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一种内镜灭菌器灭菌效果观察
目的 观察一种内镜灭菌器的杀菌效果以及模拟现场灭菌效果.方法 采用载体定量杀菌试验和模拟现场灭菌试验方法进行了试验检测.结果 该灭菌器配备的专用灭菌剂为过氧乙酸与过氧化氢复合物,其含过氧乙酸609 mg,/L和过氧化氢4880 mg/L.以该复合物溶液体积分数50%,浸泡载体上枯草杆菌黑色变种芽孢作用5min,杀灭率达到100%.该复合物溶液对枯草杆菌黑色变种芽孢的MBC值为过氧乙酸457 mg/L和过氧化氢3660mg/L.模拟现场试验条件下,用该灭菌剂原液经过一个灭菌周期即40 min,可使灭菌器内菌片上的枯草杆菌黑色变种芽孢杀灭率达到100%,对手术器械上自然菌杀灭率达到100%.结论 该内镜灭菌器采用过氧乙酸与过氧化氢联合作用,可在40 min内完全杀灭载体上枯草杆菌黑色变种芽孢,对器械上自然菌杀灭率亦达100%.
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两种内镜灭菌方法灭菌效果比较
目的:观察两种不同的内镜灭菌方法的灭菌效果.方法:分别用医用灭菌器和20 g/L戊二醛对内镜进行灭菌试验.结果:用医用灭菌器灭菌30 min,用20 g/L戊二醛浸泡灭菌10 h,内镜和菌片均未检出微生物,合格率100%.结论:两种方法灭菌效果均可靠,但医用灭菌器灭菌周期短,对人和环境无毒无害,不损坏内镜,是一种高效、快速、简便、经济、安全的内镜灭菌方法.
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复用腔镜手术器械灭菌效果监测
目的 观察复用腔镜手术器械灭菌效果,找出灭菌失败原因,提出防范措施.方法 用回顾性调查和现场检测方法对复用腔镜手术器械灭菌效果进行评价.结果 连续监测经冲洗式内镜灭菌器灭菌的432件腔镜手术器械,可拆卸不带锁扣管腔器械212件,灭菌合格率为100%;带锁扣管腔器械为220件,有2件不合格,灭菌合格率为99.1%.结论 冲洗式内镜灭菌器对带锁扣管腔器械的灭菌存在灭菌失败的可能性,造成灭菌失败的原因为带锁扣的腔镜手术器械,灭菌时锁扣未打开存在灭菌盲点.
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鲍曼不动杆菌污染腹腔镜手术器械情况调查
目的 为了确保腹腔镜手术器械的使用安全性.方法 通过对腹腔镜手术病人切口棉拭子采样检测,对腹腔镜手术器械污染情况进行了调查.结果 实施腹腔镜手术的手术室内空气、物体表面、手术人员手卫生质量均符合规范要求,未检出鲍曼不动杆菌.经压力蒸汽灭菌和低温蒸汽甲醛灭菌的手术器械和敷料的监测结果全部无菌生长.经医用内窥镜灭菌器灭菌的腹腔镜手术器械,监测9件手术器械中有7件培养细菌阳性;其中有6件菌数达到20 cfu/件,有1件菌数达到40 cfu/件.经鉴定主要污染菌为鲍曼不动杆菌,且与手术病人切口检出的鲍曼不动杆菌具有同源性;还检出少量粪肠球菌,生物指示剂(枯草杆菌黑色变种芽孢)培养无菌生长.结论 经医用内镜灭菌器灭菌的腹腔镜手术器械达不到完全灭菌的要求,灭菌处理过程不易规范,本次检出主要污染菌为鲍曼不动杆菌,该菌可引起医院内感染.
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高效能医用内镜灭菌器的应用与效果监测
随着微创外科技术的不断发展,各类微创手术日益增加,内镜作为一种准确有效的介入性检查治疗手段,给手术室的消毒灭菌及监测工作带来了新的挑战.
