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祛瘀解毒中药联合宫腔内人工授精治疗子宫内膜异位症的临床研究
目的 观察祛瘀解毒颗粒联合宫腔内人工授精(IUI)对瘀毒型子宫内膜异位症(EM)不孕的疗效并探讨其作用机理. 方法 40例因EM不孕的血瘀蕴毒型患者随机分为对照组和中药组,每组20例.对照组直接用枸橼酸氯米芬胶囊/人绝经期促性腺激素+IUI治疗,治疗组则加用祛瘀解毒颗粒.观察两组患者治疗前后血瘀蕴毒证候积分变化,绒毛膜促性腺激素(HCG)日子宫内膜厚度、分型,血清雌二醇(E2)、孕酮(P)水平情况,血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)的变化.结果 祛瘀解毒颗粒能改善症状,增加HCG日E2、降低P含量,增加HCG日子宫内膜厚度并改善其类型,降低血清TNF-α含量.结论 祛瘀解毒颗粒联合IUI是治疗EM不孕的有效方法之一,推测其作用机理可能与改善子宫内膜血流,改善血清内分泌激素水平,降低血清TNF-α有关.
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祛瘀解毒颗粒治疗子宫内膜异位症患者卵泡液对小鼠胚胎发育的影响
目的 观察经祛瘀解毒颗粒治疗后子宫内膜异位症(endometriosis,EM)患者卵泡液对小鼠胚胎发育的影响.方法 在常规培养液中分别加入治疗组EM患者卵泡液(祛瘀解毒颗粒)、对照组EM患者卵泡液及空白组(因输卵管因素行体外受精-胚胎移植)患者卵泡液,20只小鼠超排卵共收集189枚2-细胞鼠胚分别放入各组培养液进行培养,其中治疗组培养液70枚,对照组培养液60枚,空白组培养液59枚,观察和检测2-细胞鼠胚在体外发育至8细胞期、桑葚胚期和囊胚期的比率,及早期鼠胚优质胚胎数目和优质胚胎率.结果 治疗组培养液有53枚鼠胚(75.71%,53/70)发育到8细胞期,48枚(68.57%,48/70)发育到桑葚胚期,45枚(64.28%,45/70)发育到囊胚期,与对照组培养液(56.67%,34/60、48.33%,29/60、35.00%,21/60)比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组有61枚优质胚胎(87.14%),对照组为44枚(73.33%),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 EM患者卵泡液对早期鼠胚存在毒性作用,经祛瘀解毒颗粒治疗后EM患者卵泡液可提高早期鼠胚培养质量.
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祛瘀解毒颗粒对子宫内膜异位症大鼠卵巢颗粒细胞肿瘤坏死因子α和白细胞介素6 mRNA表达的影响
目的:观察祛瘀解毒颗粒对子宫内膜异位症(endometriosis,EM)模型大鼠卵细胞质量及卵巢颗粒细胞肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-alpha,TNF-α)和白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)mRNA表达的影响.方法:40例EM模型大鼠随机分为实验组(给予祛瘀解毒方颗粒)和对照组(给予生理盐水)各20例,另取20只大鼠只牵拉子宫作为假手术组,观察优质卵细胞数目及优质卵细胞率,采用逆转录-聚合酶链式反应(reverse transcription-polymerase chain reaction,RT-PCR)检测3组颗粒细胞TNF-α和IL-6的mRNA表达.结果:实验组优质卵细胞数目和优质卵细胞率明显高于对照组(P＜0.05),而实验组颗粒细胞TNF-α和IL-6mRNA表达又明显低干对照组(P＜0.05).结论:EM模型大鼠卵巢颗粒细胞TNF-α和IL-6 mRNA表达升高,祛瘀解毒方可能通过降低TNF-α和IL-6水平提高卵细胞的质量.
