首页 > 文献资料
-
我国部分大中城市产科资源配置的公平性研究
目的 分析研究我国部分大中城市产科资源配置的公平性情况,为制定妇幼健康相关策略和措施提供依据. 方法 选取北京市(海淀区和朝阳区)、深圳市、武汉市和成都市作为监测地区,收集辖区所有助产机构内2013年各季度有关数据,利用洛伦兹曲线、基尼系数和泰尔指数法分析评价产科资源(产科医生、护士、助产士和床位)按孕产妇、户籍人口和地理面积分布的公平性. 结果 2013年监测地区产科医生、护士、助产士和床位按孕产妇分布的基尼系数分别为0.2213、0.1927、0.1695和0.1465;按户籍人口分布的基尼系数分别为0.3832、0.4064、0.3902和0.3338;按地理面积分布的基尼系数分别为0.7043、0.7324、0.7322和0.6851.城市间的差异对产科资源按地理分布不公平的贡献率在30％左右,北京市和深圳市内部的贡献率很低,但武汉市和成都市的城市内部贡献率均达到了1/3左右. 结论 监测地区各产科资源按孕产妇分布公平性较高;产科医生、助产士和床位按户籍人口分布公平性一般,但护士按户籍人口分布处于警戒状态;各产科资源按地理面积分布公平性较差.不同城市间的差异对监测地区按地理分布不公平性的影响仅占30％左右,而成都市和武汉市内部各区县产科资源分布的差异是引起整个监测地区产科资源按地理分布不公平的主要原因.
-
广东省助产技术服务资源现状分析
目的 全面了解广东省助产技术服务资源现状,为优化资源配置、助产机构分级管理和有效应对全面二孩政策实施提供依据.方法 调查广东省内所有助产机构类别、助产技术服务级别、产科床位、人力资源及分娩量等情况,分析不同区域、类别和层级机构的资源配置及服务能力现状.结果 助产技术服务资源分布不均衡,每千常住人口产科床位数0.42张,医护比1∶1.1,助产技术服务能力自评为一级、二级和三级的分别有1078家(56.7％)、587家(30.9％)和164家(8.6％),未达到一级标准的有73家(3.8％),随着级别的上升每千分娩量医师和护士数下降,医护比在上升;一级和二级助产机构应对分娩量上升的空间较大.结论 助产技术服务资源分布不均、不足与过剩并存,应加强对一、二级助产机构的政策支持和财政投入,切实促进分级诊疗的落地,系统提升应对全面二孩政策的能力.
