上予以雷火灸神阙、双侧足三里穴,1次/d,共计15 d.使用疲劳严重程度量表(Fatigue Severity Scale,FSS)、个人疲劳强度(Checklist IndividualStrength,CIS)和疲劳影响量表(Fatigue Consequance Sub-scale,FIS)对2组患者治疗前后的疲劳情况进行评估.结果:治疗后,治疗组在FSS、CIS及FIS的评分均有不同程度的降低,具有统计学意义(P＜0.05);对照组的FIS评分也较治疗前降低,具有统计学意义(P＜0.05),但是FSS、CIS的评分均数虽较治疗前降低,但无统计学意义(P＞0.05).组间比较显示,治疗组在治疗后的FSS、CIS及FIS的评分均较对照组有统计学意义(P＜0.05).结论:采用雷火灸神阙和足三里能够降低脑卒中后疲劳程度,改善个人疲劳状况,同时能减低疲劳对于患者生活的影响.
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补阳还五汤治疗社区脑卒中后疲劳效果观察
目的 观察补阳还五汤加减治疗社区脑卒中后疲劳患者的临床疗效.方法 将符合入组标准的44例社区脑卒中患者随机分为对症治疗组24例和补阳还五汤治疗组20例.对症治疗组接受内科常规药物对症治疗.补阳还五汤治疗组在补阳还五汤的基础上根据患者的症状进行加减.结果 2组脑卒中患者治疗后疲劳严重度评分(FSS)、生存质量评分、日常生活质量评分三项指标比治疗前均明显改善;治疗后,补阳还五汤治疗组患者在FSS评分改善程度方面均显著优于对症治疗组,而对症治疗组在改善生存质量改善方面优于前者.结论 应用补阳还五汤加减治疗能显著改善患者的疲劳程度,提高生存质量和日常生活能力,具有良好的临床疗效.
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社区脑卒中患者家庭功能与卒中后疲劳的相关性研究
目的 探讨社区脑卒中患者家庭功能与卒中后疲劳状况,并分析二者的相关性.方法 采用家庭功能评定量表和疲劳严重程度量表对214例社区脑卒中患者进行调查分析.结果 社区脑卒中患者家庭功能的得分为(2.14±0.24)分,各维度得分由高到低依次为情感反应、沟通、问题解决、行为控制、情感介入、角色功能、总的功能.卒中后疲劳均分为(3.98±1.28)分.家庭功能与疲劳严重程度呈负相关(P＜0.05).结论 医务工作者应关注家庭功能中问题解决和疲劳严重程度,改善患者卒中后疲劳感水平.
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脑卒中后疲劳治疗的运动功能观察
目的：研究脑卒中后疲劳治疗的运动功能状况。方法：回顾性分析我院在2012年1月～2013年1月间收治的42例脑卒中后疲劳患者的临床资料，分析运动治疗法对患者运动功能的影响。结果：患者经治疗后，患侧上肢与下肢的运动功能得到加强，巴塞尔指数评分显示患者恢复情况良好，与治疗前存在明显差异，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：通过对患者进行运动训练能够有效改善其运动功能，患者治疗后恢复快，大大缩短治疗时间，治愈率高。
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脑卒中后疲劳对生活质量的影响
目的 分析脑卒中后疲劳对生活质量的影响.方法 随机选取2010年1月至2013年1月收治的PSF患者以及单纯脑卒中患者各60例,分别列为观察组与对照组;观察组采用必要的干预措施,对两组患者的生活质量进行评定比较,并对观察组患者干预前后生活质量情况进行比较.结果 在生理功能、自理能力、语言能力、思维能力、社交能力以及心理和情绪控制能力几项生活质量指标上,观察组干预前较之对照组评分均相对要低;另外,观察组患者接受干预后在以上几项指标上均出现改善;以上比较均有明显差异(P<0.05).结论 脑卒中后疲劳对患者的生活质量具有明显的不良影响,应对脑卒中后疲劳患者及早采用有效的措施进行干预,以利于患者生活质量的尽早改善.
