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2220例不寐病用药配伍规律分析
目的 通过对某院不寐病配伍用药情况进行统计分析,了解某院不寐病临床用药实际,分析不寐病临床用药配伍规律和特点,为中药的临床配伍和合理使用提供参考.方法 随机抽取2017年2220例临床诊断为不寐病或失眠、睡眠障碍的中药处方,利用Excel电子表格等多种工具对处方用药频次,各类药物用药频次及君臣配伍情况等方面对其用药规律进行统计分析.结果某院不寐病处方用药中,按药物,首乌藤用药频次高,其次是甘草、酸枣仁、合欢皮、茯苓等;按类别,安神类和补虚类中药用药频次高;按配伍,以安神类为君药的处方多,且安神药所配伍的药物种类多.结论 我院不寐病用药特点明显,合乎中医失眠辨证用药理论,但辨证用药思维略显单一,尚待改进.
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心脾两虚型不寐病常见舌象特征探析
文章从查阅、分析心脾两虚型不寐病舌象的相关资料人手,结合对临床典型病例舌象的观察、分析与研究,探讨心脾两虚型不寐病临床常见的舌象特征.认为淡嫩舌、胖嫩舌(包括淡胖嫩舌、胖嫩红舌、胖嫩瘀斑舌),可兼有齿痕、裂纹是其常见的舌象表现;其中,心脾阳虚证可兼见白滑苔,心脾气阴两虚证可兼见剥苔、少苔或无苔.这对临床从舌辨治心脾两虚型不寐病具有重要指导价值.
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从舌辨治不寐病验案举隅
舌诊是中医诊病的特色诊法,在不寐病的辨治中具有重要作用.文章通过从舌辨治不寐病案例3则的介绍,分析舌诊在不寐病辨证治疗中的具体应用,探讨舌诊在辨治不寐病中的作用与临床意义,以期今后更好地指导临床诊疗.
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子午流注开穴法治疗不寐病的临床观察
目的:观察子午流注开穴法对不寐病的短期疗效及中长期转归的临床疗效.方法:将不寐病患者98例随机分为治疗组49例、对照组49例,疗程为4周.治疗前后采用匹兹堡睡眠质量指数量表对两组患者进行评定,观察时点为基线期、干预结束时、干预后3个月、干预后半年.结果:短期疗效:干预结束时,治疗组PSQI均明显下降(P<0.05),但组间没有差异(P>0.05).中长期转归:随访期两组PSQI均明显下降,治疗组优于对照组(P<0.05).结论:治疗组和对照组短期干预不寐病均有效,治疗组对中长期转归优势明显,PSQI改善明显优于对照组,亚健康预后较好.
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养心汤加减治疗心脾两虚型不寐病的临床疗效观察
目的:观察养心汤加减治疗心脾两虚型不寐病的临床疗效.方法:选取2016年9月-2018年4月武汉市中医医院脑病科门诊就诊的96例心脾两虚型不寐病患者作为本次的研究对象,按随机数字表法将所选的患者分为治疗组和对照组,治疗组54例,予养心汤加减治疗.对照组42例,予右佐匹克隆片治疗,疗程均为3个月.结果:进行治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分,结果治疗组总有效率为87.5％,对照组为64.3％,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).两组睡眠质量比较,治疗组PSQI各因子及总分低于对照组(P<0.05).治疗前两组中医症状积分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组各中医症状积分均低于治疗前(P<0.05),对照组仅入睡困难一项积分低于治疗前(P<0.05),治疗组各中医症状积分均低于对照组(P<0.05).结论:养心汤加减治疗心脾两虚型不寐病能有效改善睡眠质量,临床疗效确切.
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穴位按摩联合益肺安神汤治疗肺气虚型煤工尘肺失眠患者的临床效果
目的 观察穴位按摩联合益肺安神汤治疗肺气虚型煤工尘肺失眠患者的睡眠改善情况.方法 选取2016年6月～2017年12月就诊于我院肺病三科的98例肺气虚型煤工尘肺失眠患者作为研究对象,随机将其分为治疗组和对照组,每组各49例.排除脱落病例,终参与研究的患者,治疗组45例,对照组44例.两组在心理疏导、预防感冒等的基础上,对照组患者给予患者西药治疗等基础治疗,治疗组患者在给予对照组基础治疗的同时,给与患者穴位按摩(安眠穴)及益肺安神汤治疗.疗程为4周,并在治疗结束后4周电话随访.比较两组患者治疗前、治疗4周后及治疗结束后4周的匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表评分、入睡时间、睡眠时间、睡眠质量及催眠药物评分.结果 两组患者治疗前、治疗4周后及治疗结束后4周的PSQI量表评分比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗4周后及治疗结束后4周,两组患者的PSQI量表评分均低于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗4周后及治疗结束后4周,两组患者的入睡时间、睡眠时间、睡眠质量评分均低于治疗前,治疗组患者的催眠药物评分低于治疗前,但对照组患者的催眠药物评分高于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗4周后及治疗结束后4周,两组患者的入睡时间比较,差异无统计学意义(P＞0.05);但治疗组患者的睡眠时间、睡眠质量、催眠药物评分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 穴位按摩联合益肺安神汤治疗肺气虚型煤工尘肺失眠患者可以有效地改善失眠患者的临床症状,改善患者的睡眠时间和睡眠质量,且能有效的减少催眠药物的使用.
