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  • 胎儿水肿综合征的超声诊断及病因分析

    作者:张苹

    目的:探讨分析胎儿水肿综合征的超声诊断及病因,为胎儿水肿综合征的患者的治疗提供科学支持和理论指导.方法:选取我院2014年1月至2016年8月接受引产分娩的100例胎儿水肿综合征患儿为本次研究对象,将其分为两组,记录胎儿水肿综合征的患者在治疗期间的数据和资料,对这些胎儿水肿综合征的患者超声诊断检查的影像资料和发病原因进行回顾性分析.结果:胎儿水肿综合征患者经过超声诊断后,100例胎儿水肿综合征中,超声诊断提示胎儿腹水有40例,占40%;心包积液有27例,占27%;胸腔积液有17例,占17%;皮肤水肿有10例,占10%;胎盘增厚有6例,占6%.100例胎儿水肿综合征的病因分析提示:有27例为重型α-地中海贫血,有20例为母胎血型不合,占20%;有18例为染色体异常,占18%;有12例为心血管病变,占12%;有10例为肺部畸形,占10%;有5例为先天性代谢异常,占5%,有8例为双胎输血综合征,占8%.结论:胎儿腹水、心包积液是胎儿水肿综合征的超声影像的主要表现,引起胎儿水肿综合征的主要原因是:重型a-地中海贫血、母胎血型不合、染色体异常.

  • 胎儿水肿综合征的超生诊断及病因分析

    目的:探究胎儿水肿综合征的超生诊断影像特征并分析其致病原因。方法回顾性分析我院2012年5月至2015年8月引产分娩的100例胎儿水肿综合征患儿临床资料,对其超声诊断检查影像资料的临床表现以及病因进行回顾性分析。结果100例胎儿水肿综合征患儿的临床表现为:胎儿腹水40例、心包积液27例、胸腔积液17例、皮肤水肿10例、胎盘增厚6例。其致病原因分别为:重型α-地中海贫血27例、母胎血型不合20例、染色体异常18例、心血管病变12例、肺部畸形10例、感染8例、先天性代谢异常5例、双胎输血综合征2例。结论胎儿水肿综合征的超声影像表现以胎儿腹水、心包积液为主,重型α-地中海贫血、母胎血型不合、染色体异常是引起胎儿水肿综合征的主要原因。

  • 诊断水平对医院监测胎儿水肿综合征发生率的影响

    作者:李兵;张小庄;潘小英;叶宁

    目的:分析诊断水平的变化对胎儿水肿综合征监测发生率趋势的影响.方法:对1997~2007年9月广东省医院出生缺陷监测网监测的胎儿水肿综合征及地中海贫血(简称地贫)患儿的情况进行回顾性分析.结果:1997~2007年广东省监测围产期胎儿水肿综合征发生率在1.7‰~2.8‰,呈下降趋势;考虑28周前治疗性引产(占90.4%)和死胎患儿后(治疗性引产占90.4%),该发生率在1.8‰~3.6‰,并呈现上升趋势,2003年后由此导致的差异具有统计学意义;2005年后部分确诊地贫患儿未归类于胎儿水肿综合征也影响了监测发生率,但仅2005年该影响具有统计学意义.结论:28周前治疗性引产是广东省胎儿水肿综合征监测发生率下降的主要原因,这与胎儿水肿综合征的产前诊断水平提高有关.

  • 某市2002~2006年胎儿水肿综合征流行趋势动态分析

    作者:蒲滨

    目的 分析某市近5年的胎儿水肿综合征监测资料,了解我市胎儿水肿综合征发生的变化趋势、分布特点和产前诊断水平,为进一步干预提供依据.方法 确定某市12家出生缺陷监测医院进行监测研究.全部数据输入计算机,用PEMS3.1统计软件分析处理.结果 某市5年间胎儿水肿综合征的发生率有波动,活产比例为7.88%,早产比例为82.22%,体重小于25(3lo g的占55.33%,合并肢体短小者占合并其它缺陷的54.28%,农村的发生率高于城市,女性患儿的比例高于男性患儿.产前确诊率82.17%,主要依靠产前B超诊断,产前生化筛查的比例仅占0.84%.患儿母亲有异常生育史者39人,其中13人有两次以上分娩胎儿水肿综合征的病史.结论 该市的胎儿水肿综合征发生率居全国较高水平.建议:①健全法律体系,使出生缺陷特别是胎儿水肿综合征的干预有法可依;②全面建立和启动"出生缺陷干预工程";③进一步提高对地中海贫血的产前诊断技术;④建立全市范围内地中海贫血防治咨询网络,实施人群监控和筛查,为高危夫妇提供咨询、产前检查、产前诊断等高质量服务.

