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不同类型养老机构老年人对护工服务满意度的比较分析
目的：了解山东省不同类型养老机构中的老年人对护工服务的满意度及其影响因素，为养老机构管理者提供对策参考。方法应用自行设计的调查问卷，采用多阶段分层随机抽样的方法抽取山东省6个地级市1200名老年人进行调查。单因素分析应用分层交叉表，多因素应用有序变量的Logistic回归。结果单因素在公立养老机构中有统计学意义的变量包括婚姻状况、受教育程度、经济状况；在私立养老机构中统计学有意义的变量包括年龄、自理状况、过去从事职业、经济状况。多因素分析公立养老机构中有意义的变量有婚姻状况和经济状况，私立养老机构中有意义的变量有年龄和经济状况。结论经济条件越好的老年人对护工服务的满意度越低；私立养老机构中年龄越小的老年人对护工服务的满意度越高；公立养老机构中丧偶的老年人对护工的满意度高。养老机构应加强护工的培训，提高其照料水平，进而提高老年人的生活质量。
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1059例狂犬病个案分析及潜伏期影响因素研究
目的 调查湖南省狂犬病个案,探讨狂犬病发病和潜伏期的影响因素,为制定狂犬病防制策略提供科学依据.方法 收集湖南省2004-2007年1 059份狂犬病个案资料,采用Epidata 3.1软件录入数据库,运用SPSS15.0软件进行单因素(行×列卡方检验)和多因素分析(有序回归、多元线性逐步回归)潜伏期影响因素,用Logistic回归分析暴露后接种狂犬疫苗的影响因素.结果 71.39%的病例为农民,95.85%被犬所伤,Ⅱ、Ⅲ度伤占83%,暴露后仅12.94%在医疗机构处理伤口,狂犬疫苗接种率仅15.20%,抗血清使用率4.15%.潜伏期中位数55 d(短2 d,长4 636 d);病例的年龄、暴露后是否注射人用狂犬疫苗、暴露部位、动物种类、处理方法、职业均对潜伏期长短有影响.只有暴露部位为头颈部、在县级及以上医疗机构处理与疫苗接种呈正相关,而暴露程度为Ⅱ度、未进行处理、自行处理或伤口挤压出血、消毒、缝合,与疫苗接种呈负相关.结论 加强农村地区重点人群预防狂犬病的健康教育、提高暴露后伤口处理率及免疫接种率是狂犬病防制的主要措施.
关键词： 狂犬病 潜伏期 有序回归 多元线性逐步回归 Logistic 回归 -
糖尿病肾病病变程度影响因素及预测
目的研究糖尿病肾病病变程度的影响因素.方法用有序回归分析方法,采用SPSS 12.0统计软件进行统计分析.结果糖尿病肾病的病变程度与尿微量白蛋白、血肌酐有关.在控制其他影响因素的前提下,尿微量白蛋白每提高1μg/min,则糖尿病病变程度上升1个或1个以上病期的可能性增加2.43%;在控制尿微量白蛋白的前提下,血肌酐每提高1μmol/L,则糖尿病病变程度也上升1个或1个以上病期的可能性增加2.22%.结论有序回归分析不仅可以找出糖尿病肾病的影响因素,而且可以定量分析,并进行个案预测.
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“健康湖北”建设后社会满意度分析
了解“健康湖北”项目实施5年后社会满意度情况,评价项目实施的效果,为后期的项目建设制定政策和措施提供科学依据.采用整群分层抽样方法抽取湖北省15岁～69岁居民1 569人进行社会满意度问卷调查.结果显示,该项目的实施取得了一定的成效,居民满意度较高,在所调查的14个方面中,社区居民不满意的是空气质量和食品安全这两个方面,满意度的影响因素可以综合为社区卫生清洁和基础医疗卫生.在后期的项目实施过程中应该以这两个因素为重点,积极采纳重点人群的意见.
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重型颅脑损伤预后模型的建立与评价
目的：建立重型颅脑损伤（STBI）预后模型，为临床决策提供指导。方法收集486例STBI患者，按照格拉斯预后评分（GOS ）将伤后6个月的预后分为良好、轻中残、重残、植物生存和死亡5个级别，以年龄等20个指标为解释变量，行有序Lo-gistic回归分析。结果预后良好、轻中残、重残、植物生存和死亡在9个暴露因素中的比较差异有统计学意义（P＝0．000）；多因素有序Logistic回归分析发现，格拉斯昏迷评分（GCS）、年龄、伤害发生至开始抢救时间和瞳孔对光反应比较差异有统计学意义（P＜0．05）。模型预测结果与实际结果的一致性尚好（Kappa＝0．640，P＝0．026）。结论 GCS、年龄、伤害发生至开始抢救时间和瞳孔对光反应是影响STBI预后的显著因素，以此建立的预测模型为预后评估提供了重要手段。
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糖尿病肾病危险因素及其空腹血糖控制水平研究
[目的]研究糖尿病肾病的影响因素,探讨不并发糖尿病肾病的空腹血糖控制水平.[方法]运用回顾性调查的方法,对糖尿病及糖尿病肾病病人进行相关资料收集,对数据进行非条件Logistic回归分析,寻找糖尿病发展到糖尿病肾病阶段的危险因素,并结合有序回归、ROC曲线的分析方法,确定糖尿病肾病的空腹血糖控制水平.[结果]糖尿病发展到糖尿病肾病阶段的危险因素为收缩压、糖尿病病程、空腹血糖、空腹C肽.预防糖尿病肾病的血糖安全参考值为8.4 mmol/L,95%可信区间为8.1～8.8 mmol/L.[结论]通过建立ROC曲线方程,就可得到相应的血糖安全参考值,进而判断出在该安全参考值下,判定为阴性的患者真正不并发糖尿病肾病的可能性.高血糖是导致糖尿病及其并发症的根本原因,血糖的严格控制,是控制糖尿病及其并发症的根本措施.
