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腹腔镜与开腹手术治疗成人腹壁疝临床疗效及对白细胞介素-6和C反应蛋白水平影响
目的 探讨腹腔镜与开腹手术治疗成人腹壁疝的临床疗效及对患者血清白介素-6(IL-6)和C反应蛋白(CRP)水平的影响.方法 纳入2016年8月—2018年8月收治的成人腹壁疝76例,根据治疗方法 的不同将行腹腔镜疝修补术治疗的43例患者纳入腹腔镜组,将行开腹疝修补术治疗的33例患者纳入开腹组,对比两组手术相关情况,手术前后血清IL-6和CRP水平,并记录术后并发症发生情况.结果 腹腔镜组手术时间、术中出血量、 术后疼痛时间、 住院时间和下床活动时间分别为(83.25±15.95)min、(21.35±5.28)mL、(30.27±2.59)h、(5.33±1.02)d、(14.35±2.96)h,与对照组比较均差异有统计学意义(t=6.877、24.064、13.076、13.863、8.256,P<0.05);腹腔镜组术后IL-6和CRP水平分别为(19.28±1.37)ng/L、(20.35±2.86)mg/L,均显著低于开腹组,差异有统计学意义(t=13.289、11.954,P<0.05);腹腔镜组术后并发症发生率为9.30％,显著低于开腹组的21.21％,差异有统计学意义(x2=5.647,P<0.05).结论 对于成人腹壁疝患者,行腹腔镜疝修补术和开腹疝修补术手术治疗均可获得满意的治疗效果,腹腔镜疝修补术手术具有创伤小、术后并发症少的优点,可减轻炎性反应.
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腹腔镜与开腹手术治疗成人腹壁疝临床疗效及对白细胞介素-6和C反应蛋白水平影响的研究
目的：比较腹腔镜与开腹手术治疗成人腹壁疝临床疗效及预后情况。方法选取2011年1月-2014年4月于该院接受手术治疗的129例成人腹壁疝患者作为研究对象，回顾性分析其临床资料，按照手术方式分为对照组62例和观察组67例。对照组患者行开腹疝修补术，观察组患者行腹腔镜疝修补术。比较对照组和观察组患者手术情况、术后并发症、炎性因子水平及复发率。结果所有患者均手术成功，与对照组相比，观察组患者术中出血量减少[（21.60±5.80）vs（61.60±10.30）ml]、术后疼痛时间、下床活动时间及住院时间缩短[（30.60±6.30）vs（45.20±7.40）h，（14.70±2.50）vs（20.80±4.60）h，（5.30±0.90）vs （8.70±1.30）d]，组间比较差异均有统计学意义（均 P <0.05），而手术时间两组间比较差异无统计学意义[（75.50±11.60）vs（79.70±16.40）min，P >0.05）]。术后观察组患者并发症总发生率低于对照组（14.9%vs 33.9%，P <0.05）。术后24和48 h，观察组患者血清白细胞介素-6（IL-6）、C 反应蛋白（CRP）等炎性因子水平较对照组降低，组间比较差异均有统计学意义（均 P <0.05）。随访2年，两组患者腹壁疝复发率差异无统计学意义（1.5% vs 6.5%，P >0.05）。结论腹腔镜和开腹疝修补术均是成人腹壁疝的有效手术方式，但腹腔镜疝修补术创伤小，在降低术后并发症发生率、减轻手术带来的炎症损伤方面具有更明显的优势，临床上值得应用。
