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  • 正畸临界病例拔牙与非拔牙治疗其硬组织变化的长期疗效分析

    作者:谭晖

    目的 分析探究正畸临界患者给予拔牙或非拔牙疗法其硬组织变化的长期观疗效.方法 该研究选取2011年1月—2012年1月该院就诊患者中被确诊为正畸临界的患者共44例,按照随机数字表法分为不拔牙组22例和拔牙组22例.拔牙组采用拔牙正畸治疗,非拔牙组采用非拔牙正畸治疗.在治疗结束时、治疗后随访时,分别对两组的中线、侧方咬合对位关系、牙齿排列、覆颌覆盖以及容貌美观度等硬组织相关指标进行评分,评分以10分制进行,10名医生参与评价过程,计算结果 取平均值.结果治疗结束时,拔牙组容貌美观程度得分(9.10±0.23)分高于非拔牙组(8.88±0.15)分,随访时,拔牙组容貌美观程度得分(9.13±0.38)分高于非拔牙组(8.67±0.51)分,差异有统计学意义(P<0.05);治疗结束及随访时,两组牙齿排列、中线、侧方咬合对位关系和覆颌覆盖等评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 正畸临界患者给予拔牙或非拔牙正畸疗法其硬组织变化的长期观疗效均可取得较好治疗效果.但拔牙疗法相比于非拔牙正畸疗法在容貌及美观方面,效果更加显著.

  • 骨性Ⅲ类错(牙合)患者双颌手术前后面部骨骼硬组织变化的三维研究

    作者:史雨林;刘彦普;田磊;白石柱;刘文静;商洪涛

    目的 探讨骨性Ⅲ类错(牙合)畸形患者正颌手术前后面部骨骼硬组织变化规律,明确上颌骨LeFortI型截骨、下颌骨矢状劈开截骨所带来的面形轮廓三维空间变化范围及大小.方法 收集30例行上颌骨LeFort I截骨前徙术+下颌骨双侧升支矢状劈开截骨后退术患者的资料,分别在术前2周内和术后6个月进行全头颅CT扫描检查,并在软件中进行头颅模型三维重建,于同一坐标系中完成标记点定点、测量,分析面部各区域硬组织解剖标志点的变化.结果 上、下颌骨水平横向变化无统计学意义;矢状向变化具有统计学意义,上颌平均前徙2~3 mm,下颌平均后退5~6 mm,下颌后退量为上颌前徙量的2倍稍多,上颌骨发生逆时针旋转;垂直向下颌骨发生显著性上抬.结论 双颌手术前后面部硬组织变化范围下颌大于上颌,面部整体变化表现为变短、饱满.手术设计时需考虑患者术后面形的变化.

  • 计算机辅助可视治疗目标预测正畸硬组织变化临床研究

    作者:卢钰;王增全

    目的 研究基于计算机辅助的可视治疗目标(VTO)对正畸患者硬组织变化的预测的可信性.方法 选择2005-2008年在佛山市口腔医院正畸科进行拔牙固定矫治的恒牙早期骨性Ⅰ类错(牙合)患者50例,应用2008版数字化NemoCeph口腔头影测量分析软件获取预测的治疗后头影测量片(T1),并运用该软件对T1以及真实的治疗后头影测量片(T2)进行硬组织测量分析.结果 牙性及骨性测量项目的预测值与真实值差异均无统计学意义(P>0.05).结论 基于计算机辅助的VTO的预测结果与治疗后硬组织测量值基本一致,其对硬组织变化的预测是可信的.

  • 双颌正颌手术治疗严重骨性Ⅲ类错面部硬组织变化的研究

    作者:乔青芳;王旭霞;马丹;李涛;刘端芹;张君

    目的 比较严重骨性Ⅲ类错患者双颌正颌手术治疗各阶段硬组织的变化及其术后稳定性.方法 选择30例严重骨性Ⅲ类错患者进行双颌手术,采用SPSS 20.0软件对治疗前(T0)、手术前(T1)、手术后6周(T2)以及治疗结束时(T3)相关硬组织测量项目进行t检验.结果 T0与T1相比,上下切牙的相应测量项目发生了显著变化(P<0.05);T1与T2相比,上下颌各硬组织标志点分别向前上和后上移位(P<0.05),SNA角、SNB角、ANB角、Wit值均发生了显著变化(P<0.05),OP-SN增大显著(P<0.05),平面发生了逆时针方向的旋转,上面高(N-ANS)、下面高(ANS-Me)变化显著(P<0.05),垂直比例更为协调,均获得了良好咬合关系;T2与T3相比,上下颌各硬组织标志点分别有轻度的后下、前上移位趋势,但其变化无统计学意义.结论 双颌手术在上颌畸形治疗、面部垂直比例关系改善、平面倾斜度的改变、咬合关系改变方面效果显著,其术后稳定性较好.

  • FrankelⅢ矫治器对混合牙列期安氏Ⅲ类错(牙合)的疗效

    作者:孟秋菊;张进;王磊昌;彭明慧

    目的:研究经Frankel Ⅲ型矫治器矫治1年后的青少年面部硬组织变化.方法:选取安氏Ⅲ类错(牙合)患者25例,在生长快速期使用Frankel Ⅲ型矫治器矫治1年,于治疗前后拍摄X线头颅侧位片,另收集128例同龄安氏Ⅲ类错(牙合)患者的X线头颅侧位片资料作为对照组,进行头影测量分析.结果:经过Frankel Ⅲ型矫治器治疗1年,患者下颌骨长度发育受到抑制,减小后面高的增长,ANB角增加,SNB角减小,下颌相对于颅底的位置向后移动;下颌平面及(牙合)平面发生顺时针方向的旋转.结论:经Frankel Ⅲ型矫治器矫治1年,下颌生长会受到抑制,向后下方旋转生长.

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