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针药结合治疗不寐病38例经验
目的：探讨针药结合治疗不寐病的临床疗效。方法根据门诊肝郁化火型不寐病患者38例，给予针药结合治疗，每日一次。结果38例患者均给予7天治疗后，治愈19例，显效10例，有效8例，未愈1例，总有效率97．4％。结论针药结合治疗不寐病疗效较好。
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金匮肾气丸治疗不寐
正常的睡眠，有赖于人体的阴阳平衡、脏腑调和、气血充盈，若阴阳失调，阳不入阴而发为不寐病。金匮肾气丸源自《金匮要略》，是补肾壮阳、填精益髓之经典方剂，可调补一身之阴阳。从金匮肾气丸方义、不寐病的病机、肾藏元阴元阳等方面，结合临床病例，阐明了自拟汤药联合使用金匮肾气丸治疗不寐病确有较好的临床疗效。
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王邦才运用血府逐瘀汤治疗杂病验案四则
王邦才在中医辨证论治基础上,结合多年临床经验,运用血府逐瘀汤治疗顽固性失眠、郁证、癥瘕、灯笼病等,取得较好的疗效.在不破坏血府逐瘀汤格局的前提下,疏调气血,或活血而不耗血,行气又无伤阴;或通气而不滞,活血而不瘀;或化成形之瘀血于无形.疏其气血,令其调达,气通血活,而致和平.
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阴阳平衡法治疗不寐病的临床研究
目的:观察运用阴阳平衡法治疗不寐病的临床疗效.方法:将178例不寐病患者按数字表法随机分为观察组90例与对照组88例.观察组采用阴阳平衡法分别依证予以潜阳安神汤或者育阴安神汤治疗;对照组予以艾司唑仑片2mg,睡前半小时服用;疗程均为4周.结果:观察组与对照组的总有效率分别为92.2%和79.5%,两组临床疗效比较存在显著性差异(P<0.05);观察组的症状积分改善优于对照组(P<0.05).结论:运用阴阳平衡法在不寐病治疗上有明显的临床疗效,值得临床推广.
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不寐病主症层次化探究
由于不寐病症的特殊性,不寐病主症可以包括首要主症、病因主症、时间主症、脏腑主症和具有诊断意义的重要脉证等.首要主症是不寐病重要的主症;病因主症能体现不寐病发生的病因;时间主症明确了不寐病发病的时间;脏腑主症主要能体现不寐病发生相关联的脏器;具有诊断意义的重要脉证主要是能代表不寐病典型证型的脉证表现.主症在不寐病临床辨证施治过程中非常重要,在临床上可以以不寐病主症为核心,通过对主症及其围绕主症的症状组合的辨别、分析以探求其病机、证型.
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不寐病的中医诊治思路
不寐病,即失眠,是以心神失养或不安而引起经常不能获得正常睡眠为特征的一类病症,是临床常见病症之一. 其症状特点为入睡困难、睡眠不深,易惊醒、早醒、多梦、醒后疲乏或缺乏清醒感,白天思睡,严重影响工作效率或社会功能. 中医学古称"不寐"、"不得眠"、"不得卧"、"目不瞑". 顽固的失眠给患者带来长期的痛苦,甚至形成对安眠药物的依赖,而长期服用安眠药又可以引起医源性疾病.
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柴胡龙骨牡蛎汤加减治疗不寐病的效果分析
目的:探讨柴胡龙骨牡蛎汤加减治疗不寐病的效果.方法:选择2015年4月-2017年9月80例不寐病患者分组.对照组用艾司唑仑进行治疗,中西医联合组在对照组基础上增柴胡龙骨牡蛎汤加减治疗.比较两组不寐病治疗效果;睡眠时间和深度恢复正常的时间;干预前后患者每晚睡眠时间.结果:中西医联合组不寐病治疗效果高于对照组,P<0.05;中西医联合组睡眠时间和深度恢复正常的时间短于对照组,P<0.05;干预前两组每晚睡眠时间相近,P>0.05;干预后中西医联合组每晚睡眠时间优于对照组,P<0.05.结论:柴胡龙骨牡蛎汤加减治疗不寐病的效果肯定,可有效改善患者临床症状,改善睡眠质量,值得推广应用.
