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提拉旋转斜扳法治疗混合型腰椎小关节紊乱的临床研究
目的 探讨提拉旋转斜扳治疗混合型腰椎小关节紊乱的临床疗效及所致咔哒声的相关性.方法 将80例混合型腰椎小关节紊乱的患者随机分为提拉旋转斜扳治疗(治疗组)40例和腰椎旋转斜扳治疗(对照组)40例.治疗组采用提拉旋转斜扳治疗,对照组采用腰椎旋转斜扳治疗,治疗后观察两组即时镇痛率、总有效率、推拿所致咔哒声响与即时镇痛疗效之间的关系.结果 治疗1次后即时镇痛率治疗组为90％,对照组为75％,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01).治疗组总有效率为92.5％(37/40),对照组总有效率为82.5％(38/40),两组比较差异有统计学意义(P<0.01);治疗组推拿所致咔哒声响与即时镇痛疗效之间无关系(χ2=0.031,P=0.861);对照组推拿所致咔哒声响与即时镇痛疗效之间无关系(χ2=3.077,P=0.079).结论 提拉旋转斜扳治疗混合型腰椎小关节紊乱的临床疗效优于腰椎旋转斜扳治疗,镇痛疗效与咔哒声响之间无关系,和棘突错动感有关.
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颈椎定点旋转手法所致咔哒声响的定位研究
目的 确定颈椎定点旋转手法所致咔哒声响的确切小关节位置.方法 对30名健康成年人施行定位于C4棘突的颈椎定点旋转手法,左右各1次,同时运用自行设计的声响采集定位系统对手法所致的咔哒声响进行采集,分析其发出声响的确切小关节,并进行统计学分析.结果 颈椎定点旋转手法所致的咔哒声响主要集中在C3～7间小关节,这些小关节发生声响的次数与其他颈椎间小关节发出声响的次数有显著性差异(P＜0.05).结论 颈椎定点旋转手法只是相对的定点,而不是精确的定点.
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林氏颈椎定点旋转斜扳法所致咔哒声时的推扳力研究
目的:测量林氏颈椎定点旋转斜扳法所致咔哒声时的推扳力的大小,为林氏手法的传承、教学、推广、基础研究提供量化依据.方法:使用多点薄膜压力测试系统,记录林氏颈椎定点旋转扳法及传统颈椎旋转手法操作中产生咔哒声时的拇指推扳力大小.结果:两种手法左旋时利手拇指推扳力和右旋时非利手拇指大推扳力比较差异具有统计学意义(P＜0.05).同侧林氏颈椎定点旋转斜扳法所用的大推扳力小于传统颈椎旋转手法,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:无论是传统颈椎旋转手法还是林氏颈椎定点旋转斜扳法利手拇指大推扳力都大于非利手;两种手法比较提示,林氏颈椎定点旋转斜扳法更符合人体生物力学特点、更低耗能、更安全.
