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糖尿病合并抑郁症的临床观察
目的 观察疏肝理脾汤治疗糖尿病合并抑郁症的临床疗效.方法 将58例糖尿病合并抑郁症患者采用随机数字表法分为治疗组和对照组各29例,治疗组应用疏肝理脾汤进行治疗,对照组采用百忧解(盐酸氟西汀20mg/片)口服,疗程均为8周,以汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、中医疗效指数进行疗效评定.结果 治疗组中医疗效指数总有效率为82.78%,对照组为74.83%.治疗组治疗前的HAMD评分为54.37±7.29,治疗后为35.21±6.87,治疗前后相比,差异有显著性意义(P<0.01).对照组治疗前的HAMD评分为53.26±6.27,治疗后为34.23±5.89,治疗前后比较,差异有显著性意义(P<0.01),治疗组与对照组治疗后的HAMD评分比较,差异无显著性意义(P>0.05).治疗后治疗组对于忧愁善感、神疲倦怠、失眠健忘、口干咽燥、胸闷心悸、腰膝酸软等中医症状的改善优于对照组,经中医症状评分比较,差异有显著性意义(P<0.01).结论 疏肝理脾汤治疗糖尿病合并抑郁症的总体疗效与百忧解相当,但是对于失眠等症状的改善明显优于百忧解,具有良好的疗效与优势.
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补肾安神胶囊治疗糖尿病合并抑郁症
目的:观察补肾安神胶囊治疗糖尿病合并抑郁症的临床疗效.方法:将伴有抑郁症的糖尿病患者60例,随机分为治疗组与对照组,在糖尿病常规治疗基础上,对照组予氟西汀20 mg,1次/d口服,治疗组予补肾安神胶囊0.5g,3次/d,口服.疗程12周,采用汉密尔顿抑郁量表进行疗效评定,并观察治疗前后血糖、糖化血红蛋白的变化.结果:治疗组与对照组均能改善患者抑郁症状及血糖水平,其中餐后2h血糖治疗效果治疗组(9.90±2.81) mmol·L-1优于对照组(10.85±2.16)mmol·L-1(P ＜0.05).结论:补肾安神胶囊可有效改善糖尿病合并抑郁患者的抑郁症状及血糖水平,临床疗效满意.
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分时辨治糖尿病合并抑郁症70例
目的 通过观察临床的中医分时辨治糖尿病合并抑郁症治疗,判断其治疗方案的治疗疗效.方法 从本院于2010年1月至2012年1月总共收治的诸多糖尿病合并抑郁症患者中选取210例,并将210例病患者平均分为3个组,使得每个组有70例病患者,对三组病患者分别使用中药时分治疗方法、西药治疗方法和基本治疗方法.对相关数值进行分析研究.结果 使用中药时分治疗和使用西药治疗两组患者的HAMA评分和HAMD评分都比治疗之前的评分低,有统计学意义;治疗之后的中药时分治疗组和西药治疗方法组的病患者HAMA评分和HAMD评分与基本治疗方法组进行对比,其同样有统计学意义.结论 中医时分辨治对于患者的治疗效果更加有效,在临床的治疗中存在着十分重要的价值.
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中医分时辨治糖尿病合并抑郁症46例
目的：观察中医分时辨治糖尿病合并抑郁症的临床疗效。方法选取收治的138例糖尿病合并抑郁症患者进行治疗，并按照随机抽取法，将患者分成三组，分别是中药组、基础组和西药组。对三组患者进行不同的治疗。对三组患者在治疗前后进行HAMD和HAMA评分，并对患者血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇等分析。结果中药组治疗后HAMD和HAMA评分比基础组和西药组明显下降（P＜0.05），中药组、西药组在治疗之后血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇等情况要优于基础组（P＜0.05）。中药组各方面改善情况要优于西药组（P＜0.05）。结论中医分时辨治糖尿病合并抑郁症比西药组和基础组更能改善患者血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇。
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黛力新治疗糖尿病合并抑郁症疗效分析
目的：观察黛力新治疗糖尿病合并抑郁症的临床效果。方法：选择94例糖尿病合并抑郁症患者，随机分对照组和治疗组均47例。所有患者均应用口服降糖药或应用胰岛素控制血糖，对照组在降糖治疗基础上加用谷维素片治疗；治疗组在降糖治疗的基础上加服黛力新治疗，2组患者均治疗3个疗程后观察HAMD评分及糖化血红蛋白的变化。结果：治疗前2组HAMD、HbA1C比较，未见显著差异（P＞0．05），治疗后2组HAMD、HbA1C比较，治疗组显著优于对照组（P＜0．05）。结论：黛力新治疗糖尿病合并抑郁症临床效果显著。
