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补肾祛毒汤治疗早中期慢性肾衰竭的临床研究
目的：观察补肾祛毒汤治疗早中期慢性肾衰竭（CRF）的临床疗效。方法64例患者随机分为治疗组（补肾祛毒汤）和对照组（尿毒清颗粒），观察两组患者治疗前后及治疗后两组间的临床症候积分、血清肌酐（SCR）、血清尿素氮（BUN）、血红蛋白（ HGB）、血清白蛋白（ ALB）、尿蛋白定量的差异。结果治疗后两组倦怠乏力、气短懒言、食少纳呆、腰膝酸软、恶心呕吐、口干口苦、脘腹胀满、腰痛、大便不实、口淡不渴、口中黏腻、肢体麻木等症状均较治疗前有所改善（ P＜0．05）；其中倦怠乏力、气短懒言、食少纳呆、腰膝酸软、腰痛、肌肤甲错、肢体麻木等症状，治疗组改善程度优于对照组（P＜0．05），而恶心呕吐、口干口苦、面色晦暗两组无显著差异（P＞0．05）。治疗后两组的SCR、BUN、尿蛋白定量均较治疗前降低（P＜0．05），治疗后治疗组SCR、BUN较对照组更低（P＜0．05），而尿蛋白定量两组无显著差异（P＞0．05）。治疗组治疗后的HGB较前升高（P＜0．05），而对照组治疗前后无明显差异（P＞0．05）；两组治疗后的ALB均高于治疗前；治疗组治疗后的HGB、ALB均高于对照组（P＜0．05）。结论补肾祛毒汤能够改善CRF期患者的多种临床症状及多项临床实验指标，且作用优于尿毒清颗粒，是治疗早中期慢性肾衰竭有效可靠的方剂。
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补肾祛毒汤对腺嘌呤肾衰竭大鼠肾脏TGF-β1、HGF表达的干预作用
目的:研究补肾祛毒汤对腺嘌呤慢性肾衰竭(chronic renal failure,CRF)大鼠肾脏组织转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)、肝细胞生长因子(hepatocyte growth factor,HGF)的干预作用,试探究补肾祛毒汤的作用机理.方法:腺嘌呤灌胃制作大鼠CRF模型,并设立尿毒清对照组.造模与给药同步进行,模型制备30 d,给药35 d.结束后腹主动脉采血检测血肌酐(serum creatinine,Scr)、血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN),免疫组化检测肾脏组织TGF-β1、HGF的表达.结果:与模型对照组比较,尿毒清及补肾祛毒汤各组Scr、BUN水平均显著下降(P<0.01或P<0.05),但同等剂量下,后者较前者下降更明显(P<0.01或P<0.05),而尿毒清及补肾祛毒汤3个剂量组间则差异无统计学意义(P>0.05);光镜下,模型对照组在肾小管及肾小球区均可见明显的TGF-β1阳性表达,与之相比,尿毒清及补肾祛毒汤各组TGF-β1均有明显下降(P<0.01),但同等剂量下,后者阳性表达明显更少(P<0.01或P<0.05);模型对照组肾脏组织肾小管及肾小球区亦均可见较明显HGF阳性表达;与其相比,尿毒清及补肾祛毒汤各组HGF均有表达明显增多(P<0.01),而同等剂量下,后者较前者表达明显更多(P<0.01或P<0.05);然而尿毒清及补肾祛毒汤3个剂量组间TGF-β1、HGF的表达差异无统计学意义(P>0.05).结论:补肾祛毒汤能抑制TGF-β1的表达,促进肾脏组织HGF的表达,从而抑制肾间质纤维化的进展.这可能是其能降低CRF大鼠的Scr、BUN水平,改善其肾功能的机制之一.
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补肾祛毒汤治疗慢性肾衰竭120例临床观察
总结了本院院内制剂补肾祛毒汤治疗慢性肾衰竭的疗效,观察治疗组120例,在常规西医疗法基础上用院内制剂补肾祛毒汤,并设对照组60例,采用常规西医疗法.结果:治疗组的临床疗效,检验指标改善等均优于对照组.
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补肾祛毒汤对慢性肾衰(脾肾气虚证)患者血清TGF-β1、BMP-7表达的影响
目的:探讨补肾祛毒汤对慢性肾衰(脾肾气虚证)患者血清TGF-β1、BMP-7表达的影响.方法:选取符合纳入标准的106例CRF患者,随机分成两组,每组53例.均接受一般对症处理,对照组给予西医基础治疗,再给予氯沙坦钾口服,研究组在上述方案上采用补肾祛毒汤口服.检测血清炎性因子、纤维化指标、TGF - β1、BMP -7以及肾功能水平,比较临床疗效.结果:与治疗前比较,两组IL - 6、 IL-8、TNF-α 降低(P＜0.01),IFN - γ 升高(P＜0.01),C - IV、PC - Ⅲ、LN降低(P＜0.05),TGF-β1降低(P＜0.01), BMP - 7升高(P＜0.01),Ccr、eGFR升高(P＜0.05 ), Scr、p2 - MG降低(P＜0.05 );与对照组比较,研究组IL-6、IL-8、TNF-α较低(P＜0.01),IFN-γ较高(P＜0.01),C-IV、PC-Ⅲ、 LN较低(P＜0.05), TGF-β1较低(P＜0.01),BMP-7较高(P＜0.01),Ccr、eGFR较高(P＜0.05), Scr、β2-MG较低(P＜0.05),总有效率较高(P＜0.01).结论:补肾祛毒汤治疗脾肾气虚型CRF效果显著,能有效降低TGF-β1,上调BMP-7的表达.
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补肾祛毒汤对肾衰竭大鼠TGF-β1/Smads信号转导通路的影响
补肾祛毒汤是本院肾内科治疗慢性肾功能衰竭的经验方,全方以健脾益肾、祛湿泄浊、活血化瘀为法,临床治疗效验颇丰.在临床观察及前期实验中发现其具有明显改善肾功能,抑制TGF-β1表达,促进肾组织肝细胞生长因子的表达,抗肾间质纤维化,延缓肾脏病进展的作用[1].本实验运用本方干预慢性肾功能衰竭大鼠,观察补肾祛毒汤对大鼠TGF-β1/Smads信号转导通路的影响机制.
关键词： 补肾祛毒汤 慢性肾功能衰竭 TGF-β1/Smads信号通路 -
小剂量腹膜透析配合中药治疗慢性肾功能衰竭10例
我们对尚有一些残余肾功能的慢性肾功能衰竭10例患者,探讨如何做到小剂量腹膜透析能够节约经费和节省时间,同时又能达到透析充分的临床观察,报道如下.
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补肾祛毒汤联合结肠透析治疗慢性肾功能衰竭的疗效观察
目的:探讨补肾祛毒汤联合结肠透析治疗慢性肾功能衰竭(CRF)的临床效果.方法:选取2016年1月～2017年12月我院收治的脾肾气虚型慢性肾衰患者80例,采用随机数字表法分为对照组和研究组各40例.两组均予以西医对症治疗,对照组接受结肠透析治疗,研究组接受补肾祛毒汤联合结肠透析治疗.比较两组临床疗效.结果:研究组治疗总有效率明显高于对照组(P＜0.05);治疗前,两组CysC、eGFR、Scr、BUN比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,研究组eGFR高于对照组,CysC、Scr、BUN低于对照组(P＜0.05).结论:CRF患者应用补肾祛毒汤联合结肠透析治疗方案,可显著改善其肾功能,提升疗效.
