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GSH钉在治疗股骨远端骨折中的应用
总结本组42例股骨髁上髓内钉(GSH)治疗股骨远端骨折(A1、A2、A3、C1及C2型),平均随访16个月,骨折全部愈合,优良率95.2%.GSH钉是治疗股骨远端骨折(A1、A2、A3、C1及C2型)的较理想的内固定材料.
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逆行交锁髓内钉与解剖钢板治疗股骨远端骨折的比较
目的 评价逆行交锁髓内钉(GSH)与解剖型钢板治疗股骨远端骨折的疗效.方法 49例股骨远端骨折随机分为两组,一组采用逆行交锁髓内钉,另一组采用解剖型钢板治疗.结果 经16个月的随访,逆行交锁髓内钉治疗组骨折愈合率95.6%,骨折平均愈合时间4.5个月.钢板治疗组骨折愈合率81.8%,骨折平均愈合时间6.4个月.逆行交锁髓内钉术后无肺炎、深静脉栓塞等严重并发症两组并发症 结论 髓内钉愈合率高于钢板,但膝关节僵硬发生率高股骨远端髁上和(或)髁间骨折采用交锁髓内钉固定,关节面解剖对位良好,固定牢靠,术后即能早期功能锻炼,疗效满意.
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GSH钉固定联合香丹注射液骨折端注射治疗股骨远端AC型骨折
目的 探讨GSH钉固定联合香丹注射液骨折端注射治疗股骨远端AC型骨折的应用价值.方法 将72例随机分为两组,治疗组采用GSH钉固定+骨折端处注入香丹注射液治疗,对照组采用GSH钉固定治疗.两组按Merchan标准进行膝关节功能评分并运用DEXA(双能X线骨密度仪)对各阶段新生骨痂的BMD含量进行检测.结果 两组病例均获随访,膝关节优良率均为94.4%.治疗组在术后第2、6、10、14、18周测定新生骨痂的BMD含量值优于对照组.结论 GSH钉固定联合香丹注射液骨折端注射治疗股骨远端AC型骨折,能允许肢体早期活动,有利于膝关节功能恢复,又能有效促进骨痂生长及骨折愈合,是一种疗效满意、值得推广应用的治疗方法.
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GSH钉内固定治疗股骨下段及下端骨折
2001～2004年,我科使用GSH钉(股骨髁上髓内钉)内固定治疗股骨下段及下端骨折,取得满意疗效,报道如下.1 材料与方法1.1 病例资料本组13例,男9例,女4例,年龄17～60岁.股骨下段骨折7例,下端骨折4例,其中股骨下端合并股骨中上段骨折2例.
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股骨髁上带锁髓内钉(CSH钉)胎疗股骨髁上骨折18例体会
目的 探讨GSH钉治疗股骨髁上骨折的优点及临床效果.方法 1999年6月～年6月我院采用GSH钉治疗了18例股骨髁上骨折.并随访其疗效.结果 14例获平均12个月的随访,骨折全部愈合,未见断钉及骨不愈合,关节功能恢复良好.结论 应用GSH钉治疗股骨髁上骨折具有手术操作简便固定可靠等优点,是较好的固定方法.
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GSH髁上交锁髓内钉治疗股骨远端粉碎骨折
目的:总结GSH交锁髓内钉治疗股骨远端粉碎骨折的效果.方法:18例股骨远端骨折采用GSH钉固定,骨折按AO/ASIF分类:A型11例,C型7例.A型骨折采用闭合复位,C型骨折采用开放复位,髁间用2枚6.5mm螺丝钉固定.结果:平均手术时间为246min,平均手术出血量为27.4ml;平均随访10.5个月,16例骨折正常愈合,1例骨折不愈合,1例延迟愈合,平均骨折愈合时间为4.5个月;平均膝关节活动度为98°,A型骨折101°,C型骨折93°;2例钉尾外留过长,膝关节屈曲时撞击髌骨产生疼痛;1例骨折端内翻8°.结论:GSH交锁髓内钉可有效治疗股骨远端髁上或髁间骨折,具有手术时间短、出血少、固定牢靠、骨折愈合率高、并发症少等优点.
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逆行髓内钉与钢板内固定治疗股骨远端骨折的比较分析
目的探讨股骨髁上逆行交锁髓内钉 (GSH钉 )治疗股骨远端骨折的价值.方法将 GSH钉组治疗新鲜股骨远端骨折 17例与股骨远端解剖型钢板组治疗 12例进行术后平均 17个月的随访研究 ,采用 Neer膝关节功能评分标准、骨愈合速度指标予以评价.结果 29例骨折均得到随访, GSH组治疗优 10例 (59% )、良 6例 (35% )、可 1例 (6% )、优良率为 94%,平均愈合时间 4.8月.解剖型钢板组优 6例 (50% )、良 4例 (34% )、可 1例 (8% )、差 1例( 8%),优良率为 83%,平均愈合时间 6.5月. GSH钉组在膝关节功能恢复程度、骨愈合速度指标均优于解剖型钢板组( P< 0.05).结论 GSH钉治疗股骨远端骨折具有膝关节功能恢复好、骨愈合速度快 的优点;而且手术创伤小、生物力学固定牢靠、术后允许早期功能锻炼,是治疗股骨远端骨折的有效方法之一.
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股骨逆行交锁钉治疗股骨远端骨折30例
目的观察股骨逆行交锁钉( GSH钉)治疗股骨远端骨折的疗效.方法 1999年 1月～ 2002年 12月,采用 GSH钉治疗股骨远端骨折 30例.按 AO/ASIF分类法, A1型 11例, A2型 7例, A3型 3例, C1型 5例,新鲜 C2型 2例,陈旧 C2型 1例 ,C3型 1例.结果随访 6～ 54个月,平均 18个月, 30例骨折均愈合,平均愈合时间 16周.根据 Neer膝关节功能评定标准,优 21例,良 5例,优良率 86.6%.结论 GSH钉适用于治疗股骨远端 AO/ASIF分类的 A、 C型骨折.
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GSH钉联合记忆合金卡环治疗股骨下段粉碎性骨折
目的:探讨股骨逆行交锁钉联合记忆合金骨卡环置入内固定治疗股骨下段粉碎性骨折的临床疗效.方法:纳入患者17例.长骨干骨折按AO分型,B型(粉碎或螺旋形)10例,C型(复杂性)7例.骨折均为股骨下段.其中男11例,女6例;年龄17～68岁,平均37.2岁.全部患者均通过股骨逆行交锁钉联合记忆合金骨卡环置入固定治疗.结果:17例患者获得随访4～24月(平均8个月),骨折临床愈合时间12～18周,平均愈合时间14周;无内固定物松动、断裂及畸形、关节感染、骨不连等发生,术后发生切口表浅感染2例,膝关节滑膜炎2例,原有骨性关节炎一过性加重1例.按HSS膝关节临床功能评定,优12例,良3例,优良率88.2％.可2例(11.8％).结论:采用有限切开股骨逆行交锁钉联合记忆合金骨卡环置入内固定治疗股骨远端粉碎性骨折生物力学稳定,能有效恢复股骨下段骨折的稳定性及完整性,固定可靠,能促进骨折愈合,早期进行功能锻炼.