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补肾安神胶囊治疗糖尿病合并抑郁症患者的临床疗效
目的：探讨补肾安神胶囊治疗糖尿病合并抑郁症患者的临床疗效。方法资料随机选自2013年1月至2014年1月我院收治的糖尿病合并抑郁症患者140例，将其平均分为，研究组和对照组，研究组口服补肾安神胶囊进行治疗，对照组给予患者口服氟西汀药物治疗，对两组患者治疗前后的空腹血糖、餐后2h的血糖以及抑郁状况等进行观察分析，并对两组资料进行回顾性分析。结果经治疗后，研究组HAMD评分、FBG、2hPBG、HbA1c等指标改善情况，均明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论补肾安神胶囊能有效改善糖尿病合并抑郁症患者的症状，维持血糖的稳定性。
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观察中医分时辨治糖尿病合并抑郁症的临床疗效
目的：探究中医分时辨治法治疗糖尿病合并抑郁症的临床疗效。方法选择糖尿病合并抑郁症患者150例，随机分为基础治疗组、西药组和中药组，每组各50例患者。患者的临床资料无显著差异（P＞O.05），具有可比性。结果西药组与中药组患者同基础治疗组患者相比，空腹及餐后的血糖水平显著下降。中医症状和抑郁评分也很大程度得以改善，其中中药组的效果更佳。结论应用中医分时辨方法治疗糖尿病合并抑郁症的临床效果更加理想。
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中医分时辩治糖尿病合并抑郁症的临床效果分析
目的 分析探讨采用中医分时辩治糖尿病合并抑郁症的临床效果.方法 选取了我院2011年2月到2012年2月所收治的192例糖尿病合并抑郁症患者,并将这些患者随机分为3组,每组为64例患者,对患者分别采取基础治疗、西药治疗和中医分时治疗的方法.经过三周之后,对患者治疗前后的汉密尔顿焦虑量表、空腹血糖、餐后2h血糖以及糖化血红蛋白和总胆固醇等指标进行了对比分析.结果 经过中医分时辩治治疗和医药治疗的两组患者的汉密尔顿抑郁量表和汉密尔顿焦虑量表的评分都显著的低于治疗前,并且差异具有统计学意义(P<0.05),治疗后,中医分时辩治治疗和医药治疗的两组患者的汉密尔顿抑郁量表和汉密尔顿焦虑量表的评分明显低于基础对照组(P<0.05),治疗后中药组患者FPG、TG、TC明显低于西药组,HDL明显高于西药组,差异具有统计学意义(P＜0.05),中药组患者临床症状明显改善.结论 采取中医分时治疗能够明显的改善糖尿病患合并抑郁症的失眠、心烦等一些临床症状,并且有效的降低了患者血脂和血糖,值得在临床治疗中进行推广.
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中药与糖尿病合并抑郁症及BDNF信号通路的关系
中医药治疗糖尿病合并抑郁症的疗效有目共睹,但是具体作用机制却众说纷纭.BDNF不仅与糖尿病机制相关,且参与情绪调节.给予外源性BDNF可以改善患者的体质量、糖尿病症状及抑郁行为.以BDNF作为切入点,研究中药与糖尿病合并抑郁症及BNDF的关系表明,三者之间关系密切.BDNF不仅与糖尿病机制相关,且是情绪调节方面的一个因子,BDNF-Va166Met基因多态性,是糖尿病并发抑郁症的遗传因素,BDNF可透过血脑屏障而到达中枢,与其特异性受体结合,通过ERK1/2信号通路和/或PI3K信号通路,作用于神经细胞,引起血糖的变化.BDNF作为突触间单胺调节的下游靶点,参与中枢神经系统中多巴胺、5-羟色胺、胆碱能神经元的再生,可以产生抗抑郁的效果.
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逍遥散加减对糖尿病合并抑郁症治疗作用的Meta分析
目的:系统评价逍遥散加减对糖尿病合并抑郁症患者各项指标的治疗效果.方法:利用Meta分析的方法,计算机检索CNKI、维普、万方和PubMed数据库,并手工检索相关杂志,全面收集有关逍遥散加减治疗糖尿病合并抑郁症患者的临床研究文献,并按照文献纳入、排除标准筛选合格的独立病例对照研究.筛选文献提取资料并对文献进行质量评价,提取有效数据后,分析逍遥散加减对糖尿病合并抑郁症患者的汉密尔顿量表值、空腹血糖、糖化血红蛋白水平的影响,采用Rev Man 5.0软件进行Meta分析.结果:本研究共收集48篇文献,依据纳入标准和排除标准共纳入5个病例对照研究,其中试验组242例,对照组240例.5篇文献观察了汉密尔顿量表值,4篇文献观察了空腹血糖、糖化血红蛋白水平.Meta分析结果显示,逍遥散加减治疗可明显改善糖尿病合并抑郁症患者的汉密尔顿量表值、空腹血糖、糖化血红蛋白水平,具有很好的治疗作用,但是受纳入研究的数量和质量所限.结论:逍遥散加减可有助于改善治疗糖尿病合并抑郁症患者的病情.
