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CT定位下腰交感神经节联合毁损术治疗糖尿病足神经痛的临床观察
目的 观察CT定位下腰交感神经节射频热凝毁损术联合10％酚甘油化学毁损术治疗糖尿病足神经痛的疗效及其并发症.方法 42例糖尿病足患者,随机分为两组:均经CT扫描定位,穿刺到达目标位置Ⅰ组行射频热凝毁损+10％酚甘油毁损治疗,Ⅱ组行10％酚甘油毁损治疗.结果 Ⅰ组和Ⅱ组治疗后,下肢皮温升高两组治疗前后对比差异具有统计学意义(P＜0.01)；两组间皮温升高对比无显著性差异(P＞0.05).两组治疗前后疗效对比有极显著性差异(P＜0.01)；两组间总有效率有显著差异(P＜0.05).两组治疗前后VAS均有极显著差异(P＜0.01),两组间治疗7d后VAS对比差异无统计学意义(P＞0.05),两组间治疗3个月、6个月后VAS对比有显著差异(P＜0.05).结论 腰交感神经节射频热凝术与10％酚甘油化学毁损术联合应用治疗糖尿病足神经痛可持续阻断腰交感性神经功能,达到持续血管扩张,改善下肢组织血运和营养供给、消除异感、减轻疼痛,是安全有效、损伤小的微创治疗方法.较单一采用10％酚甘油毁损治疗效果更佳,且作用更持久.
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射频热凝毁损术联合臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症的护理
目的:探讨在CT引导下行射频热凝毁损术联合臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症的方法和护理.方法:对101例腰椎间盘突出症患者行射频热凝毁损术联合臭氧消融术治疗,加强基础护理、心理护理、术后指导及康复训练.结果:101例中,治愈96例;显效5例,无1例出现并发症.结论:经过2年多的临床病人应用及观察研究,射频热凝毁损术联合臭氧消融术对治疗腰椎间盘突出症有较高的治愈率.
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射频热凝毁损术联合臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症的方法和护理
目的：探讨在 CT 引导下行射频热凝毁损术联合臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症的方法和护理。方法对30例腰椎间盘突出症患者行射频热凝毁损术联合臭氧消融术治疗，加强基础护理、心理护理、术后指导及康复训练。结果30例中治愈25例；显效5例，无一例出现并发症。结论经过2年多的临床应用及观察研究，射频热凝毁损术联合臭氧消融术对治疗腰椎间盘突出症有较高的治愈率。
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经椎小关节内侧缘入路靶点穿刺行射频热凝毁损术治疗顽固性椎间盘源性腰痛的效果
目的 观察经椎小关节内侧缘入路靶点穿刺行射频热凝毁损术治疗顽固性椎间盘源性腰痛的效果和安全性.方法 选择2010年5月至2014年11月我院收治的顽固性椎间盘源性腰痛患者69例,按随机数表法分为观察组(n=37)和对照组(n=32),观察组患者经椎小关节内侧缘入路靶点穿刺行射频热凝毁损术治疗,对照组患者经Kambin三角区穿刺行射频热凝毁损术治疗.分别于术前(T0)、术后7 d(T1)、术后1个月(T2)、术后3个月(T3)采用疼痛视觉模拟评分(VAS),奥斯维斯失能指数(Oswestry disability index,ODI)评价患者疼痛程度和腰痛功能障碍程度,详细记录患者治疗期间并发症发生情况,并进行组间比较.结果 观察组患者术后7 d的有效率为83.78%(31/37),对照组为78.13%(25/32),组间比较差异无统计学意义(P>0.05);T1~3时,两组患者的VAS、ODI评分均明显较T0时降低,而T1时,观察组患者VAS、ODI评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 经椎小关节内侧缘入路靶点穿刺和经Kambin三角区穿刺行射频热凝毁损术治疗顽固性椎间盘源性腰痛均安全有效,但前者早期缓解患者疼痛和改善腰痛功能障碍效果较优.
关键词： 顽固性椎间盘源性腰痛 射频热凝毁损 椎小关节 疗效
