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  • 青岛市长期医疗护理保险的设计思路和实施效果

    作者:秦敬柱;李慧博;尹君磊;王冠军;闵强;王国安

    青岛市以城镇基本医疗保险为基础,以医院、社区养老护理机构和家庭为载体,探索实施长期医疗护理保险制度,建立了完整的筹资、支付、经办、服务和监管等机制,设计较为科学的申报流程和报销流程,设定入住定点护理机构或养老机构享受长期护理、入住定点医院享受医疗专护和居家接受医疗照料的居家医疗护理3种服务方式,实行按每床日定额包干收费,报销比例分别为96%、90%、96%.经过1年多的实施,长期医疗护理保险制度切实减轻了患者的疾病负担,有力地引导长期医疗护理服务下沉社区,基本形成失能群体“医护康养”相结合的新型医疗服务体系.

  • 失能老人医养结合服务的创新研究——以青岛长期医疗护理保险制度为例证

    作者:张玉强

    失能老人是一个特殊的老年人群体,医养结合服务是解决他们养老问题的根本.为实现医养结合服务针对性、全覆盖、长期性、高质量、低成本的现实要求,需要在服务模式、服务主体、服务内容、服务方式、服务保障等方面不断实现医养结合服务的创新发展.青岛实行的长期医疗护理保险制度,为医养结合服务提供了实践性的创新成果.基于该制度,医养结合服务可以获得更多的创新思路和空间,以更好解决失能老人的养老问题.

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