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当归注射液对溃疡性结肠炎患者血小板功能异常的影响及其意义
目的:探讨当归注射液对溃疡性结肠炎(UC)患者血小板功能状态的影响及其治疗意义.方法:采用ELISA法,单克隆酶联免疫吸附法及血小板粘附检测仪检测39例活动期及25例缓解期溃疡性结肠炎患者与30例健康对照者的血小板a颗粒膜蛋白(GMP-140)、血栓烷B2(TXB2)、6-酮-前列腺素F1a(6-Keto-PGF1a)、血小板粘附率及血管性假血友病因子相关抗原(vWF:Ag)水平.结果:患者组血小板活化指标及血管内皮损伤程度显著高于对照组(P﹤0.01),活动期UC患者又明显高于缓解期UC患者(P﹤0.05).当归治疗组治疗前后血小板活化指标.血管内皮损伤指标及临床疗效有明显差异(P﹤0.05),而一般治疗组治疗前后无明显差异(P﹥0.05).结论:当归注射液能明显抑制UC患者体内血小板活化减轻炎症反应,对溃疡性结肠炎有一定治疗价植.
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血浆vW因子抗原检测在儿童感染性休克中的意义
目的探讨血浆von Willebrand Factor Antigen(vWf:Ag)在儿童感染性休克中的临床意义.方法用ELISA方法检测9例休克死亡组、11例休克存活组及10例健康对照组患儿血浆vWf:Ag(vW因子抗原),同时用酶比色法检测这20例感染性休克患儿的动脉血乳酸.结果血浆平均vWf:Ag休克死亡组(710.9±39.4)%明显高于休克存活组(594.5±58.6)%(P＜0.0001)和健康对照组(93.8±16.1)%(P＜0.0001).20例休克患儿血浆平均vWf:Ag(646.9±77.39)%与平均动脉血乳酸浓度(3.96±1.005)mmol/L呈正相关(r=0.886),与器官衰竭数目亦成正相关(r s=0.929).结论 vWf:Ag的测定可以作为血管内皮损伤标志物和感染性休克发展为多脏器功能衰竭的一个预警指标.
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血浆vWF:Ag、蛋白C活性在ALI/ARDS患者诊断和预后中的意义
目的 探讨血浆血管性血友病因子抗原(vWF:Ag)、蛋白C(PC)活性在急性肺损伤(ALI)/急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者早期诊断和预后判断中意义.方法 对49例ALI/ARDS患者和21例非ALI/ARDS患者分别测定血浆vWF:Ag和PC活性,并进行急性生理及慢性健康状况(APACHE)Ⅱ评分和肺损伤评分(LIS),进一步将ALI/ARDS患者按预后、病因和器官衰竭数目(除肺外)分组,计算病死率,对结果进行比较.利用受试者工作特征(ROC)曲线评价vWF:Ag和PC活性的诊断分辨度.结果 与非ALI/ARDS组相比,ALI/ ARDS组病死率和LIS评分明显升高,PaO2/FiO2明显降低,ALI/ARDS组患者血浆vWF:Ag (104％ ～752％)明显增高(P =0.026),而PC活性(14％～125％)明显降低(P =0.002).ALI/ARDS患者中死亡组、感染组和≥2个器官功能衰竭组血浆vWF:Ag明显高于对照组,而PC活性明显低于对照组,感染组和≥2个器官功能衰竭组病死率明显高于对照组.PC活性对预测ALI/ARD准确性较好(AUC=0.709,95％ CI:0.588～0.811,P=0.002),PC活性≤83％时,预测ALI/ARDS的敏感度和特异性分别为77.75％和57.14％,而vWF:Ag在预测ALL/ARDS准确性较差(AUC =0.584,95％ CI:0.460～0.701,P=0.243).结论 血浆vWF:Ag升高和PC活性降低对判断ALI/ARDS预后都有重要作用,血浆vWF:Ag越高,PC活性越低则预后越差；但在预测ALI/ARDS上有差异,血浆PC活性预测ALI/ARDS的准确性较好,而血浆vWF:Ag预测ALI/ARDS的诊断价值有争议.
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T2DM患者UAE与vWF:Ag及血小板参数的相关性研究
目的 探讨2型糖尿病患者尿白蛋白排泄量(UAE)与vWF:Ag、血小板参数的相关性.方法 检测172例T2DM(T2DM组)患者UAE,据24h-UAE水平分为3组:①正常白蛋白尿组(NAU)组,②微量白蛋白尿(MAU)组,③临床白蛋白尿(CAU)组.选取60例健康人作为健康对照(NC)组.同时检测各组对象的血浆vWF:Ag水平、血小板计数(PC)、平均血小板体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW).结果 T2DM组患者血浆vWF:Ag、PC水平均明显高于NC组(P<0.01),MAU组和CAU组患者UAE,PC,MPV,PDW明显高于NC组(P<0.01).多元逐步回归分析表明,T2DM组的UAE及血浆vWF:Ag,PC,MPV,PDW水平与NC组存在明显正相关(r分别为0.829,0.717,0.576,0.632,P值均<0.01);T2DM患者的UAE与血浆vWF:Ag,PC,MPV,PDW水平存在明显的正相关性(r分别为0.804,0.678,0.493,0.547,P值均<0.01).T2DM患者的血浆vWF:Ag水平与PC,MPV,PDW呈正相关(r分别为0.858,0.784,0.820,P均<0.01),与性别无明显相关性(r=0.391,P>0.05).结论 T2DM患者UAE与血浆vWF:Ag,PC,MPV,PDW水平呈正相关,随着UAE的增高,血浆vWF:Ag,PC,MPV,PDW水平也均逐渐升高.UAE,vWF:Ag及血小板参数对糖尿病肾病的早期诊断、血管内皮细胞损伤程度、血液高凝状态有重要评价意义.
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当归注射液对溃疡性结肠炎患者血小板功能状态的影响及其意义
目的探讨当归注射液对溃疡性结肠炎(UC)患者血小板功能状态的影响及其治疗意义.方法采用ELISA法,单克隆酶联免疫吸附法及血小板粘附检测仪检测39例活动期及25例缓解期溃疡性结肠炎患者与30例健康对照者的血小板a颗粒膜蛋白(GMP-140)、血栓烷B2(TXB2)、6-酮-前列腺素F1a(6-Keto-PGF1a )、血小板粘附率及血管性假血友病因子相关抗原(vWF:Ag)水平.结果患者组血小板活化指标及血管内皮损伤程度显著高于对照组(P＜0.01),活动期UC患者又明显高于缓解期UC患者(P＜0.05).当归治疗组治疗前后血小板活化指标、血管内皮损伤指标及临床疗效有明显差异(P＜0.05),而一般治疗组治疗前后无明显差异(P＞0.05).结论当归注射液能明显抑制UC患者体内血小板活化,减轻炎症反应,对溃疡性结肠炎有一定治疗价值.
