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幼女会阴Ⅲ度裂伤1例护理
报告1例幼女会阴Ⅲ度裂伤的护理.通过对幼儿及家属体贴入微的心理护理,使其情绪稳定,积极配合治疗.经行会阴修补术后周密的尿管管理、会阴护理、饮食指导和出院健康教育,使患儿幼小的心灵创伤得以抚慰,创口甲级愈合.
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降低初产妇会阴侧切率对新生儿窒息的影响分析
目的：分析降低初产妇会阴侧切率对其Ⅲ度裂伤、感染和新生儿窒息的影响，为临床治疗提供参考依据。方法回顾性分析2012年5月－2015年5月4641例产妇为研究对象，以年份将其分为3组，2012年5月 －2013年5月产妇为1组1550例、2013年6月－2014年5月产妇为2组1547例、2014年6月－2015年5月产妇为3组 1 544例，分析会阴感染率和新生儿窒息率，数据采用采用 SPSS 18．0软件进行统计分析。结果在3组产妇的会阴侧切率呈逐年下降趋势，3组比较，差异有统计学意义（P ＜0．05）；产妇会阴感染率也逐渐下降，其中，1组感染率0．7％，高于2、3组 0．3％、0．1％，3组比较差异有统计学意义（P ＜0．05）；2组与 3组对比差异无统计学意义。结论产妇会阴侧切率的降低有助于降低产妇产后的会阴感染率，初产妇分娩过程中不建议使用会阴侧切方式。
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会阴Ⅲ度裂伤的临床分析
会阴Ⅲ度裂伤是经阴道分娩的并发症,但不多见.如不及时正确修补缝合,可导致大便失禁或粪漏,给产妇带来很大的痛苦和不便,增加产妇的精神压力.现将我院10例会阴Ⅲ度裂伤患者的治疗分析报道如下.
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会阴Ⅲ度裂伤的临床分析及护理
会阴Ⅲ度裂伤是经阴道分娩较少见的并发症,如不及时进行正确修补缝合和术后处理,可导致大便失禁或粪漏,现对8例Ⅲ度会阴裂伤患者的护理体会分析报道如下.
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8例产时会阴Ⅲ度裂伤的原因分析及预防措施
目的:总结分析引起会阴Ⅲ度裂伤的原因及预防措施.方法:对8例会阴Ⅲ度裂伤产妇的临床资料进行回顾性分析总结,寻找原因,并制定相关的预防措施.结果:会阴Ⅲ度裂伤的主要原因包括巨大儿、肩难产、手术助产、医生助产士人员因素.针对以上原因制定预防措施.结论:加强产前宣教,接受系统、正规的营养指导,做好孕期母胎体重管理,产程中减少干预,做好动态评估,有会阴Ⅲ度裂伤高危因素的由主管护师及以上职称的助产士接产,利用新式接生技术—自由体位分娩,让分娩回归自然,并减少会阴Ⅲ裂伤的发生.
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陈旧性会阴Ⅲ度裂伤修补术围手术期的护理
目的：探讨陈旧性会阴Ⅲ度裂伤修补术患者的围手术期护理措施及效果。方法对12例临床资料进行回顾性分析，重点进行了术前心理护理，肠道准备，阴道准备；术后外阴清洁，饮食管理，大便控制，康复指导。结果全部病例顺利渡过围手术期。1例出院后因伤口感染出现阴道直肠瘘，其余无并发症发生，临床症状消失，排便能控制。结论正确的围手术期护理是陈旧性会阴Ⅲ度裂伤修补术成功的重要环节。
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6例会阴Ⅲ度裂伤的原因分析和临床预防
目的：对会阴Ⅲ度裂伤的原因进行分析，探讨并总结有效的预防措施。方法：对我院6例会阴Ⅲ度裂伤的临床资料进行回顾性分析和总结。结果：会阴Ⅲ度裂伤与产妇会阴弹性、第二产程时间、新生儿体重及助产士与产妇沟通技巧、助产技术、前瞻性意识不足等因素相关。结论：扎实理论知识，掌握娴熟的助产技术，培养有效的沟通能力和前瞻性意识能有效地预防会阴Ⅲ度裂伤。
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会阴Ⅲ度裂伤11例临床分析
目的 分析会阴Ⅲ度裂伤的原因及治疗.方法 对我院近10年来11例会阴Ⅲ度裂伤患者的临床资料进行回顾性分析.结果 会阴Ⅲ度裂伤因素中助产不当居多,占45.45%,其次巨大儿占27.27%,梗阻性难产占9.09%,急产占9.09%.11例患者均及时行会阴修补术,5 d~7 d均痊愈出院.结论 助产不当、巨大儿、梗阻性难产、急产是造成会阴Ⅲ度裂伤的主要因素,及时行会阴修补术预后良好.
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分娩时会阴Ⅲ度裂伤的预防与处理
会阴Ⅲ度裂伤是产妇阴道分娩过程中较为严重的并发症之一,其发生将增加产妇身体上和精神上的痛苦,助产士应做好积极预防.本文收集了我科1996年8月～2006年2月发生的会阴Ⅲ度裂伤10例临床资料,回顾分析会阴Ⅲ度裂伤的原因,探讨其预防措施下处理方法.
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阴道分娩中会阴Ⅲ度裂伤9例分析
目的 探讨分娩致会阴Ⅲ度裂伤的原因及预防.方法 对9例会阴Ⅲ度裂伤的原因进行分析.结果 产道梗阻、产程异常、手术助产不当等是引起会阴Ⅲ度裂伤的主要原因.结论 实行住院分娩,严密观察产程,熟练掌握技术操作,才能减少会阴Ⅲ度裂伤的发生.
