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环节质量管理在CSSD外来器械与植入型器械管理中应用探讨
目的 探讨环节质量控制对外来手术器械管理的影响,提高器械接收、清洗、灭菌效果.方法 规范外来器械接收、清洗、消毒、包装、灭菌监测、发放各环节工作流程,严格按质量标准执行.结果 规范了接收、清洗、包装、灭菌和发放等重要环节,提高了工作质量.结论 环节质量管理规范并提高接收、清洗、消毒、包装、灭菌、监测、发放各个环节工作质量,确保外来器械与植入型器械的使用安全.
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六西格玛管理在外来医疗器械及植入型器械中的应用
目的：探讨六西格玛法（DM AIC ）管理在外来医疗器械及植入型器械中的应用效果，以控制医院感染，提高消毒供应中心管理质量。方法2012年8月－2013年8月按照六西格玛法实施，即按照定义‐测量‐分析‐改进‐控制5个阶段，对外来医疗器械及植入型器械实现流程的优化，对流程优化前后效果进行评价，数据采用统计分类变量资料统计。结果应用六西格玛管理外来医疗器械及植入型器械后，实施标准化流程，加强每个环节管理，提升了器械清洗质量、医疗器械专业知识、包装及灭菌管理质量等；实施前器械公司人员培训管理与临床满意度分别为62．50％、81．25％，实施后均为100．00％。结论应用六西格玛管理外来医疗器械及植入型器械使流程标准化、规范化和专业化，整体上提高外来医疗器械及植入型器械的清洗消毒灭菌质量和满意度，降低安全隐患，控制和预防医院交叉感染。
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快速生物监测在植入型器械灭菌监测中的应用
目的：应用快速生物监测法对植入型器械的灭菌效果进行监测，解决传统生物检测时间过长问题。方法自2010年9月－2013年12月医院应用3M290G快速生物监测阅读器、用1292自含式生物指示剂，对植入型手术器械灭菌进行快速生物监测618锅次，快速监测法每次培养3 h观察结果。结果对植入型器械高压蒸汽灭菌进行快速生物监测共618锅次，监测结果均合格；快速生物指示剂培养仅需3 h即可判断结果，而普通生物监测至少需要48 h才能出结果，由此得出快速生物监测明显缩短了出结果的时间。结论快速生物监测法3 h出结果，快速为植入型器械提供灭菌成功信息，保证植入型手术器械的快捷发放，安全使用，缩短手术患者等待手术的时间，提高社会效益和经济效益。
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外来医疗器械及植入型器械管理难点及对策
外来医疗器械是由医疗器械生产厂家、公司租借或免费提供医院可重复使用的医疗器械[1].由于这些器械在不同医院频繁流动,给医院感染控制工作带来很大难题,特别是清洗及灭菌的可靠性,因此需要加强对其管理,以保证患者的健康与生命安全.我院把它纳入器械管理重点,现将管理过程中存在的难点问题及对策报告如下.
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PDCA循环在CSSD管理植入型器械中的应用
目的探讨PDCA循环在CSSD管理植入型器械中的应用，进一步加强植入型器械的质量管理，保证零缺陷。方法运用PDCA循环管理模式，设定质量管理重点，将2011年7月~2012年12月180例植入型器械设为对照组；2013年1月~2014年5月180例实施PDCA循环管理后的植入型器械设为观察组。在器械准入、清洗消毒、器械交接、监测追溯、临床科室满意度等方面进行比较。结果实施PDCA循环管理后，观察组器械准入制100%、规范清洗消毒合格率99.44%、器械交接规范率98.88%、监测追溯健全100%，、临床科室满意度科室满意度99.44%。明显高于对照组。(<0.05)结论通过PDCA循环加强医院植入型器械的管理，实施质量持续改进，进一步提高医院物品无菌保证水平和实现植入物零风险。
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极速生物监测在植入型器械灭菌中的应用探讨
目的 探讨极速生物监测在植入型器械灭菌中的应用.方法 灭菌植入型器械时使用3M公司生产的490型自动阅读器及1492V超快判读式生物指示剂,将生物指示剂置于标准试验包的中心,按规范要求进行灭菌操作流程.灭菌周期结束后,放入培养孔进行培养,同时培养一个未灭菌的生物指示剂以用作每天的阳性对照,监测并记录其结果.结果 151锅次510包植入型器械灭菌及监测合格率为100％,患者使用植入型器械时生物监测均已得到结果,避免了不安全因素的发生.结论 极速生物监测可以有效增加器械的周转,降低购买器械的成本,降低更多外来器械的需求,降低相关的管理成本.同时有利于提高手术开始时间的准确性,缩短手术持续时间和增加手术间周转率,提高手术人员和患者的满意度.生物指示剂的培养时间越短,植入型器械紧急放行的情况就越少出现,进一步提高患者的安全.