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中医药治疗糖尿病合并抑郁症用药规律分析
目的:分析糖尿病合并抑郁症患者的中医治疗用药规律.方法:通过对广东省中医院住院电子病例系统进行数据挖掘,收集符合标准的糖尿病合并抑郁症患者140例,采用频数统计方法分析其中医用药规律.结果:所收集的140例患者中,男47例,女93例;年龄(63.2±7.5)岁.在病例资料中,首次中药处方共涉及191味中药,药味出现的总频次为1 656次,其中频次较高的中药依次为:茯苓、法半夏、白术、陈皮、黄芪、炙甘草、党参、丹参、川芎、柴胡、白芍等;居于前列的中药种类为:补气药、活血化瘀药、利水渗湿药、清热药、解表药、化痰药、理气药等.结论:中医治疗糖尿病合并抑郁症患者涉及补气、活血、祛湿、清热、化痰、理气等法,因本病多为本虚标实之证,治疗常需多法并用,而非一法通治.
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中医分时辨治法治疗糖尿病合并抑郁症临床效果观察
目的:观察中医分时辨治法治疗糖尿病合并抑郁症的临床效果.方法:选择120例糖尿病合并抑郁症患者为研究对象,按照就诊时间随机分为A组与B组,每组60例.A组患者采用中医分时辨治法治疗,B组患者采用西医治疗,比较两组患者的临床治疗效果.结果:经过治疗,A组患者HAMD评分由治疗前的(22.19±5.12)分降至(11.79±3.46)分,B组患者HAMD评分由治疗前的(21.99±5.16)分降至(14.96±5.63)分;A组患者血糖水平显著低于B组,两组比较差异显著(P＜0.05),具有统计学意义,且A组治疗效果更优.结论:采用中医分时辨治法治疗糖尿病合并抑郁症效果理想,可显著改善患者抑郁症状,降低血糖水平,值得临床推广应用.
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静心更年片治疗2型糖尿病合并抑郁症32例临床观察
目的:观察静心更年片治疗2型糖尿病合并抑郁症的临床疗效.方法:选取2型糖尿病合并抑郁症患者64例,随机分为治疗组和对照组各32例,治疗组采用静心更年片治疗,对照组采用黛力新治疗,1周为1个疗程,共治疗4个疗程.分析比较两组治疗前及治疗第1、2、4周后HAMD评分.结果:治疗组第1周开始显效,治疗2周后疗效更为明显,HAMD评分优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)；其他时间两组间比较差异无统计学意义(P＜0.05).结论:静心更年片治疗2型糖尿病合并抑郁症安全有效.
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苏秀海从痰瘀论治糖尿病合并抑郁症经验
介绍苏秀海教授从痰瘀论治糖尿病合并抑郁症的经验.苏教授认为,引起糖尿病合并抑郁症的病理产物主要为痰和瘀,故从痰瘀论治.一方面使用西药降糖治疗;另一方面重视气血津液辨证,从肝脾肾三脏亏虚,气血阴阳失调,水湿痰浊瘀血停滞施治.临床分气滞血瘀、痰湿郁阻、痰瘀互结3型辨证论治,提出活血化瘀,行气开郁、燥湿化痰,理气解郁、化痰祛瘀,养正消郁等治疗法则,中西合参,临床效果显著.
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心理干预对44例糖尿病合并抑郁症患者的影响
目的：探究分析心理干预对糖尿病合并抑郁症患者的临床效果。方法：根据门诊挂号单奇偶性将88例糖尿病合并抑郁症患者划分为实验组和对照组，对照组实施常规护理，实验组在对照组基础上进行心理干预，对比分析两组抑郁自评表评分和血糖指数。结果：4周后，实验组SDS评分和血糖指数均低于对照组（P＜0.05）。结论：心理干预能够有效改善糖尿病合并抑郁症患者的临床症状，提高其生活质量，临床价值大。
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护理干预对老年糖尿病合并抑郁患者依从性及抑郁情绪的影响
目的研究分析综合性护理干预对老年患者患糖尿病合并抑郁症状治疗依从性以及对抑郁情绪的影响。方法本研究采取回顾性方式，选择我院内科2012年3月~2015年3月收治患糖尿病合并抑郁老年患者62例临床资料，根据护理模式不同将62例临床资料分为一般组和特殊组各31例。一般组采用常规护理模式，特殊组采用护理干预模式，对比分析两组患者护理后患者依从性以及焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)。结果给予护理干预特殊组患者护理后依从性以及SAS、SDS各项数据均优于一般组患者，且<0.05存在统计学意义。结论合理有效护理干预对老年糖尿病合并抑郁症患者的治疗带来帮助，并对其治疗依从性具有一定影响。
