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新模式下艾滋病母婴阻断随访干预效果评价
目的:分析新模式下艾滋病母婴阻断随访干预的效果.方法:收治艾滋病患者40例,根据新模式实施前、后将其分为两组,评定护理干预效果.结果:新模式实施后的孕期服药率(60.0%)、产时服药率(90.0%)、婴儿服药率(95.0%)高于实施前(P<0.05).结论:新模式的应用可有效阻断艾滋病母婴的传播,提高新生儿存活率.
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76 例经艾滋病母婴阻断治疗的 HIV 阳性孕妇产后的临床体征和免疫功能变化
目的 分析经艾滋病母婴阻断治疗(PMTCT)艾滋病病毒(HIV)阳性孕产妇,产后的临床体征、血色素、肝功能及免疫功能变化情况,为进一步指导艾滋病母婴阻断工作提供科学治疗依据.方法 对广西2004-2010年76例经PMTCT的HIV阳性孕产妇,在产后2年定期随访,其中31例产后继续接受高效抗反转录病毒治疗(HAART),45例产后停止HAART,对比分析她们的临床体征及实验室检测的血色素(HGB)、中性粒细胞(NC)、肝功能(ALT)和免疫功能[CD4+T淋巴细胞(简称CD4细胞)]的变化.结果 在31例产后服药的孕产妇中,4例在产后平均2年后出现司坦夫定(D4T)药物关联的体型改变,2例自产后1年内出现严重的齐多夫定(AZT)贫血;45例产后停药者未出现相关临床体征.31例产后服药的孕产妇,在产后2年内CD4细胞计数比PMTCT前有显著性提高.45例产后停药的孕产妇,其CD4细胞计数在产后1年以后有显著性下降.31例产后服药和45例产后停止服药的孕产妇,产后2年定期随访HGB,NC,ALT均无显著性变化.结论 广西孕产妇在服用AZT药后,对部分孕产妇血色素影响明显,部分孕产妇服用D4T治疗2年后有脂肪转移严重不良反应.艾滋病母婴阻断后停药的孕产妇CD4细胞水平下降较快.在艾滋病母婴阻断后停药或继续服药的孕产妇,其产后2年内的HGB、NC、ALT影响不明显.
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2003～2010年凭祥市孕产妇艾滋病感染及母婴阻断分析
目的:分析2003-2010年凭祥市孕产妇艾滋病感染及母婴阻断情况,寻找艾滋病母婴阻断突破点,以便采取有效的阻断措施.方法:对2003-2010年全市14385名孕产妇抽取静脉血,进行艾滋病病毒抗体筛查(快速试纸条),筛查阳性进一步做确诊试验.对确诊阳性且继续妊娠的孕产妇,按照国家<预防艾滋病母婴传播工作实施方案>进行用药,有NVP单剂量药物、AZT+NVP二联药物和AZT+NVP(EFV)+3TC三联药物等阻断方案进行母婴阻断.结果:统计期间,全市艾滋病抗体检测孕产妇14385例,艾滋病抗体阳性45例,艾滋病抗体阳性率为3.12‰;目前感染艾滋病孕产妇已分娩31例,满18个月婴儿22例,母婴阻断成功2l例,阻断成功率为95.45%.结论:艾滋病母婴传播是可以通过综合的干预措施阻断的,联合高效的抗病毒治疗,选择安全的分娩方式及人工喂养等综合措施是母婴阻断成功的保障,其中抗病毒治疗在母婴阻断中起到至关重要的作用.
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艾滋病母婴阻断技术在广西少数民族地区的应用
目的 探讨艾滋病母婴阻断技术在来宾地区婚检、产检人群的临床应用提供科学依据.方法 利用免费婚检、免费产检平台对婚检、产检人群进行艾滋病(HIV)咨询检测筛查,找出艾滋病(HIV)感染者,对艾滋病(HIV)感染孕妇建议终止妊娠.坚持生育者对其及其所生婴儿进行母婴阻断干预,以避免艾滋病母婴传播发生.结果 全市2011～ 2012年平均婚检率95.87％(90 555/94 454)、平均产检率98.99％(73 591/74 341)；婚检、产检人群二年内检出艾滋病(HIV)阳性291例,检出阳性率0.18％.其中检出艾滋病(HIV)阳性孕产妇103例,检出阳性率0.14％.103例孕产妇中,巳终止妊娠18例、分娩活产79例、死胎1例、仍在孕5例.分娩活产孕产妇服用抗病毒药物76例,服药率96.20％,婴儿服用抗病毒药物77例,婴儿系统管理服药率97.47％,死亡婴幼儿1例,失访2例,阳性孕产妇所生婴幼儿产时未检出(HIV)感染者.结论 利用婚检、产检平台进行艾滋病咨询检测筛查,可以尽早发现艾滋病(HIV)感染者；对艾滋病(HIV)感染者建立档案并进行跟踪、开展婚育卫生指导、怀孕者建议终止妊娠,可避免艾滋病儿出生；坚持生育者进行艾滋病母婴阻断系统管理,对预防艾滋病母婴传播发生具有非常重要的意义.
