首页 > 文献资料
-
抗苗勒管激素(AMH)在多囊卵巢综合征患者促性腺激素促排卵治疗中的预测意义
目的:探讨多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)患者高抗苗勒管激素(anti-Mtüllerian hormone,AMH)水平对人绝经期促性腺激素(hMG)促排卵结局的影响.方法:采用前瞻性研究,分析63例接受hMG促排卵的PCOS患者.比较对hMG有反应与无反应组间的AMH浓度.采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评估AMH预测卵巢反应性价值.结果:有反应组AMH水平明显低于无反应组(8.43±2.18 μg/L vs 11.05±2.85 μg/L,P＜0.001).多因素逐步回归分析提示AMH是预测卵巢反应性的唯一指标.ROC曲线分析显示AMH是一项潜在有效的预测卵巢反应性的指标.将血AMH界值10.12 μg/L作为判断标准,其预测卵巢对hMG反应的敏感性达91.7％,特异性达66.7％.结论:血清AMH可作为有效的预测PCOS患者对hMG反应性的指标.
-
卵巢功能正常患者使用不同促性腺激素联合安宫黄体酮促排卵的IVF/ICSI-FET结局
目的:比较2种人绝经期促性腺激素(hMG)和尿源性卵泡刺激素(u-FSH)联合安宫黄体酮(MPA)对卵巢功能正常患者促排卵的内分泌特征及体外受精/卵胞质内单精子注射(IVF/ICSI)临床结局.方法:回顾性分析258个行IVF/ICSI取卵周期的患者资料,入组患者均采用促性腺激素(Gn)联合MPA方案进行促排卵,根据所使用的Gn药物的类型分为:A组,hMG-A组(商品名:丰原,n=105);B组,hMG-B组(商品名:乐宝得,n=90);C组,u-FSH组(商品名:丽中宝,n=63).比较3组患者促排卵过程中的卵巢反应、胚胎实验室结局及行冻融胚胎移植(FET)后的妊娠结局.结果:A、B、C组的获卵数分别为12.1±6.9、12.1±5.7、13.1±8.9,3组间比较无统计学差异(P＞0.05);3组的成熟卵数、正常受精卵数、卵裂数、可用胚胎数等胚胎实验室指标均无统计学差异(P＞0.05);促排卵过程中患者的LH水平维持在0.04～7.38 IU/L之间,未监测到LH峰;FET后,A、B、C组的临床妊娠率(43.48％ vs 37.93％vs 40.74％)和种植率(34.88％ vs22.22％ vs 26.42％)组间比较均无统计学差异(P＞0.05).结论:促排卵过程中加用MPA能够有效抑制早发性LH峰,卵泡期高孕激素状态促排卵(PPOS)为基于FET的促排卵提供了新思路,在PPOS方案中对于卵巢功能正常的患者使用hMG和u-FSH进行促排卵具有相同的临床效果.
-
hMG对分泌晚期子宫内膜雌、孕激素受体基因表达的影响
目的:研究人绝经期促性腺激素(hMG)促排卵治疗对分泌晚期子宫内膜雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)基因表达的影响.方法:采用原位杂交技术,对9例hMG促排卵周期(实验组)分泌晚期子宫内膜ER、PRmRNA进行测定,并与11例自然周期(对照组)进行对照研究.结果:实验组分泌晚期子宫内膜腺体细胞内ER、PRmRNA水平明显低于对照组(P＜0.05和P＜0.005).结论:hMG在转录水平降低分泌晚期子宫内膜腺体细胞ER、PR mRNA的表达.
关键词： 人绝经期促性腺激素(hMG) 雌激素 孕激素 受体 子宫内膜 -
控制性超促排卵过程中血清LH低于正常时添加rLH或hMG的效果比较
目的:比较控制性超促排卵(COH)过程中血清促黄体生成素(LH)低于正常时添加基因重组LH(rLH)或人绝经期尿促性腺激素(hMG)的效果.方法:选取因输卵管因素不孕行常规IVF-ET患者85例,全部采用长方案超促排卵,均给予基因重组促卵泡激素(rFSH)进行超促排卵,超促排卵第6日时如血清LH≥1.2 mIU/ml,继续用rFSH,作为对照组(rFSH组,n=37)；如血清LH＜1.2mIU/ml,则随机纳入到hMG组(rFSH+hMG,n=30)或rLH组(rFSH+rLH,n=18).结果:3组间在促性腺激素(Gn)用量、COH天数、获卵数、双原核率、优质胚胎率、临床妊娠率方面均无统计学差异.hMG组的rFSH用量显著低于rLH组(P＜0.01).结论:在黄体期降调节长方案超促排卵第6日,如血清LH＜1.2 mIU/ml时,添加hMG或rLH,可获得与对照组(rFSH组)相似的临床结果.与添加rLH组相比,添加hMG组降低了rFSH用量,减少了患者的费用.
