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经支气管针吸活检术在纵膈病变中的临床应用价值
目的 讨论经支气管针吸活检术在纵膈病变中的临床应用价值.方法 在齐齐哈尔医学院附属第三医院呼吸科诊治的气管、支气管腔外的纵膈肿物的43例患者作为研究对象,其中采用常规气管镜检查患者20例,作为对照组;采用常规气管镜联合TBNA检查患者23例,作为实验组,将两组分别获取的细胞或组织标本送检做病理检查,比较两组患者的阳性诊断率.结果 对照组20例,阳性诊断结果6例,阳性诊断率为30％,观察组23例,阳性诊断20例,确诊率为86.96％,两组结果采用x2检验,x2=-14.517,P=0.000,结果具有统计学意义(P＜0.05).结论 常规气管镜联合TBNA检查能够有效提高纵膈内病变的检出率.
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内科胸腔镜在胸膜疾病的临床应用
目的 讨论内科胸腔镜在胸膜急诊诊断中的应用效果.方法 选择齐齐哈尔医学院附属第三医院呼吸科具有呼吸困难症状的患者82例作为研究对象,所有患者均经过X线、CT及超声确诊为胸腔积液,根据检查方法不同,分为对照组和实验组,对照组40例,行常规胸腔穿刺检查;实验组42例,比较两组患者的胸膜疾病的诊断阳性率及不良反应发生率.结果 对照组的阳性诊断率为52.5％,实验组的阳性诊断率为85.7％,两组比较(x2＝10.665,P=0.002),差异具有统计学意义(P＜0.05).对照组有4例出现并发症,实验组共有5例出现相应并发症,实验组对结节大小、分布及粘连程度均能够明确诊断.结论 内科胸腔镜检查,能够显著提高疾病的阳性检出率,并且没有增加患者的并发症发生率,是一种较为可靠的胸膜检查手段.
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液基细胞、HPV检测与阴道镜宫颈癌的筛查方面的应用研究
目的:分析不同诊断方式在宫颈癌筛查中的临床应用价值.方法:以2016年1月～2017年12月间,本院接收的273例接触性外阴道出血而进行宫颈筛查患者为研究对象,所有患者均先后经液基细胞学检查+阴道镜检查以及HPV检测+阴道镜检查,以病理组织活检为"金标准",将2种诊断方案的诊断结果与病理活检结果相对比,计算阳性诊断率并进行对比.结果:病理诊断结果显示,本组受检者中,有52例为无病变或慢性宫颈炎,有71例为CINⅠ期,有58例为CINⅡ期、有49例为CINⅢ期,有43例为宫颈癌.液基细胞学检查+阴道镜检查诊断下,检出88例无病变慢性宫颈炎,HPV检测+阴道镜检查诊断下,检出64例无病变或慢性宫颈炎,在癌前病变诊断上,HPV检测+阴道镜检查诊断下的阳性诊断率均显著高于液基细胞学检查+阴道镜检查,差异有统计学意义(P<0.05),两种诊断方案宫颈癌阳性诊断率比较接近,差异无统计学意义(P>0.05).结论:HPV检测+阴道镜检查在宫颈癌筛查中的诊断价值高.
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宫颈液基细胞学诊断背景与细胞判读
目的 探讨宫颈液基细胞学诊断背景与细胞判读之间的关系.方法 报道140例宫颈液基细胞片诊断背景及细胞判读特点.结果 70张干净背景,51张阴性,12张ASC-US,5张LSIL,2张ASC-H;20张炎性背景,9张ASC-US;20张微生物背景,13张M或T;20张血性背景,5张ASC-US,1张ASC-H,1张HSIL;10张癌性背景,4张HSIL,2张ASC-H,1张LSIL,3张ASC-US.结论 诊断背景干净的液基细胞片,阳性诊断率较低.血性、癌性、炎性、微生物感染等比较脏、乱的背景,阳性诊断率较高,更应仔细阅片,避免漏诊.