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32例脑卒中后疲劳康复的效果观察
目的观察脑卒中后疲劳康复的临床效果。方法选取100例脑卒中后疲劳患者，随机分为观察组、对照A组、对照B组，各有患者32、34、34例，分别采用基础治疗+中药治疗方式、单纯行基础治疗以及基础治疗+西药治疗方式进行治疗，分别对比三组患者疲劳以及生活质量改善情况。结果观察组患者疲劳情况相对更轻，生活质量改善更明显；对照B组较之对照A组患者疲劳程度与生活质量均改善更明显；以上比较差异性均比较明显（ P＜0.05）。结论基础治疗联合中药治疗对脑卒中后疲劳的康复效果更明显，值得临床推广应用。
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社区健康管理对脑卒中后疲劳的影响
目的 探讨实施社区健康管理对脑卒中后疲劳(PSF)的影响,为PSF的防治提供参考.方法 收集2014年6月至2015年6月在河北工程大学附属医院住院治疗的90例脑卒中患者为研究对象,随机分为社区健康管理组和对照组,每组45例.针对社区健康管理组建立健康管理档案,进行定期随访,应用欧洲卒中评分(ESS)评价患者的神经功能,改良Barthel指数(MBI)量表评价患者卒中后日常生活能力,疲劳情况的检测应用疲劳严重度量表(FSS)和个人强度目录(CIS).对照组患者采用常规治疗,常规出院指导进行管理.用SPSS 19.0统计软件进行t检验和x2检验.结果 干预前,两组患者ESS评分、MBI评分和FSS评分差异均无统计学意义(P＞0.05).干预后,社区健康管理组ESS评分[(63.12±3.24)分]、MBI评分[(55.46±4.85)分]均明显高于本组干预前和对照组干预后,FSS评分[(25.45±4.06)分]均明显低于本组干预前和对照组干预后,差异均有统计学意义(P＜0.05).干预前,两组患者CIS量表各维度得分差异均无统计学意义(P＞0.05),干预后,社区健康管理组患者疲劳严重度[(27.14±0.34)分]、注意力[(16A5±0.32)分]、动机[(11.34±0.46)分]、体力活动的水平[(10.75±0.51)分]得分均明显低于对照组干预后及本组干预前,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 社区健康管理能够降低PSF的发生率,提高患者的生活质量.
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运动疗法治疗脑卒中后疲劳35例疗效观察
目的：研究运动疗法治疗脑卒中后疲劳（PoSF）的疗效。方法分析35例PoSF患者的临床资料，运动疗法治疗4w后，采用疲劳严重程度量表（FSS）评价疲劳程度，采用 Fugl-Meyer量表评价运动功能，采用Barthel 指数（BI）评估日常生活活动（ADL）能力，分析运动疗法对PoSF患者的影响。结果经治疗后，患者疲劳程度减轻，上下肢运动功能加强，ADL能力提高，与治疗前相比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论通过对PoSF患者进行运动疗法，能有效地改善运动功能，加强ADL能力，恢复快，预后好。
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中西医结合治疗脑卒中后疲劳疗效观察
目的:探讨运用中西医结合综合治疗脑卒中后疲劳的疗效.方法:对照组60例采用常规西医及康复治疗,治疗组60例在对照组基础上结合中医中药,治疗4周后分别观察巴塞尔指数(B1)、疲劳评定量表(FAI)改善情况,治疗前、后各评定1次BI和FAI,并比较其分值.结果:治疗后两种评分值均有改善,BI的分值治疗组治疗前后比较、治疗组与对照组比较均有非常高度显著性差异(P ＜0.001)；FAI的分值治疗组治疗前后比较有高度显著性差异( P＜0.01)、治疗组与对照组比较有显著性差异(P＜0.05).结论:中西医结合综合治疗脑卒中后疲劳是有效的,能显著提高患者的日常生活能力并改善疲劳状态,值得进一步研究.
