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  • 基于血液神经递质变化从脾论治免疫性血小板减少症临床研究

    作者:陈科;张雅月;赵宁;马薇;陈信义

    目的 基于脑肠轴平衡学说,从血液神经递质角度探讨从脾论治免疫性血小板减少症(ITP)的机制.方法 采用中央随机对照、多中心临床试验方法,将272例符合脾不统血证的rTp患者随机分健脾益气摄血组(A组)90例、健脾益气摄血联合强的松组(B组)90例、强的松组(C组)60例.A组给予健脾益气摄血配方颗粒口服,每次1袋,每日2次;C组强的松首次剂量按1-1.5 mg/(kg·d),早8点顿服;B组配方颗粒、强的松用量、用法同A、C组.3组均以21天为一疗程.结果 3组治疗后外周血小板分度评分值组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05);A组与B组比较,差异有统计学意义(P<0.05);A组与C组比较,差异有统计学意义(P<0.05).第7天与第1天出血分度评分值组内比较,A组、B组差异均有统计学意义(P<0.05);第14、第21天出血分度评分值分别与第1天比较,3组差异均有统计学意义(P<0.05).A、B组治疗前后β-内啡肽(β-EP)测定值比较,差异均有统计学意义(P<0.05).3组治疗前后血管活性肠肽(VIP)测定值比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后A、B2组分别和C组两两比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 健脾益气摄血方可能通过调控血液神经递质激活机体止血机制.

  • 纳洛酮治疗早产儿原发性呼吸暂停疗效观察

    作者:王丽

    呼吸暂停是指呼吸停止超过20 s并伴有心动过缓(心率<100次/min)或紫绀、面色苍白、肌张力低下者,多见于早产儿.近年来有学者提出与内啡肽类物质有相关性,早产儿呼吸暂停时β-内啡肽(β-EP)含量增高.纳洛酮是阿片受体特异性拮抗剂,可降低血浆β-EP水平.为探讨纳洛酮对呼吸暂停的治疗价值,自2003年1月至2006年8月,我们在传统治疗的基础上加用纳洛酮治疗早产儿原发性呼吸暂停43例,临床疗效显著,现报告如下.

  • 植物性发酵乳杆菌对免疫系统的生理活性、抗高血糖和促进肠蠕动的影响

    作者:Park Soo-hyun;Sim Yun-beom;Suh Hong-won;Nam Kyung-sung;Lee Dong-jin;Choi Se-young;Lee Deuk-sik;姜玲

    研究植物源性发酵乳杆菌对免疫系统生理活性、抗高血糖和促进肠蠕动的影响.β-内啡肽对免疫系统有重要作用,阿片-促黑素细胞皮质素原(POMC)是β-内啡肽的前体物质,为了探讨发酵乳杆菌对免疫功能的影响,检测小鼠下丘脑和脑垂体中POMC的基因表达水平.通过喂食发酵乳杆菌时间和浓度的不同及测量β一内啡肽表达水平的方式,来分析血液中B-内啡肽的变化情况.此外,测定了三种小鼠模型的血糖变化,即常规的WT小鼠模型、D-葡萄糖诱导的急性高血糖模型和链唑霉素(STZ)诱导的糖尿病模型,以证实发酵乳杆菌的降血糖效果,并对降血糖效果进行了验证.通过检测血糖随喂食发酵乳杆菌浓度和时间而变化的情况,已证实给药浓度和时间对血糖浓度有很好的影响.另外,为证实发酵乳杆菌对肠蠕动的影响测定了胃肠通过时间,证明发酵乳杆菌对肠蠕动有极好的促进作用.通过此项研究,证实发酵乳杆菌对提高人体免疫系统的生理活性、抗高血糖和促进小肠蠕动有极佳的效果.

  • 肺心病急性加重期神经内分泌免疫调节的研究

    作者:黄茂;黄峻;殷凯生;杨玉

    目的:系统研究慢性肺心病(CPHD)神经内分泌免疫(NEI)的功能状态及动态变化,并探讨其临床意义.方法:采用放射免疫分析法检测31例CPHD病人及10例慢性阻塞性肺疾病病人血浆中B-内啡肽(B-EP)、促肾上腺皮质激素(ACTH)及糖皮质激素(GC)水平;采用氮唑蓝染色(MTT)法测定自然杀伤(NK)细胞活性;单克隆抗体法测定T淋巴细胞亚群(CD+4,细胞、CD+8 细胞);双抗体ELISA夹心法测定白细胞介素2(IL-2).结果:CPHD急性加重期β-EP、ACTH、GC均显著升高(P<0.01);CD+4 细胞减少(P<0.05),CD+8 细胞增加(P<0.05),IL-2水平下降(P<0.01),NK 细胞活性下降(P<0.05).β-EP拮抗剂纳络酮可逆转细胞免疫抑制现象(P<0.05).结论:CPHD急性加重期存在NEI调节异常及细胞免疫功能低下,其中B-EP有重要作用.B-EP拮抗剂纳络酮和免疫因子对CPHD急性加重期治疗有重要临床价值.

  • 纳络酮在抢救急、危、重病人中的应用

    作者:陈铁峰;孙基良;黄红霞

    对盐酸纳络酮一阿片受体拮抗剂在抢救吗啡中毒、酒精中毒、安眠药中毒及休克昏迷、脑梗塞的临床疗效观察与分析,探讨其作用机理、临床应用、毒副作用及推广价值.

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