  • 超声检查在产前胎儿水肿综合征中的应用价值

    作者:杨静;许川一

    目的:探讨产前超声在诊断胎儿水肿综合征(hydrops fetalis syndrome ,HFS)中的应用价值。方法分析胎儿水肿综合征超声检查结果。结果 H FS超声声像显示胸腔积液21例(50.00%),腹水29例(69.05%),心包积液22例(52.38%),皮肤水肿13例(30.95%),胎盘增厚10例(23.81%)结果显示腹水是常见的 H FS超声声像。42例病例所致胎儿综合征的病因包括免疫性病因:Rh血型不合1例。非免疫性病因:贫血20例,心血管系统异常6例,染色体异常3例,感染4例,呼吸系统疾病4例,泌尿系统疾病1例,异常双胎妊娠4例,其他(胎粪性腹膜炎、颈部水囊瘤、致死性骨发育不良)6例。研究结果表明胎儿水肿病因复杂,非免疫性贫血、心血管异常、双胎输血综合征及感染可能是引起 H FIS的主要原因。结论超声检查显示腹水是胎儿水肿常见的超声特点;胎儿水肿病因复杂,非免疫性贫血、心血管异常、双胎输血综合征及感染可能是引起 H FIS的主要原因。

  • 非免疫性胎儿水肿临床分析

    作者:韩平

    目的:探讨非免疫性胎儿水肿的特点、临床处理及预后.方法:回顾分析2010年7月至2015年6月就诊于南京医科大学第一附属医院产科的20例胎儿水肿孕妇资料、胎儿情况及新生儿情况.结果:20例胎儿水肿均为非免疫性胎儿水肿.发现时间:妊娠14+~37+周;早孕发现2例,中孕发现4例,晚孕发现14例.有胸腔积液表现17例,腹水表现9例,皮肤水肿表现11例,羊水过多9例;脐动脉舒张期血流缺失3例,超声发现胎儿畸形4例.胎儿水肿综合征12例:7例流产、引产;其余为死胎、死产、新生儿死亡;不典型胎儿水肿8例:2例新生儿死亡,2例失访,4例预后良好.结论:部分非免疫性胎儿水肿的确切原因不明确;临床表现多样,胎儿水肿综合征预后不良,孕产妇对胎儿期望值各不相同,需针对不同情况,采取不同的监测、分娩、救治措施.

  • 胎儿水肿综合征的观察及护理

    作者:石秋连

    目的报道胎儿水肿综合征患者的观察及护理体会.方法通过对168例患者实施心理护理、产前护理、产后护理、健康宣教等护理措施.结果全部患者康复出院、无发生任何并发症、无死亡病例.结论胎儿水肿综合征患者通过细致观察及实施正确的护理能减少并发症,促进康复.

  • 胎儿水肿综合征的超声特点及病因诊断分析——附83例报道

    作者:林胜谋;王晨虹;李胜利;林赛穆

    目的:探讨胎儿水肿综合征(HFS)的超声特点及病因.方法:采用产前Ⅲ级超声检查和系统病因诊断方案,分析83例HFS的超声声像,行病因诊断.结果:83例HFS超声声像显示胎儿腹水60例、心包积液42例、胸腔积液40例、皮肤水肿26例、胎盘增厚24例.病因构成显示非免疫性贫血40例(48%)、心血管异常9例(11%)、宫内感染6例(7%)、双胎异常6例(7%)、染色体异常4例(5%)、胸肺疾病2例(2%)、泌尿系统疾病2例(2%).非免疫性贫血中以α重型珠蛋白生成障碍性贫血常见;免疫性贫血2例(2%).病因或相关畸形的诊断率87%(72例).结论:腹水是常见的HFS超声声像;胎儿水肿病因复杂,非免疫性贫血、心血管异常、双胎输血综合征及感染可能是引起HFS的主要原因.

  • 南方沿海地区围产儿胎儿水肿综合征筛查分析

    作者:蒲滨

    目的 了解钦州市48738例围产儿胎儿水肿综合征相关因素. 方法 对钦州市12家出生缺陷监测医院48738例住院分娩的孕满28周至产后7d内的围产儿进行监测. 结果 胎儿水肿综合征359例,胎儿水肿综合征发生率73.66/万;每年的胎儿水肿综合征发生率有波动但差异无显著性;合并肢体短小者19例,占合并其它缺陷的54.28%;女婴胎儿水肿综合征的发生率明显高于男婴,农村胎儿水肿综合征发生率明显高于城市,母亲≥35岁组的胎儿水肿综合征发生率明显高于其他年龄组,双胎胎儿水肿综合征发生率明显高于单胎,产前确诊率为82.17%, B超诊断占99.16%. 结论 地中海贫血高发区的政府应在人财物上给予更多的支持,尽量避免标准型α-地中海贫血患者婚配,做好孕前产前地中海贫血筛查工作,有效预防胎儿水肿综合征患儿的出生,从而有效降低出生缺陷发生率.

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