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经皮肾镜碎石与开放手术治疗复杂性肾结石临床分析
目的:分析和探讨在复杂性肾结石的临床治疗中,采用经皮肾镜碎石手术和开放手术进行治疗的临床情况和效果。方法:2010年5月-2013年5月收治复杂性肾结石患者88例。将他们依照抽签法平均划分成两组(每组44例)。对照组采用开放手术进行治疗;观察组采用经皮肾镜碎石手术进行治疗,并就两组的临床手术情况进行统计、对比和分析。结果:经过分析比较显示,观察组在手术时间、术中出血量、下床活动时间、住院时间、术后发热率以及止痛药应用率方面均明显优于对照组,组间对比具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用经皮肾镜碎石手术对复杂性肾结石患者进行治疗,其治疗时间更短、疗效更好、恢复速度更快、并发症更少,因此,是一种理想、有效、安全的临床手术方法。
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输尿管软镜与经皮肾镜碎石术治疗肾结石的疗效比较分析
目的 针对当前在临床当中对患有肾结石的患者分别行以输尿管软镜以及经皮肾镜碎石手术所获得的临床治疗效果进行探究,并做以对比.方法 随机在2015年2月~2016年2月期间于我院就诊的患有肾结石的患者当中择取100例作为本文的研究对象,将其按照抽签的方式分成实验组和参照组,各50例,对参照组行以经皮肾镜碎石手术,对实验组则行以输尿管软镜碎石手术,对照分析两组的治疗效果以及手术中出血量、住院时长,并做以统计学处理.结果 经过不同的手术干预方式,得出以下结果:(1)在结石直径>2 cm的情况下,实验组的残石率明显高于参照组(P<0.05);但是在结石直径≤2 cm的情况下,两组残石率比较差异无统计学意义.(2)在出血量以及住院时长上,实验组均与参照组有明显的差异(P<0.05).结论 临床中,对于患有肾结石的患者进行治疗必须要结合患者的实际情况,如果结石的大小在2 cm及以下,选择输尿管软镜碎石手术比较理想;如果结石的大小在2 cm以上,可以考虑选择经皮肾镜碎石手术进行治疗.
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两点法腰硬联合麻醉用于经皮肾镜碎石的体会
目的 观察两点法腰硬联合麻醉用于经皮肾镜碎石的效果.方法 通过回顾性分析江苏省南京医科大学附属江宁医院收治的51例单肾结石患者.结果 与结论 对于预计手术时间不长的经皮肾镜碎石手术,采用两点法腰硬联合麻醉具有起效快、镇痛肌松效果好.
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盐酸哌替啶肌注用于经皮肾镜碎石手术镇痛疗效观察
经皮肾镜碎石手术(PCNL)是一种新型的微创手术,具有创伤小、直视、手术时间短、术后恢复快等优点.连续硬膜外麻醉是目前国内该手术常用的麻醉方式,由于术中特殊的俯卧体位及灌冲液高压的作用,患者常因胸前不适、寒颤、肾区胀痛而出现体动,给术者带来操作上的危险.本研究探讨盐酸哌替啶肌注在经皮肾镜碎石手术中的临床效果.
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右旋美托咪定联合咪达唑仑用于腰硬联合麻醉下俯卧位经皮肾镜碎石术的效果
分析右旋美托咪定联合咪达唑仑用于腰硬联合麻醉下俯卧位经皮肾经碎石术的临床效果。选取收治的行肾镜碎石治疗的患者112例作为研究对象,按照随机分配原则分成4个小组,A组采用腰硬联合两点麻醉,B组在A基础上静脉注射咪达唑仑,同时持续泵注生理盐水;C组在A组的基础上静脉注射右美托咪定,再进行持续泵注麻醉;D组在A的基础上静脉输注咪达唑仑且持续泵注右旋美托咪定。对比4组各项生命体征的指标情况、术后镇静状况等。 B组心率减慢等症状发生率显著高于其他各组,差异显著(P<0.05);B组、D组术后镇静状态明显优于A组和C组,差异显著(P<0.05)。使用硬要联合麻醉下俯卧位经皮肾镜治疗肾结石时,联合使用右美托咪定和咪达唑仑进行镇静,能够显著提升治疗耐受性、改善镇静效果,值得推荐使用。
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不同手术方式治疗男性复杂性肾结石的疗效和对患者性功能影响的比较
目的 比较经皮肾镜碎石(PCNL)和开放式手术(OP)治疗复杂性肾结石的疗效和对患者性功能、生存质量和抑郁焦虑情绪的影响.方法 选取我院2015年3月至2016年10月收治的109例复杂性肾结石患者,随机行PCNL治疗(68例)和OP治疗(41例).对比两组患者手术时间、术中出血量、一期手术结石取净率和术中并发症的发生率,术后住院时间、住院费用、出院时结石清除率和术后并发症的发生率.在术后3个月和6个月时,检测患者血肌酐水平、性功能和情绪变化.结果 PCNL组患者的手术时间、术中出血量和术中并发症均低于OP组,差异具有统计学意义(P<0.05).PCNL组患者的住院时间明显少于OP组,住院花费和出院时结石完全清除率高于OP组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).术后第3个月和第6个月,PCNL组患者血肌酐明显低于OP组,差异具有统计学意义(P<0.05).术后6个月时PCNL患者IIEF-5评分和PEDT评分明显低与OP组,CIPE评分在术后第3和第6个月时明显高于OP组,差异亦具有统计学意义(P<0.05).术后第3个月时,PCNL组患者躯体疼痛评分低于OP组,社会功能评分和健康评分高于OP组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 PCNL手术治疗复杂性肾结石效果优于OP,是复杂性肾结石较理想的治疗手段之一.
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经皮肾镜碎石术患者术中低体温的护理研究探讨
本文主要对经皮肾镜碎石手术中患者出现低体温对于患者的危害进行了分析,并对如何采取正确的护理措施避免经皮肾镜碎石手术患者出现低体温现象进行了研究和探讨,以此来降低患者术后并发展,提高患者的生活质量.