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腰大池持续引流术联合骨瓣减压控制术对重型颅脑损伤患者并发症和预后的影响
目的 探讨腰大池持续引流术联合骨瓣减压控制术治疗重型颅脑损伤的临床效果.方法 选择2016年1月-2017年6月该院收治的60例重型颅脑损伤患者,随机分为对照组和观察组,每组30例;对照组患者采用骨瓣减压控制术,观察组患者采用腰大池持续引流术联合骨瓣减压控制术;分别于术后3d、5d、7d检测两组患者的颅内压(ICP),并根据6个月后的格拉斯哥预后评分(GOS)评估两组患者的预后情况及并发症发生率.结果 观察组患者术后3d、5d、7d的ICP均明显低于对照组,差异有统计学意义(t=5.599、5.747、4.835,P＜0.05);术后6个月,观察组患者的预后良好率63.33％明显高于对照组的36.67％,差异有统计学意义(x2=4.267,P＜0.05);观察组患者术后的并发症发生率为26.67％明显低于对照组的53.33％,差异有统计学意义(x2=4.444,P＜0.05).结论 腰大池持续引流术联合骨瓣减压控制术可有效降低重型颅脑损伤患者的ICP,改善患者预后状况,安全性高,值得推广应用.
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腰大池持续引流术联合骨瓣减压控制术治疗重型颅脑损伤患者并发症和预后的影响
目的 探讨腰大池持续引流术联合骨瓣减压控制术治疗对重型颅脑损伤患者并发症和预后的影响,以期为优化该类患者外科治疗提供参考性依据.方法 选取2013年2月—2016年4月收治的重型颅脑损伤患者284例,按数字随机表法分为试验组和对照组,各142例,对照组患者采取骨瓣减压控制术治疗,试验组患者则在对照组患者的基础上联合腰大池持续引流术治疗,分别于术后3、5、7 d检测患者颅内压(intracranial pressure, ICP),于术后6个月时采格拉斯哥预后评分(Glasgow prognosis score,GPS)评估2组患者预后情况,详细记录2组患者脑水肿、脑梗死等术后并发症发生情况,并进行组间比较.结果 试验组患者术后3、5、7 d ICP值均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);术后6个月时,试验组患者预后良好率、预后不良率和死亡率分别为59.86%(85/142)、33.80%(48/142)、6.34%(9/142),对照组患者分别为39.43% (56/142)、50.00%(71/142)、10.56%(15/142),2组患者术后预后情况差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,试验组术后脑水肿发生率明显降低,脑水肿程度也明显减轻,差异均有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,试验组术后脑梗死发生率明显降低,且梗死体积也明显缩小,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 腰大池持续引流术联合骨瓣减压控制术治疗对重型颅脑损伤患者的疗效显著,可有效降低ICP,改善预后,降低术后并发症的发生,效果优于仅采用骨瓣减压控制术.
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腰大池持续引流术联合骨瓣减压控制术治疗对重型颅脑损伤患者并发症和预后的影响
目的 探讨腰大池持续引流术联合骨瓣减压控制术治疗对重型颅脑损伤患者并发症和预后的影响,以期为优化该类患者外科治疗提供参考性依据.方法 选取2013年2月～2016年4月我院收治的重型颅脑损伤患者184例,按数字随机表法分为试验组和对照组,各92例,对照组患者采取骨瓣减压控制术治疗,试验组患者则在对照组患者的基础上联合腰大池持续引流术治疗,分别于术后3d、5d、7d检测患者颅内压(ICP),于术后6个月时采格拉斯哥预后评分(GPS)评估两组患者预后情况,详细记录两组患者脑水肿、脑梗死等术后并发症发生情况,并进行组间比较.结果 试验组患者术后3d、5d、7d ICP值均明显低于对照组患者,差异具有统计学意义(P＜0.05);术后3d、5d、7d时试验组患者GCS评分均明显高于对照组患者,差异均具有统计学意义(P＜0.05);与对照组患者比较,试验组患者术后脑水肿发生率明显降低,脑水肿程度也明显减轻,差异均具有统计学意义(P＜0.05);与对照组患者比较,试验组患者术后脑梗死发生率明显降低,且梗死体积也明显缩小,差异均具有统计学意义(P＜0.05);术后6个月时,试验组患者预后良好率、预后不良率和死亡率分别为59.78％ (55/92)、33.70％ (31/92)、6.52％ (6/92),对照组患者分别为39.13％(36/92)、50.00％(46/92)、10.87％ (10/92),两组患者术后预后情况差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 腰大池持续引流术联合骨瓣减压控制术治疗对重型颅脑损伤患者的疗效显著,可有效降低ICP,改善预后,降低术后并发症的发生,效果优于仅采用骨瓣减压控制术.
