首页 > 文献资料
-
耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌耐药机制及同源性分析
目的 了解鲍曼不动杆菌在院内流行情况,研究鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类抗菌药物耐药的分子生物学机制.方法 使用法国梅里埃VITEK 2型全自动细菌鉴定及药敏分析仪进鉴定和药敏试验.采用PCR检测鲍曼不动杆菌编码的OXA-23型碳青霉烯酶基因bla OXA-23.采用ERIC-PCR对分离到的鲍曼不动杆菌进行同源性分析.结果 分离到的17株碳青霉烯类耐药鲍曼不动杆菌中共有16株产OXA-23型碳青霉烯酶,且为同源性相同.结论 鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类耐药的重要机制为产OXA-23型碳青霉烯酶,该院存在鲍曼不动杆菌克隆流行.
关键词： 鲍曼不动杆菌 碳青霉烯类耐药 OXA-23型碳青霉烯酶 同源性 -
耐亚胺培南鲍曼不动杆菌耐药性及OXA碳青霉烯酶检测
目的 分析97株临床分离的耐亚胺培南鲍曼不动杆菌的耐药特点及OxA碳青霉烯酶分布.方法 用国际标准平皿二倍稀释法,明确研究菌株的耐药表型;用脉冲场凝胶电泳法,对其进行分型并用PCR的方法,检测OXA碳青霉烯酶.结果 97株耐亚胺培南鲍曼不动杆菌均为多药耐药菌株,其中2株为泛耐药菌株;主要存在7个流行克隆株;有78株菌携带bal-oxa-23基因(80.4%);2株菌携带bal-oxa-58基因(2.1%);未发现携带bal-oxa-24基因的菌株.结论 在我国的亚胺培南耐药的鲍曼不动杆菌中,OXA-23仍为主要分布的碳青霉烯酶.
关键词： 鲍曼不动杆菌 碳青霉烯酶 OXA-23型碳青霉烯酶 -
耐亚胺培南鲍曼不动杆菌耐药机制探析
目的通过对菌株的检验来对鲍曼不动杆菌对亚胺培南的耐药机制进行探讨。方法在临床中要先对耐亚胺培南的鲍曼不动杆菌进行分离，细菌鉴定采用法国梅里埃ATB半自动细菌鉴定仪，药敏选用KB纸片法与药敏上机板条相结合，三维试验检测ESBLs和AmpC酶，PCR检验方法检测耐药基因，PCR阳性产物进行基因测序。结果通过与基因库的比对可以发现，所选的6株鲍曼不动杆菌大多数是多重耐药菌株，在三维试验中，此类菌株均产生了ESBLs，有4株菌株产生了AmpC酶。在6株鲍曼不动杆菌的耐药基因型检测中发现有4株AmpC酶阳性，6株均为TEM阳性，4株为PER阳性，4株为OXA-24、VIM、IMP和VEB型等均为阴性，6株OXA-23型均阳性。结论耐亚胺培南鲍曼不动杆菌有OXA-23型碳青霉烯酶基因，OXA-23型碳青霉烯酶是主要耐药机制。
关键词： 耐药基因型 OXA-23型碳青霉烯酶 鲍曼不动杆菌 多重耐药菌株 -
426株鲍曼不动杆菌的耐药性分析与OXA-23型碳青霉烯酶检测
目的 了解暨南大学附属第一医院2009年至2011年鲍曼不动杆菌的分布特点和耐药状况,为临床合理使用抗生素提供依据,同时研究广州地区亚胺培南耐药鲍曼不动杆菌中OXA-23型碳青霉烯酶的分子流行病学特征.方法 利用梅里埃VITEK-2 Compact微生物分析仪鉴定细菌,K-B法进行药敏试验,采用WHONET 5.6软件统计分析药敏结果,PCR检测OXA-23型碳青霉烯酶的编码基因.结果 2009年至2011年临床分离出426株鲍曼不动杆菌,主要分离自呼吸科病房(119株,占27.9％)和ICU病房(107株,占25.1％),标本类型以痰液为主(361株,占84.7％),鲍曼不动杆菌对12种抗生素的耐药率总体呈逐年上升趋势,对亚胺培南的耐药率从13.2％上升到39.3％,在124株亚胺培南耐药鲍曼不动杆菌中PCR检出98株OXA-23型碳青霉烯酶阳性菌株.结论 鲍曼不动杆菌对各种抗菌药物的耐药性逐年增强,产OXA-23型碳青霉烯酶是其对亚胺培南耐药的主要机制之一.
