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血清促甲状腺素在甲状腺微小癌中的表达及临床价值分析
目的:研究血清促甲状腺激素在甲状腺微小癌中的表达以及临床上的诊断价值.方法:收治甲状腺结节患者260例,对患者手术前的血清促甲状腺激素检查、手术记录等进行统计、分析.结果:甲状腺良性结节患者血清促甲状腺激素的浓度低于分化型甲状腺癌(P<0.05).结论:由于甲状腺微小癌患者的血清促甲状腺激素浓度与良性之间的差异没有统计学意义,还不能作为甲状腺微小癌的风险评估预测指标.
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TI-RADS分级与超声弹性成像联合在甲状腺微小乳头状癌术前诊断中的应用
目的:讨论TI-RADS分级联合超声弹性成像在甲状腺微小乳头状癌术前诊断中的应用价值.方法:回顾性分析2017年1月 ～2018年3月在本院进行超声检查的89例(128个恶性结节)甲状腺微小乳头状癌患者和74例(130个微小良性结节)甲状腺病患者的临床资料.以病理活检结果为金标准,讨论TI-RADS分级联合超声弹性成像诊断甲状腺微小乳头状癌的诊断效能.结果:TI-RADS分级联合超声弹性成像诊断甲状腺微小乳头状癌的敏感性为92.97％,特异性为96.92％,诊断准确率为94.96％;联合诊断的准确性、特异性以及敏感性均明显高于两者单独诊断,差异显著(P<0.05);与病理检查结果比较无显著差异(P>0.05).结论:TI-RADS分级联合超声弹性成像对甲状腺微小乳头状癌的术前诊断中应用价值均较高.
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甲状腺微小乳头状癌的临床诊断分析
探讨甲状腺微小乳头癌的临床诊断分析.方法 采用高频超声检查、CT扫描、放射性核素显像检查、细针针吸细胞学检查.对我科收治的26例甲状腺微小乳头癌进行回顾性分析.结果 术前检查仅10例疑为甲状腺微小乳头癌,16例均于术中冰冻和术后病理确诊.伴颈淋巴结转移2例.26例中有18例术后无瘤生存时间≥5年,8例术后无瘤生存时间≥10年.结论 甲状腺微小乳头癌在女性发病较多,以单发癌结节为主,对甲状腺良性疾病手术时应仔细触诊.首次手术应行患侧腺叶及峡部切除术,有淋巴结转移者行功能性淋巴结清扫术可取得较好疗效.应综高频超声检查、CT扫描、放射性核素显像检查、细针穿刺细胞学检查(FNAC)、术中快速冰冻病理检查等方法以求提高甲状腺微小乳头癌的检出率.
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甲状腺微小乳头状癌临床治疗与疗效分析
目的 探讨甲状腺微小乳头状癌的临床治疗与疗效分析.方法 对2011年6月至2012年9月间在我院进行治疗的80例甲状腺微小乳头状癌患者进行回顾性分析,探讨临床治疗效果,并进行分析.结果 甲状腺微小乳头状癌,癌灶呈结节状或纤维瘢痕状,质硬,灰白或棕黄色,直径0.1-1.0cm,瘤细胞呈乳头状、毛玻璃状核、内含包涵体.80例患者中术前确诊5例,术中冰冻确诊52例,术后病理证实23例.结论 甲状腺微小乳头状癌不易发现和诊断,易发生漏诊,可采用超声、CT、核磁以及放射性核素综合方法进行检查和确诊,提高甲状腺微小乳头癌的检出率,防止癌灶转移,改善预后.
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甲状腺微小乳头状癌及颈淋巴清扫180例分析
目的：探讨PTMC的临床特点及其淋巴清扫的相关临床意义。方法收集2012-01～2013-01期间收治并经过病理证实为PTMC的患者180例作为研究对象，所有病例均经手术和病理学证实。对患者一般资料、手术方法、病理结果和清扫进行统计学分析。结果肿块直径0．4～1．0 cm，平均0．74±0．20 cm。年龄、性别、癌灶多发性及癌结节包膜外侵犯情况是影响淋巴结转移的独立因素（ P＜0．05），中央淋巴结转移数量与颈淋巴结转移分析的相关性具有统计学意义（r＝0．554，P＜0．01）。肿物的大小对PTMC转移及术后复发无统计学意义（ P＞0．05）。淋巴结清扫患者术后喉上神经损伤和喉返神经损伤均为暂时性的，与为清扫组比较无统计学意义（ P＞0．05）。结论 PTMC起病隐匿，术前难诊断，可经高分辨率超声检出并经术中冰冻切片确诊；手术为PTMC的主要治疗手段；对临床淋巴结阴性患者实行腺叶切除加淋巴结清扫是可行的。
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UE技术联合CEUS对甲状腺微小乳头癌患者诊断效能的影响
目的:探究弹性成像(UE)技术联合超声造影(CEUS)对甲状腺微小乳头癌患者诊断效能的影响.方法:选取2014年3月～2017年2月我院经100例术后病理证实为微小甲状腺占位病变患者,共113个结节,其中46个良性结节,67个恶性结节.100例患者均行UE、CEUS诊断.将病理诊断结果作为金标准,对比两种诊断方法诊断效能.结果:UE、CEUS单一及联合诊断敏感度、特异度均无明显差异(P＞0.05),联合诊断准确性91.15％(103/113)高于CEUS单一诊断81.42％ (92/113),差异有统计学意义(P＜0.05).结论:UE联合CEUS诊断甲状腺微小乳头状癌,可进一步提高诊断准确性,诊断效能较高,在临床工作中具有重要意义.
