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  • 腹腔镜与开放肾部分切除术对局限性肾肿瘤疗效分析

    作者:梅傲冰

    目的:研究腹腔镜与开放肾部分切除术对局限性肾肿瘤的疗效。方法:收治患者68例,平分为两组。观察组实施腹腔镜肾部分切除术,对照组实施开放肾部分切除术,对比相关指标。结果:观察组患者术中出血量、胃肠道恢复时间以及患者的平均住院时间均优于对照组患者,两组之间的差异存在统计学意义(P<0.05)。观察组患者并发症状发生率2.94%,低于对照组的14.71%。结论:相较于开放肾部分切除术,腹腔镜部分切除术治疗局限性肾肿瘤的临床治疗效果更为显著,有助于减少患者术中出血量,促进患者术后机体的康复,能够降低患者并发症发生率,临床治疗的有效性与安全性较高。

  • 不同术式治疗肾肿瘤的临床疗效和安全性

    作者:李佳和;牛丽珠

    目的 探讨后腹腔镜肾部分切除术(RLPN)和开放肾部分切除术(OPN)治疗肾肿瘤的临床疗效和安全性.方法 选取我院泌尿外科2014年1月—2016年1月收治60例肾肿瘤患者作为研究对象.将其随机分为RLPN组和OPN组,比较两组疗效和安全性.结果 RLPN组肾蒂阻断时间、手术时间、术中出血量、引流时间、术后下床活动时间、术后住院时间等手术指标结果均优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).RLPN组术后3天肌酐水平为(124.39±33.53)μmol/L,OPN组术后3天肌酐水平为(140.43±35.28)μmol/L,两组数据比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 肾肿瘤患者接受后腹腔镜肾部分切除术治疗,有效性和安全性较高.

  • 后腹腔镜肾部分切除术与开放肾部分切除术治疗局限性肾癌的疗效分析

    作者:拓志勇;魏秀丽;夏勇;邵林海;兰海河;汪洋

    目的 探讨后腹腔镜肾部分切除术与开放肾部分切除术治疗局限性肾癌的疗效.方法 将入院的80例局限性肾癌患者随机分为2组,后腹腔镜组患者予以后腹腔镜肾部分切除术,开放组患者则予以开放肾部分切除术,比较2组患者围术期指标、血红蛋白(Hb)、肌酐(Cr)水平、生存率与远期生存质量.结果 后腹腔镜组患者下床时间、肾窝引流总量与术后住院时间均显著性低于开放组;术后Hb水平显著高于开放组,Cr水平显著低于开放组;1年总生存率显著高于开放组;术后1年躯体领域与角色领域评分均显著高于开放组,疲倦、疼痛与失眠评分均显著低于开放组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 与开放肾部分切除术比较,后腹腔镜肾部分切除术治疗局限性肾癌的恢复效率更高,远期生存率与生存质量更优.

  • 后腹腔镜术与开放肾部分切除术治疗局限性肾肿瘤的疗效比较

    作者:李秀银

    目的 比较局限性肾肿瘤采用后腹腔镜术治疗与开放肾部分切除术治疗的临床效果.方法 选取2013年5月至2014年5月收治的局限性肾肿瘤患者100例,随机分为后腹腔镜术治疗组(对照组,n =50)与开放肾部分切除术组(观察组,n =50),比较两组疗效.结果 观察组手术时间、肾缺血时间长于对照组(P<0.05),术中出血量明显少于对照组(P<0.05).观察组术后胃肠功能恢复时间、临床住院时间均少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组术后皮下气肿1例,对照组感染2例,均无严重并发症,两组均无复发、转移.结论 局限性肾肿瘤采用后腹腔镜保留肾单位手术,临床效果确切,出血量少,住院时间短,术后恢复快,且有较高安全性,可改善患者生活质量,值得广泛推广使用.

  • 腹腔镜和开放肾部分切除术治疗T1b期肾癌的近期疗效比较

    作者:陈伟;陈勇辉;张进;蒋晨;吴小荣;黄吉炜;沙建军;刘东明;薛蔚;黄翼然

    目的:比较腹腔镜和开放肾部分切除术两种经典术式治疗T1b期肾癌的临床效果.方法:回顾性分析2009年1月~2014年2月本中心215例接受肾部分切除术治疗的T1b期肾肿瘤患者的临床资料,其中男127例,女88例;平均年龄56.4(21~77)岁;左侧102例,右侧113例;肿瘤平均直径5.7(4.5~6.5) cm.155例患者行腹腔镜肾部分切除术(laparoscopic partial nephrectomy,LPN),60例患者行开放肾部分切除术(open partial ne-phrectomy,OPN).比较两组手术时间、热缺血时间、术中出血量、并发症、术后住院时间及生存预后情况等指标.结果:LPN组平均手术时间为(114.2±21.7) min,OPN组平均手术时间为(117.3±29.2) min,两组差异无统计学意义(P>0.5).两组平均热缺血时间分别为(23.6±9.3) min和(20.1士5.8)min,差异无统计学意义(P>0.5).两组术中平均出血量分别为(152±123.8) ml和(238±164.7) ml,差异有统计学意义(P=0.041).两组术后并发症分别为5.2%(8/155)和5.0%(3/60).其中LPN组6例出血,2例尿瘘;OPN组2例出血,1例尿瘘;两组比较差异无统计学意义(P>0.05).LPN组和OPN组术后住院时间分别(6.0±0.9)d和(8.6±1.1)d,两组比较差异有统计学意义(P=0.039);两组术后平均随访52.2(28~89)个月,LPN组4例局部复发,OPN组3例局部复发;两组中各有2例肺转移.随访期间,两组无肿瘤相关死亡病例.结论:腹腔镜下肾部分切除术治疗选择性的T1b期肾肿瘤具有出血量少、住院时间短等优点,近期临床疗效和并发症发生率与开放手术组相近,是一种可行的治疗T1b期肾肿瘤的技术手段,但远期疗效需进一步随访观察.

