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深圳市流动人口避孕节育个性化需求现状调查
目的:了解现居住在深圳市的流动人口避孕现状及对个性化避孕节育的需求,探索建立一套适宜流动人口的个性化避孕节育新技术新方法的方案及佳推广模式.方法:描述性流行病学研究方法,采用定性访谈和定量调查相结合的方法.对象为现居住在深圳市的流动人口(包括已婚和未婚有性生活的)4 066例,年龄在15～47岁,未采取长效避孕措施.结果:通过基线调查现居住在深圳市的流动人口70.3%来自农村,属于"三低"人群,即低年龄、低文化、低收入.流动人口对生殖健康、避孕、节育的知识需求强烈,是值得重视和关注的人群.结论:针对流动人口有必要提供个性化服务及深层次的知情选择,根据不同年龄群体避孕、意愿,以及避孕、生殖的相关知识了解的现状和影响因素,开展个性化的适宜避孕节育技术推广工作,提升流动人口的生殖健康水平.
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应用臂丛麻醉下肩关节手法松解联合个性化方案治疗肩周炎的临床观察
目的:观察臂丛麻醉下肩关节手法松解联合个性化方案治疗肩周炎的临床效果.方法:收治肩周炎患者90例,分为甲组和乙组各45例.乙组给予臂丛麻醉下肩关节手法松解治疗,甲组在乙组的基础上联合个性化方案治疗.对比两组患者治疗后的总有效率以及治疗前后的疼痛评分.结果:甲组的总有效率明显高于乙组(P<0.05);治疗后,甲组的疼痛评分明显低于乙组(P<0.05).结论:臂丛麻醉下肩关节手法松解联合个性化方案治疗肩周炎具有显著的临床疗效,有效缓解患者的疼痛.
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先天性中外耳畸形
本文结合作者的临床与研究工作，对先天性中外耳畸形的流行病学、胚胎发育、发病机制、临床表现及防治做了总结，并介绍了一些作者的工作，包括先天性中外耳畸形患者的标准化诊治流程和个性化序列治疗方案的选择、手术方法与器械的创新和改进，以及耳胚胎学研究和基于胚胎研究的临床基因筛查，期望为此类患者的诊治提供参考。
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糖尿病患者胰岛素使用情况分析及对策
目的:分析糖尿病患者滥用胰岛素的原因,探讨解决对策.方法:选择128例糖尿病患者,自行设计问卷调查表,通过查阅病因、化验检查、组织指导的方式收集资料,并对资料进行数据统计分析.结果:糖尿病患者对使用胰岛素的认知水平上存在明显不足,特别是对过量使用胰岛素所造成的危险普遍认识不足;表现在行为上过量使用或剂量不足、漏注、使用过期胰岛素,注射过程中没有严格遵守部位轮换法、针头使用频率过高;在胰岛细胞功能部分恢复、血糖基本控制的情况下,未能根据身体体征减量或停用胰岛素.结论:应加强对糖尿病患者规范使用胰岛素的教育,提高患者对胰岛素使用的认知水平;制定个性化的胰岛素使用方案,杜绝滥用胰岛素现象的发生.
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子宫内膜异位症的治疗现况
近年来对子宫内膜异位症(EMS)的治疗取得了一些进展,但对其保守药物治疗,尤其是年轻以及有生育要求的患者手术及药物治疗,仍是临床医师面临的难题.EMS病因不明,发病率高,临床治疗方法较多,但治疗效果均不理想.现针EMS的治疗状况,从期待治疗、传统药物治疗、新治疗技术、药物、手术、针灸等几个方面的治疗及进展进行综述,为临床工作提供参考.
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胃肠间质瘤的个体化治疗病案分析
目的 对应用个性化治疗方案对患有胃肠间质瘤的患者实施治疗的临床效果进行研究.方法 抽取72例患有胃肠间质瘤的患者,随机分为对照组和治疗组,平均每组36例.采用常规方案对对照组患者实施治疗;采用个性化治疗方案对对照组患者实施治疗.结果 治疗组患者胃肠间质瘤病情治疗效果明显优于对照组;症状表现消失时间和临床治疗总时间明显短于对照组;治疗期间不良反应率明显低于对照组.结论 应用个性化治疗方案对患有胃肠间质瘤的患者实施治疗的临床效果非常明显.
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显微骨移植个性化方案在27例骨缺损治疗中的应用
目的 通过对各种不同骨缺损病例的分析,针对性的梳理、分类并制定显微骨移植修复骨缺损的个性化设计及治疗原则,以追求更为理想的治疗效果. 方法 在2009年1月至2014年12月间的27例各种骨缺损病例,每例均进行详细的病情评估,根据年龄、缺损部位、缺损范围、缺损形态等不同因素和特点,制定详细、合理、个性化的显微外科骨移植技术方案并分为单段长腓骨、对折双段腓骨,双段腓骨的正、倒等腰三角支撑、不规则形态骨缺损的髂骨雕刻,骨、皮肤、肌腱复合组织瓣联合移植等类型进行骨缺损的游离骨移植修复. 结果 本组27例随访6个月～5年,13例髂骨、12例腓骨、胫骨及足舟骨骨移植各1例均按照生理性骨折愈合时间一期骨愈合,无延迟及不愈合情况发生.其中1例小儿股骨干2年后周径接近正常股骨.正、倒等腰三角支撑骨移植2例,2年后,三角中央空缺圆洞近乎消失.1例”E”型不规则形态骨缺损雕刻髂骨移植的Pilon骨折畸形愈合病例术后无内翻及外翻畸形,行走自如.骨、皮肤、肌腱联合移植的外踝重建病例踝关节无疼痛,功能无异常.7例手部骨缺损功能评定优良率80％.1例腓骨皮瓣因皮瓣穿支血运供血略差,远端部分真皮层溃烂,后经换药愈合. 结论 在突破游离组织移植成活瓶颈及丰富的临床经验前提下,本着追求终佳效果的宗旨,充分利用显微骨移植的及时性、灵活性、自由性、确定性、血运好、一次性治愈疗程短并骨与皮肤、肌腱等同时修复的优点,在大原则下个性化的针对每一例不同情况的骨缺损患者进行显微外科游离骨移植治疗,明显提高治疗效果和患者的满意度,值得重视和推广.
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儿童马蹄内翻足矫形术后畸形复发个体化治疗方案的疗效评价
目的 通过临床结果及影像学评价个体化方案治疗儿童马蹄内翻足矫形术后畸形复发的疗效.方法 2011年2月至2015年12月收治儿童复发性马蹄内翻足畸形28例45足,男16例25足,女12例20足;年龄5～14岁,平均9.2岁.根据每个患者畸形的分类及畸形复发的程度设计了个体化治疗方案,通过Maryland评分、VAS评分及满意度调查和影像学正位片的距骨第1跖骨角(T1MT)、跟骨第5跖骨角(C5MT),侧位片的距骨第1跖骨角(Meary's角)、跟骨距骨角(Kite角)进行手术前后的比较.结果 本研究所有患者均获得完整随访,随访时间12～33个月,平均(21.5±1.8)个月.3例(4足)术后伤口表浅感染,经过短期抗生素治疗所有伤口均愈合.末次随访时平均Maryland评分较术前明显提高(P＜0.01),末次随访时平均VAS评分较术前明显降低(P＜0.01);末次随访时患者满意度评价:很满意18例,满意8例,一般2例;末次随访时T1MT角、C5MT角、Meary's角、Kite角较术前均有明显改善(P＜0.01).结论 针对儿童复发性马蹄内翻足畸形患者制定个体化治疗方案能够获得满意效果.
