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循迹追踪法文献资料
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某医院门急诊诊断信息规范化现况调查
目的 调查某医院门急诊诊断信息规范化现状及存在的问题,探讨改进方法 .方法通过调取某三级甲等医院2017年5月8日至5月14日的门急诊诊断信息,采用循迹追踪法对从诊断信息录入到数据维护的全过程进行检查,分析不规范诊断的发生原因.结果 该院门急诊诊断规范率为51.07％(15278/29915);按照就诊科室对不规范诊断进行统计,中医科不规范诊断数量多;按照诊断名称对不规范诊断进行统计,高血压、糖尿病等常见疾病的不规范诊断数量较多.系统原因、标准字典库原因、医生原因、维护机制不健全是造成诊断不规范的主要原因.结论 建议健全系统维护机制、理清维护流程,加强对医生使用字典录入诊断的培训以提高门急诊诊断信息规范化程度.
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基于精细化管理的医疗质量循迹追踪法运用
无锡市第二人民医院将JCI评审中的追踪循迹法,应用于医院医疗质量管理,并用精细化理论指导具体的管理实践,探索建立了“制度执行—科学评判—回顾分析—警示教育—联合督查”的医疗质量追踪循迹管理模型,收到了良好的实效.
