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DHS、PFNA、InterTAN治疗老年股骨转子间骨折疗效分析
目的：比较InterTAN髓内钉、PFNA防旋髓内钉和DHS动力髋螺钉3种内固定治疗股骨转子间骨折的疗效。方法：回顾性分析DHS、PFNA和InterTAN 3种不同内固定治疗老年转子间骨折，比较患者术中出血量、手术时间、术后下地负重时间、术后并发症以及随访时的髋关节功能评分。结果：InterTAN组和PFNA组的平均手术时间、术中出血量、术后下地负重时间均明显优于DHS组(P＜0.05)。结论：InterTAN和PFNA治疗股骨转子间骨折手术创伤小，术后恢复快，更加适用于老年转子间骨折治疗。
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DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折
股骨粗隆问骨折是临床常见的髋部骨折之一,好发于老年人,占全部骨折的3%～4%.由于股骨粗隆部血运丰富,骨折后极少不愈合,但极易发生髋内翻畸形以及长期卧床引起的肺部感染、褥疮及泌尿感染等心脑皿管致命性并发症.在兄明确手术禁忌证的情况下,切开复位与内固定治疗已成为国内外粗隆间骨折的主要治疗方法.我院于2001年1月1日至2007年12月31日应用DHS治疗股骨粗隆问骨折228例,疗效满意,现将治疗情况报告如下.
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InterTA N、PF NA和DHS治疗股骨转子间骨折的疗效比较
目的：比较第四代股骨髓内钉InterTAN、股骨近端防旋髓内钉PFNA和髋动力钢板DHS治疗股骨转子间骨折的疗效．方法：回顾性分析应用InterTAN和PFNA两种不同器械治疗股骨转子间骨折的72例病例，并选择同期使用DHS的23例病例对比，其中总的83例得到了4至16个月不等的随访．比较这三种手术的手术时间和术中出血量．随访时记录术后下床时间以及参照Sanders髋关节功能评分对患者髋关节的功能进行评定．结果：DHS组比InterTAN组和PFNA组手术时间都长（P＜0.05），而InterTAN组和PFNA组间手术时间是差异无显著性意义（P＞0.05）．DHS组、InterTAN组和PFNA组手术出血上差异有显著性意义（P＜0.05），出血多的为DHS组，出血少的是InterTAN组．DHS组比InterTAN组和PFNA组下地时间更延后（P＜0.05），而InterTAN 组和PFNA组间下地时间上差异无显著性意义（P＞0.05）；Sanders髋关节功能评分比较后发现三组患者术后功能优良率的差异无显著性意义（P＞0.05）．结论：PFNA、InterTAN 符合骨折的微创手术要求，与传统的DHS 相比，PFNA和InterTAN在股骨转子间骨折的治疗中有更多的优越性．
