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神经内镜下小骨窗入路治疗慢性硬膜下血肿的疗效评估
目的 研究在慢性硬膜下血肿中应用神经内镜下小骨窗入路治疗的临床效果.方法 将该院自2015年5月—2017年5月期间收治的45例慢性硬膜下血肿患者作为研究对象,以随机数字表法对患者随机均分成3组,A组(n=15例)、B组(n=15例)、C组(n=15例),将实行神经内镜下小骨窗入路治疗患者作为A组,将实行小骨窗入路治疗患者作为B组,将实行钻孔引流术患者作为C组,对比3组慢性硬膜下血肿患者的临床治疗效果.结果 A组慢性硬膜下血肿患者临床治疗有效率100.00%、住院时间(4.21±0.33)d、手术时间(33.21±5.29)min、住院费用(3322.32±563.21)元等指标与B组、C组对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 将神经内镜下小骨窗入路治疗应用于慢性硬膜下血肿患者中存在确切疗效,值得借鉴.
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经翼点入路小骨窗超早期显微手术治疗基底核区高血压脑出血
目的:探讨经翼点小骨窗入路超早期显微手术治疗基底核区高血压脑出血的临床效果.方法:回顾性分析36例经翼点小骨窗入路超早期显微手术治疗基底核区高血压脑出血患者的临床资料.结果:临床治疗36例,按ADL分级:Ⅰ级3例,Ⅱ级6例,Ⅲ级10例,Ⅳ级12例.死亡5例.结论:经翼点小骨窗入路超早期显微手术是治疗基底核区高血压脑出血的理想的手术方法
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小骨窗入路显微外科治疗高血压基底核区脑出血51例临床疗效观察
目的:研究小骨窗入路显微外科治疗高血压基底核区脑出血的临床效果,为临床高血压基底脑出血的治疗提供依据。方法对入院治疗的102例患者进行研究,随机分为二组,对照组采用常规骨瓣开颅手术,观察组采用小骨窗入路显微外科治疗,比较二组患者GCS评分、溃疡及癫?的发生率,二组患者手术时间、血肿清除率以及术后再出血率,比较二组患者脑梗死、脑积液等并发症的发生率,并对二组患者日常生活能力进行评分比较。结果观察组患者术后24h GCS评分明显高于对照组,癫?及溃疡的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者手术时间明显低于对照组,血肿清除率以及术后再出血率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者脑梗死、脑积液、肺部感染等并发症的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义( P<0.05);观察组患者生活能力良好率为80.4%,明显高于对照组54.9%,二组比较差异有统计学意义( P<0.05)。结论小骨窗入路显微外科治疗高血压基底核区脑出血临床效果显著,手术操作时间更短,患者并发症更少,患者恢复生活能力的良好率更高,值得临床推广应用。
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小骨窗显微手术切除大型桥小脑角肿瘤及神经功能保护
目的 探讨大型(直径≥3cm)桥小脑角肿瘤的小骨窗显微手术切除方法 及神经功能保护.方法 回顾性分析经乙状窦后入路小骨窗显微手术切除的32例大型桥小脑角肿瘤患者的临床资料,肿瘤全切除28例(87.5%),次全切除4例(12.5%).结果 本组无手术死亡病例.面神经解剖保留率为93.8%(30/32),面神经功能(House-BrackmannⅠ、Ⅱ级)保留率为78.1%(25/32),听神经解剖保留率为87.5%(28/32),听力保留率68.8%(22/32).结论 采用乙状窦后入路小骨窗显微手术切除大型桥小脑角肿瘤是一种安全、有效的手术方法,在保留神经功能完整性的前提下应尽量切除肿瘤.
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小骨窗入路治疗高血压丘脑-基底节区出血的研究
目的 探讨小骨窗入路治疗高血压丘脑-基底节区出血的疗效及术中术后应注意的问题.方法 通过对121例高血压丘脑-基底节区脑出血患者采取小骨窗入路清除血肿,术后CT检查观察疗效.结果 术后105例患者血肿清除率达80%~95%,再出血16例,其中12例不需要再次手术,4例出血量大需要再次手术.结论 严格掌握小骨窗入路手术指征是把握手术的关键,小骨窗入路治疗高血压丘脑-基底节区出血具有高效,快捷,操作简单,创伤小,疗效好等优点.
关键词: 小骨窗入路 高血压丘脑-基底节区出血