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阴道分娩时会阴Ⅲ度裂伤6例探讨
目的 通过回顾我院近几年阴道分娩时会阴Ⅲ度裂伤的病例,探讨其发生的原因及防治措施,减少由此引发的医患纠纷.方法 2000年-2011年我院共分娩6154例,发现会阴Ⅲ度裂伤6例,发生率为0.097%,分析会阴裂伤的原因.结果 原因主要为会阴切口过小,产程过快,接产方法欠妥当,巨大儿等.结论 正确观察产程,适时、准确会阴侧切,避免出头过快,提高产科医师及助产士的理论及操作技术水平,可有效避免会阴Ⅲ度裂伤.
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会阴Ⅲ度裂伤18例分析
会阴Ⅲ度裂伤因其可能造成母亲产后肛门括约肌机能不全,影响其生活质量一直受到广大产科医生的重视,随着新的<医疗事故处理条例>颁布实施,会阴Ⅲ度裂伤已列入四级医疗事故,使它成为产科医疗事故升级的又一大热点.本文分析了我院自1992-01～2002-12间18例会阴Ⅲ度裂伤患者的临床资料,旨在探索其发生原因,预防措施,减少由此而引起的医疗纠纷,搞好医患关系,现报道如下.
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初产妇会阴Ⅲ度裂伤1例的护理
会阴裂伤是在分娩过程中由于胎先露的下降对盆底肌的直接压迫，肛提肌向下与两侧扩展，会阴体变薄，引导皱襞展平，因此，会阴与阴道是分娩过程中易损伤的部分。除盆底肌外，同时累及部分或全部肛门括约肌甚至直肠下段前壁的损伤，是产科严重的软产道裂伤[1]。会阴裂伤患者不能控制大便和排气，严重影响产妇的身心健康，手术修补是治疗本病的唯一治疗方法[2]。产后护理在会阴撕裂伤修复中具有同样重要的意义。本院2014年5月收治1例会阴Ⅲ度裂伤初产妇，经伤口局部处理、红外线局部理疗、湿润烧伤膏涂抹瘘口周围、遵医嘱控制炎症、抗感染和营养支持等个性化护理，取得良好效果，现报道如下。
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品管圈活动在降低会阴Ⅲ度裂伤发生中的应用
目的：探索品管圈活动在经阴道分娩过程中降低会阴Ⅲ度裂伤发生中的应用效果。方法通过对2014年北京天坛医院产科经阴道分娩发生会阴Ⅲ度裂伤患者的临床资料进行分析，产科10名医护人员自愿成立品管圈，通过现状调查、原因分析、设定目标、对策实施、效果检查及巩固措施等程序，开展品管圈活动，进行相关质量改进。结果品管圈实施前，助产技术不熟练、产力过强导致的会阴Ⅲ度裂伤占83．33％；通过此次品管圈活动，在2014年7至12月产房的会阴Ⅲ度裂伤发生率由品管圈实施前的2．88％降至1．22％，差异具有统计学意义（χ2＝1．931，P＝0．04）。结论品管圈活动应用在产房经阴道分娩患者中，可有效降低会阴Ⅲ度裂伤的发生，同时增强了助产士的专业知识和管理能力。
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分娩时会阴Ⅲ度裂伤12例临床分析
会阴Ⅲ度裂伤是产科分娩期很严重的并发症.发生会阴Ⅲ度裂伤时,产妇的肛提肌、阴道筋膜、肛门括约肌甚至直肠下段受到损伤而断裂.患者不能自主控制大便,也不能控制排气[1].对12例分娩时发生会阴Ⅲ度裂伤患者的临床资料进行回顾性分析,针对发生会阴Ⅲ度裂伤的原因、诊断、处理以及预防几方面进行讨论,以期在今后的工作中提高产科工作质量.1临床资料1.1一般情况2000年1月至2009年12月住院分娩时发生会阴Ⅲ度裂伤8例,2例在外院分娩时发生,均为阴道助产;其余2例在家中分娩非法接生时发生,由接产人员送入院.12例患者年龄19～38岁,平均29.6岁.8例住院分娩患者均在胎盘娩出后及时确诊.其中5例为产钳助娩,3例为阴道助产.其余4例转入院患者,时间短产后1小时,长1例是在家中分娩,产后8小时因会阴血肿送入院.初产妇10例,经产妇2例.
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阴道分娩会阴Ⅲ度裂伤6例原因分析及防治措施
会阴裂伤是经阴道分娩时软产道撕裂伤中常见的一种损伤,会阴Ⅲ度裂伤是指会阴体肌层、阴道后壁黏膜、肛门外括约肌部分或完全裂伤,甚至阴道直肠隔及部分直肠前壁裂伤.
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会阴Ⅲ度裂伤1例临床分析心得
通过分析该产妇会阴Ⅲ度裂伤原因，探讨有效的预防措施。经过分析患者的撕裂情况和成因还有当时护理人员所采取的护理方法是否得当以及护理后的成果能不能达到预期效果，归纳整理出会阴裂伤的成因和治疗会阴Ⅲ度撕裂的关键原因和有效护理方案。如今会阴撕裂的常见因素多为难产、助产人员的专业技术和纯熟程度等。产妇的胎儿大小、胎儿体位也是造成会阴Ⅲ度撕裂的重要因素。通过提前对产妇在孕期做预防护理和与患者进行良好沟通，配合做好心理疏导，同时提高本院助产人员的专业技术，可有效预防会阴Ⅲ度撕裂，在撕裂后做好修补术，在良好护理条件下可愈合良好。加强助产人员在产妇护理中的助产技术，在分娩时可降低会阴Ⅲ度裂伤的发生率，减轻产妇的痛苦，并减少产后并发症的发生。