  • 后腹腔镜肾部分切除术与开放肾部分切除治疗局限性肾癌的安全性及疗效比较

    作者:高海捷;吴大鹏;朱国栋;杨志尚;张越;宋文斌;范晋海;贺大林

    目的 评价后腹腔镜肾部分切除术与开放肾部分切除治疗局限性肾癌的安全性及疗效.方法 回顾性分析2011年1月至2014年12月在我科完成的260例局限性肾癌肾部分切除术患者的病例资料,其中后腹腔镜肾部分切除术(RLPN)135例,开放肾部分切除术(OPN)125例,比较两种手术方法的肾脏平均热缺血时间、手术持续时间、术中平均失血量、总住院天数、术后平均引流量、术后平均引流天数之间的差异.结果 RLPN组与OPN组在性别、年龄、肿瘤部位之间无统计学差异(P>0.05);RLPN组患者的肿瘤平均大直径为(3.410±0.170)cm,OPN组患者的肿瘤平均大直径为(5.030±0.275) cm,两者之间差异有统计学意义(P<0.05).RLPN组与OPN组在术中肾脏平均热缺血时间、手术平均持续时间、平均住院天数、术后平均引流天数之间差异无统计学意义(P>0.05);患者术中平均失血量RLPN组为(132.33±12.73) mL,OPN组为(267.52±22.59)mL,两组之间差异具有统计学意义(P<0.001);患者术后平均引流量RLPN组为(271.10±17.13)mL,OPN组为(358.07±24.277)mL,两组之间差异具有统计学意义(P<0.004).结论 后腹腔镜肾部分切除术治疗局限性肾癌患者的安全性及疗效与开放手术相当,而且手术创伤小、术中出血量更少、术后恢复更快,值得临床推广.

  • 后腹腔镜肾部分切除术治疗小肾癌的临床效果研究

    作者:谢宗兰;董传江;董自强;张路生

    目的 探讨后腹腔镜( LPN)肾部分切除术治疗小肾癌的临床效果及安全性. 方法 回顾性分析我院2008年3月至2012年3月65例小肾癌患者行肾部分切除术的临床资料,其中35例行开放肾部分切除术( OPN组) ,30例行后腹腔镜肾部分切除术( RLPN组) ,比较分析2组手术时间、术中出血量、热缺血时间、住院时间、病理切缘阳性率和并发症发生率. 结果 OPN组和RLPN组平均肿瘤大小差别无统计学意义,RLPN组较OPN组出血少、手术时间短、住院时间短,且不增加热缺血时间. 2组均无切缘阳性,术后2组肾功能均无受损表现,随访6~18个月均无复发. 结论 后腹腔镜肾部分切除术具有手术时间短、出血量少、术后住院时间短等优点,而且不会延长热缺血时间,临床效果与开放肾部分切除术相同.

  • 中心型肾肿瘤的腹腔镜肾部分切除术

    作者:乔新

    目的:分析并研究选择采用腹腔镜肾部分切除术对于中心型肾肿瘤进行治疗的临床效果.方法:本研究选择的研究对象为我院在2016年1月到2017年5月接收并治疗的肾肿瘤患者54例作为研究对象,所有患者经过诊断均确诊为中心型肾肿瘤,采用随机方法将患者分为两个组别,分别为观察组与对照组,对照组采用开放肾部分切除术,观察组选择采用腹腔镜肾部分切除术,比较两组患者手术治疗效果.结果 :通过选择不同的治疗方案进行治疗,对于本研究两组患者的手术情况进行比较,观察组患者手术效果优于对照组,之间具有统计学差异性,P<0.05,具有统计学意义;对两组患者的并发症情况进行比较,观察组患者的并发症情况也低于对照组,两组之间存在统计学意义,P<0.05,具有统计学意义.结论:临床对于中心型肾肿瘤患者,在治疗室为患者选择采用腹腔镜肾部分切除手术治疗优于选择采用开放生部分手术进行治疗,能够提高患者治疗的效果,降低并发症的发生率,值得推广应用.

  • 腹腔镜与开放肾部分切除术对局限性肾肿瘤的疗效观察

    作者:何翔;康婷;梅傲冰;陈梅;王玮;严佳;刘志明

    目的:探讨腹腔镜与开放肾部分切除术对局限性肾肿瘤治疗的效果;方法:选取2015年1月~2016年12月我院收治的36例局限性肾肿瘤患者为研究对象,根据手术方法 的不同分为两组,对照组18例行开放肾部分切除术,观察组18例行腹腔镜肾部分切除,观察、记录两组患者手术相关指标、术后感染性并发症发生情况以及手术前、后肾功能指标.结果:两组患者手术持续时间差异不显著,观察组术中出血量、术后引流量显著少于对照组,住院时间显著短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组感染并发症总发生率为11.11%,显著低于对照组27.78%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组术后24h血肌酐水平显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),术后1周两组患者手术前血肌酐水平差异不显著,无统计学意义(P>0.05).结论:腹腔镜与开放肾部分切除术对局限性肾肿瘤的疗效均较好,而腹腔镜的应用具有创伤小、恢复快等优势,值得推广应用.

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