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贫困地区医疗救助面临的问题与对策——基于四川秦巴卫生项目效果的实证分析
针对贫困者实施医疗救助是消除和减轻健康贫困的重要措施,当前中国正在逐步建立覆盖全果的贫困医疗救助制度.文章结合秦巴卫生扶贫项目在四川干预试点的调查结果,分析了贫困地区实施医疗救助所取得的极大成就和面临的实际困难,指出贫困地区需要更多的财政转移支付进行筹资,救助目的要建立在促进改善健康水平的基础上.作者认为促进救助资金的高效利用和改善管理与监督环节是贫困地区开展医疗救助制度的关键措施.
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中国历史上的农村济贫与医疗救助
我国历史上有着深厚的济贫思想和广泛的济贫实践活动,农村贫困医疗救助是与统治者主持开展的救灾救荒和扶贫济困行为密切相联系的,而长期以来乡村社会以情感和道德为主体的互助救济则作为医疗救助的重要形式.现代意义上的贫困医疗救助制度要继承和借鉴农村济贫思想和发挥多方力量共同参与的优良传统,建立与经济社会发展相适应的贫困医疗救助制度,这是农村反贫困战略的重要组成部分,也是历史发展的必然要求.
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农民工家庭城市融入中健康贫困问题研究
近年来农民工家庭的健康贫困问题日益突出,已引起社会各界的广泛关注.农民工家庭的健康贫困是由于社会排斥和制度缺位、健康资源配置不合理、医疗费用增长过快、医疗支付能力不足、健康保障制度缺失等原因造成.消除健康贫困,必须打破城乡分割的户籍制度,健全医疗保障制度,合理增加农民工收入,控制医疗费用过度上涨.
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健康贫困与分配正义——基于黔东南农村居民健康问题考量
健康贫困主要指健康能力贫困和健康权利贫困,其实质是健康可行能力的被剥夺.恶劣的自然环境、先天性或遗传性疾病、不良的生活习俗、经济收入水平低下、医疗卫生资源分配不均等是导致黔东南农村地区健康贫困发生的主要因素.自然和社会的双重剥夺使当地农村居民陷入因贫致病与因病返贫相互交织的恶性循环中.借鉴罗尔斯和阿玛蒂亚·森关于分配正义理论的合理内核,立足制度正义与可行能力的双重视角,通过提高民族贫困地区的卫生费用,普及卫生健康知识,增强人们的健康可行能力,加快推进城镇化建设,逐步实现消除健康贫困.
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建立我国贫困人口健康保障制度的重要性研究
通过综合分析我国贫困人口现状、结构特征、贫困原因,探讨贫困产生的个人与社会根源;重点对贫困人口的健康状况、对卫生服务的需要、需求与利用现状,以及对影响贫困人口卫生服务利用的各种因素进行了多因素逻辑回归分析.筛选出贫困人口的收入、支出状况、合作医疗制度、劳动能力的丧失情况等因素对贫困人口的卫生服务利用有着明显的影响.同时就贫困人口卫生服务的公平性问题进行了系统分析.在论述建立贫困人口健康保障制度重要意义的基础上,提出了建立中国贫困人口健康保障制度的政策建议.
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从消除农村健康贫困的角度看农村医疗救助与新型农村合作医疗有机衔接的必要性
我国农村健康贫困客观存在,而且呈现地域性健康贫困、阶层性健康贫困与政策性健康贫困并存的现象,健康贫困的表现呈现多元化的特征.农村医疗救助与新型农村合作医疗2个制度在目标上的一致性及其实现方式上的互补性,两种基金的有限性及其管理主体的不同性及在消除农村健康贫困的重要性等方面,都要求二者有机结合,大限度地提高两种基金使用的公平性及有效性.
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健康贫困视角下医疗救助政策目标转型分析
目前我国医疗救助政策旨在减轻贫困人群医疗费用负担,无法有效解决健康贫困问题,缺乏健康能力者难以彻底摆脱贫困.健康贫困往往成为公民收入贫困的直接原因,阻碍了公民健康权的实现,加大了到2020年实现扶贫目标的难度.而医疗救助在社会保障制度中承担兜底的政策角色,因此针对健康贫困的政策设计可同医疗救助制度衔接起来.鉴于此,医疗救助政策目标应转型为减轻医疗负担与提升健康脱贫能力并重,从完备制度体系、完善公共卫生体系、重视健康教育和促进社会组织参与四个方面,保障公民健康权的实现,根治因病致贫、因病返贫的顽疾.
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城市贫困人群健康贫困负效应与政府救济策略分析
城市贫困是制约城市发展和城市居民生活水平提高的重要因素，健康贫困是城市贫困的表现与形成原因之一。健康贫困对贫困者的健康状况造成严重影响，而健康受损又加剧了贫困者的贫困。为缓解健康贫困造成的负效应，应思考健康贫困对贫困者健康状态的影响，并讨论如何由政府采取适当救济措施对健康贫困实施干预。
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从社会资本理论思考我国居民的健康贫困问题
健康贫困是贫困的一种类型,是由于健康不良所导致的居民贫困.我国正处于社会经济转型过程中,在医疗体制的改革过程中,出现了一定程度的健康不公平,城乡弱势群体中的健康贫困现象引起了社会各界的广泛关注.基于社会资本理论,分析我国城乡居民由于社会资本缺失所导致健康贫困的内在可能机制.政府和个人都要努力从不同侧面加大社会资本的投资,增加城乡弱势群体的社会资本存量,从而从根本上增强他们的反贫困能力.
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社会资本与我国农村健康贫困的消除
我国农村存在着较为严重的健康贫困问题.社会资本能够为反健康贫困策略营造良好的政策环境,具有促进卫生筹资,化解疾病经济风险,减缓经济贫困和卫生保健的功能.
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健康贫困及健康贫困脆弱性内涵探析
健康贫困源于经济发展滞后、社会保障制度不健全所导致的参与医疗保障和卫生保健、接受公共卫生服务缺失,并由健康问题造成获取收入能力下降,导致贫困的发生或加剧.健康贫困受多种风险因素的影响,具有动态性和持续性的特点.健康贫困脆弱性是健康相关的风险冲击导致家庭或个人福利水平下降到贫困线以下的可能,具有前瞻性,反映了将来陷入贫困的概率.健康贫困脆弱性是对健康贫困的事前测度,脆弱性越高的家庭未来陷入健康贫困的概率越大.在消除现有贫困的基础上,还需要识别因病致贫的风险,预防可能发生的贫困,即关注健康贫困脆弱性.
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城乡居民医疗卫生服务需求与健康支出对比分析:以新疆为例
目的:基于实证调研了解城乡居民卫生服务需求和健康支出的对比情况,发现问题,并提出对策建议.方法:选取统计年鉴及实证调研数据,利用卡方检验,对比城乡居民卫生服务需求、家庭情况与健康支出,分析城乡差异和健康贫困问题.结果:农村居民家庭人均可支配收入低于城镇居民,但卫生需求高于城镇居民,个人医疗保健支出高于城镇居民.卫生资源在城乡分布不均、可及性不同成为制约健康水平提升的因素,甚至产生“健康贫困”的恶性循环.后,从推进城乡卫生一体化和完善公共卫生政策等方面提出对策建议.
