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四逆散治疗肝脾不调型干眼症的临床观察
目的 对四逆散治疗肝脾不调型干眼症的临床效果进行分析.方法 对我院2017年9月—2018年2月期间门诊就诊的干眼症患者进行分型,将诊断为肝脾不调型的患者60例随机分为治疗组和对照组.治疗组给予四逆散加减和局部聚乙二醇滴眼液,对照组给予聚乙二醇滴眼液治疗,对比不同组别的患者临床治疗效果.结果 治疗组总有效率高于对照组;治疗前2组患者泪膜破裂时间和泪液分泌时间差异无统计学意义,治疗后2组均有好转,治疗组和对照组泪膜破裂时间差异有统计学意义,泪液分泌时间差异无统计学意义.结论 四逆散治疗肝脾不调型干眼症有确切疗效,具有临床意义.
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基于临床数据的肝脾不调证候诊断判定标准研究
形成的标准与临床实际符合度低,提示标准制订应通过专家意见结合临床实际数据.
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基于临床数据分析的肝脾不调证候诊断标准临床适用性研究
目的:利用名老中医结构化病历数据库,开展中医证候诊断标准的适用性研究.方法:采用"名老中医临床诊疗信息采集系统"录入医案,使症状、舌脉等临床信息形成关系数据库.结果:A组按照<标准>判断与其符合者为155例,符合率为16.01%(155/968),175诊次,符合率为9.35%(175/1870);B组按照<标准>判断的结果98.34%与专家判断一致,同时,<标准>将1.66%的诊次判断为肝脾不调证.结论:证候诊断标准与专家判断符合率低,标准不能适应临床实际的需要,今后应采用专家共识结合临床实际数据的方法,研究形成基于不同层次的中医证候诊断标准,提高中医证候诊断标准的普适性.
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基于关联规则挖掘肝脾不调证中药配伍规律研究
肝脾不调证是由肝脾两脏功能失调形成的,以肝失疏泄、脾失健运为核心病机的临床常见证候,是临床常见证型.调和肝脾是名老中医的常用治法,一般多以逍遥散为主方.但由于本证兼证复杂,病机转化多端,临床用药加减变化十分灵活.笔者拟通过名老中医肝脾不调医案,应用关联规则等方法对其针对肝脾不调证的用药规律进行分析.
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从肝论治肥胖症一得
人体脏腑的功能活动,是脏腑气机升降运动的具体表现.肝主升发,调畅气机,推动脏腑的气化,脏腑的气化功能维持了升降出入的平衡协调,整个脏腑的气化功能则籍于肝胆升发之气的鼓舞.肝处中焦,其气舒畅发泄,能上通下达,旁开中州,舒畅内外,无所不至,为三焦一身气机升降之枢纽.<读医随笔>指出:凡脏腑十二经之气化,皆必藉肝之气化以鼓舞之 ,始能调畅而不病.若肝调畅气机的功能失调,就会出现气滞现象,引起水湿气化不利,产生痰湿,形成肥胖.
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加减半夏泻心汤治疗慢性乙型病毒性肝炎临床观察
2006-2007年,笔者在导师张赤志教授指导下,采用半夏泻心汤加减治疗慢性乙型病毒性肝炎,取得满意疗效,现将结果总结如下.