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多量表分析脑卒中后疲劳相关因素及对老年人预后的影响
目的：探讨多量表分析脑卒中后疲劳（ PSF）相关因素及对老年人预后的影响。方法选择2012年4月至2014年8月该院住院治疗的脑梗死急性期患者200例。均接受磁共振成像（ MRI）检查，对梗死部位进行标记，统计各梗死部位所具有的患者例数等情况。半个月内进行疲劳严重度量表（FSS）、美国国立卫生研究院卒中评分（NIHSS）、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）、简易精神状态检查表（MMSE）等量表评分，判定PSF的相关因素。经规范治疗后3个月行日常生活能力量表（ Barthel指数）评分。统计并分析不同部位的脑梗死与相关因素的关系，两组患者预后情况以及分析PSF与各因素及生活质量的相关性。结果皮层下多发性梗死及基底节区的梗死所占比例高，分别是35．50％（71／200）及26．50％（53／200）。有血压及脑卒中病史的患者脑梗死发生在基底节区的比例较高，分别为66．04％（35／53），47．17％（25／53）。 PSQI 评分为11～21分以及NIHSS评分为9～20分的患者梗死部位主要位于皮层下多发性位置以及基底节区。此外，梗死部位发生在基底节区的患者产生PSF的比例为高，达到92．45％（49／53）。有PSF组半个月内的FSS评分、NIHSS评分及PSQI评分均显著高于无 PSF 组，治疗后3个月的 Barthel指数亦显著高于无PSF组（均P＜0．05）。 PSF与年龄、高血压、糖尿病、脑卒中病史、PSQI评分及NIHSS评分均呈正相关，与Barthel指数呈负相关，但与性别无明显相关性。结论利用多量表分析PSF相关因素并指导老年人脑卒中患者的预后十分必要，值得临床重视。
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消疲灵颗粒治疗脑卒中后疲劳30例观察
脑卒中后疲劳是脑卒中患者在康复训练中常见的临床症状之一,具有典型的慢性和独立存在的特点,其发生率约30％～68％.卒中后疲劳(PoSF)于1999年由Ingles[1]首次报道,对患者的生活质量及康复疗效有直接的影响.近年来,我们运用消疲灵颗粒治疗PoSF30例,疗效满意.现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料:选择2012年2月～2013年4月本院住院脑卒中患者伴有PoSF者60例,随机分成对照组和治疗组各30例.治疗组中男20例,女10例,年龄49～72岁.对照组中男22例,女8例,年龄50～73岁.两组一般资料经检验,具有可比性(P＞0.05).
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脑卒中后疲劳的影响因素及治疗
回顾总结脑卒中后疲劳(PSF)的定义、发病情况及评估量表,重点介绍了PSF与抑郁、睡眠、疼痛、卒中部位、年龄、性别等因素的关系及治疗.
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膈肌锻炼联合运动训练对脑卒中后疲劳的康复效果研究
目的 探讨膈肌锻炼结合运动训练对脑卒中后疲劳(PSF)的康复效果.方法 选取2015年1月至2016年3月收治的104例PSF患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组52例,对照组仅给予常规运动康复治疗,观察组在此基础上联合膈肌锻炼,比较两组患者治疗前后的肺功能、疲劳严重程度量表评分(FSS)、改良Barthel指数(MBI)量表评分、FugI-Meyer运动功能量表(FMA)评分及脑卒中专门化生活质量量表(SS-QOL)评分.结果 观察组治疗后的第1秒用力呼气容积(FEV1)、肺活量(VC)、用力肺活量(FVC)、MBI、FMA、SS-QOL评分均显著高于对照组,FSS评分显著低于对照组,差异均有统计学意义[均P＜0.05).结论 膈肌锻炼联合运动训练能显著改善PSF患者的肺功能、运动功能和日常生活活动能力,提高其生活质量,降低疲劳程度,值得推广应用.
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脑卒中后疲劳的评价及非药物干预研究进展
脑卒中后疲劳是一种常见且持久的症状,采取干预措施改善患者脑卒中后疲劳状况,对于维持其功能独立性,提高锻炼依从性,增加自主社会参与,促进功能恢复,改善生活质量具有重要意义.本研究对脑卒中后疲劳状况及其对患者预后的影响、评价方法,以及国内外非药物干预措施等方面进行综述,旨在为相关医疗专业人员了解和有效管理脑卒中后疲劳提供参考.
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膈肌训练在改善PSF患者运动功能及日常生活活动能力中的作用
目的:探讨膈肌训练在改善脑卒中后疲劳(PSF)患者运动功能及日常生活活动能力中的作用.方法:选取2015年3月~2016年3月在某院收治的80例PSF患者,随机平均分为两组,各40例,对照组予以常规护理,干预组予以常规护理辅以膈肌功能训练,分别于干预前、干预30d后选用肺功能检查评定患者呼吸功能、FMA评定量表评定患者运动功能以及MBI量表评定日常生活活动能力.结果:于治疗30d后,干预组患者FEVl、VC、MVV及FVC等呼吸功能指标均优于干预前(P<0.05),且提升程度显著高于对照组(P<0.05),且其中MVV的提升幅度为显著,差异具有统计学意义(P<0.05);干预组护理30d后,患者FMA及MBI量表评分均显著高于护理前,且改善程度明显优于对照组(P<0.05).结论:膈肌训练可促进脑卒中后疲劳患者呼吸功能的恢复,具有良好的临床疗效,可在基层医院中广泛推广.