关键词： 鲍曼不动杆菌 OXA-23型碳青霉烯酶 -
应用碳青霉烯酶失活法检测产碳青霉烯酶鲍曼不动杆菌
目的 评估碳青霉烯酶失活法(carbapenem inactivation method,CIM)试验检测耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌产生碳青霉烯酶的能力.方法 收集121株鲍曼不动杆菌,应用全自动细菌鉴定仪进行菌株鉴定和药敏试验,CIM检测鲍曼不动杆菌所含碳青霉烯酶,应用PCR方法检测OXA-23型碳青霉烯酶基因.结果 121株鲍曼不动杆菌中68株对亚胺培南和美罗培南耐药,其中65株菌PCR显示携带OXA-23基因,66株菌CIM试验为阳性.52株鲍曼不动杆菌对亚胺培南和美罗培南均敏感,其中49株菌OXA-23阴性,52株菌CIM试验全为阴性.1株菌对亚胺培南耐药、对美罗培南敏感,CIM试验阴性,OXA-23阳性.CIM试验的敏感性和特异性分别为94.2%和98.1%.结论 与PCR方法相比较CIM试验操作简便,成本小,结果易读,易于在实验室开展.应用CIM试验可以检测鲍曼不动杆菌OXA-23型碳青霉烯酶,
关键词： 鲍曼不动杆菌 碳青霉烯酶失活法 OXA-23型碳青霉烯酶 -
耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌耐药机制研究
目的 了解碳青霉烯类耐药鲍曼不动杆菌的耐药性、同源性及其耐药机制.方法 收集碳青霉烯类耐药鲍曼不动杆菌20株,用E试验行药敏测定;脉冲场凝胶电泳(PFGE)行同源性分析;通过等电点聚热电泳(IEF)、三维试验及抑制试验、PCR、克隆测序、十二烷基硫酸钠-聚丙酰胺凝胶电泳(SDS-PAGE)等方法分析碳青霉烯酶型及外膜蛋白(OMP).结果 20株碳青霉烯类耐药鲍曼不动杆菌对多黏菌素B仍保持良好的敏感性(90%),莫西沙星对约40%菌株的MIC在0.125 mg/L以下;根据PFGE图谱将其分为5型,A1型是主要流行株(9株),主要集中在我校附属二院ICU和附属一院呼吸科;所有菌株均产等电点6.7的碳青霉烯酶,PCR方法及测序证实为OXA-23型碳青霉烯酶,未发现金属酶,且都含有Ⅰ类整合子,但未发现质粒;OMP分析发现部分克隆有31 ku的条带丢失.结论 亚胺培南耐药不动杆菌存在医院间克隆传播,值得关注;我校鲍曼不动杆菌主要产生OXA-23型碳青霉烯酶;OMP 31 ku的条带丢失是耐药机制之一;我校耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌耐药机制可能是产酶和OMP丢失共同作用.
关键词： 鲍曼不动杆菌 脉冲场凝胶电泳 同源性 OXA-23型碳青霉烯酶 外膜蛋白 -
耐亚胺培南鲍曼不动杆菌耐药机制研究
目的 研究鲍曼不动杆菌对亚胺培南的耐药机制.方法 对临床分离的3株耐亚胺培南的鲍曼不动杆菌,采用KB纸片扩散法(CLSI/NCCLS 2004年标准)进行药敏试验,三维试验检测ESBLs和AmpC酶,PCR方法检测TEM、SHV、PER、VEB、AmpC、IMP、VIM、OXA-23和OXA-24等9种耐药基因型,PCR阳性产物进行基因测序.结果 在GenBank基因库中比对分析.结果 3株鲍曼不动杆菌为多重耐药菌株,三维试验均产生ESBLs,1株产生AmpC酶,耐药基因型检测3株TEM阳性,2株PER阳性,2株AmpC酶阳性及SHV、VEB和IMP、VIM、OXA-24型等均为阴性;3株OXA-23型均阳性;另外27株对亚胺培南敏感鲍曼不动杆菌IMP、VIM、OXA-23和OXA-24型检测结果均阴性.结论 耐亚胺培南鲍曼不动杆菌携带TEM、PER、非诱导AmpC酶、OXA-23型碳青霉烯酶基因,产生OXA-23型碳青霉烯酶是主要耐药机制.
关键词： 鲍曼不动杆菌 OXA-23型碳青霉烯酶 耐药基因型