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培元还五汤联合康复训练对脑卒中后疲劳临床疗效反炎性因子影响
目的:分钟培元还五汤联合康复训练对脑卒中后疲劳(POSF)临床疗效及炎性因子影响.方法:选取2016年9月至2017年5月间在本院接受治疗的POSF患者74例,依据随机数字表法将患者分为两组,观察组(37例)培元还五汤联合康复训练,对照组(37例)中药安慰剂联合康复训练;观察患者治疗前后疲劳严重度量表(FSS)、改良Barthel指数(MBI)及疲劳影响量表(FIS)评分的变化情况,使用ELISA法检测患者血清TNF-α、IL-6及CRP水平变化情况,使用Fugl-Meyer评分量和Barthel指数检测患者运动和生活能力.结果:治疗后两组患者FFS及FIS评分较治疗前降低,MBI评分较治疗前升高,对比差异均有统计学意义(P＜0.05),且观察组患者效果更佳,治疗后与对照组对比差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者血清TNF-α、IL-6及CRP含量均明显下降,和治疗前对比差异均有统计学意义(P＜0.05),且观察组患者效果更佳,治疗后与对照组对比差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者生活及运动能力评分均明显上升,和治疗前对比差异均有统计学意义(P＜0.05),且观察组患者效果更佳,治疗后与对照组对比差异有统计学意义(P＜0.05).结论:培元还五汤联合康复训练可明显改善患者运动和生活能力,降低血清相关炎症因子含量,缓解其疲劳状态.
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不同呼吸训练方式在脑卒中后疲劳治疗中的效果及对患者膈肌功能的影响
目的 探讨不同呼吸训练方式对脑卒中后疲劳患者膈肌功能的影响.方法 选取脑卒中后疲劳患者240例,按照随机数字表法分为研究组与对照组各120例.所有患者均行常规康复训练,之后对照组行胸式呼吸训练,研究组行腹式呼吸训练,两组连续训练3个月.分别于训练前后采用疲劳严重度量表(FSS)评估两组患者疲劳程度,采用Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)、改良Barthel指数量表(MBI)评定两组患者运动功能与日常生活能力,检测两组患者呼吸功能,包括肺活量(VC)、用力肺活量(FVC)、大通气量(MVV)、第1秒用力呼气容积(FEV1),分别于训练前后检测两组患者膈肌肌电水平.结果 与训练前相比,训练后两组FSS评分显著下降,差异有显著性(P<0.05),且研究组显著低于对照组,差异有显著性(P<0.05);与训练前相比,训练后两组FMA、MBI评分均显著升高,差异有显著性(P<0.05),且研究组显著高于对照组,差异有显著性(P<0.05).与训练前相比,训练后两组VC、FVC、MVV、FEV1显著升高,且研究组均显著高于对照组,差异有显著性(P<0.05).与训练前相比,训练后两组大膈肌肌电、平静呼吸时的膈肌肌电、膈肌活动度均显著升高,差异有显著性(P<0.05),且研究组显著高于对照组,差异有显著性(P<0.05).结论 与胸式呼吸训练相比,腹式呼吸训练可更加有效减轻脑卒中后疲劳患者疲劳感,改善其呼吸功能与膈肌功能,提升其运动功能与日常生活能力.
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家属参与多元化健康教育在老年脑卒中患者康复护理中的应用
目的 探讨家属参与多元化健康教育对老年脑卒中患者家庭功能水平及卒中后疲劳的影响.方法 将140例老年脑卒中患者随机分为观察组与对照组,各70例,对照组给予常规护理,观察组给予家属参与多元化健康教育模式,比较2组干预前、出院时及出院1、3个月家庭功能水平及卒中后疲劳严重程度.结果 出院时及出院1、3个月,观察组家庭功能评定量表(FAD)评分及疲劳严重程度量表(FSS)得分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 家属参与多元化健康教育有利于照顾者及老年卒中患者共同掌握疾病的治疗、护理及康复,有利于家庭功能和谐,减少患者卒中后疲劳的发生.
