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可复性镍钛记忆合金硅橡胶输卵管避孕栓的临床观察
目的:观察镍钛记忆合金硅橡胶输卵管避孕栓(ITD - NTSR)的安全性、有效性及可复性.方法:36名受试者在体检合格及签署知情同意书的情况下,宫腔镜下双侧输卵管各放置1个ITD - NTSR避孕,分别于术后1、3、6、9、12、15、18、21、24个月进行随访,了解腹痛、腰痛、阴道出血持续时间及出血量、白带情况,尿妊娠试验,B超、X光腹部平片检查ITD - NTSR位置.6个月时有16例受试者进行子宫输卵管造影(HSG)检查.结果:36例受试者双侧均成功放置了ITD - NTSR,放置1～24个月后未出现腰、腹痛及阴道不规则出血等.共观察随访810个妇女月,2例于置器第9个月和1例于第23个月单侧ITD - NTSR脱落.1例ITD - NTSR脱落后妊娠,无异位妊娠发生；2例栓子脱落者HSG提示双侧输卵管通畅.栓子脱落率为4.2％ (3/72),避孕有效率为91.7％ (33/36).结论:ITD - NTSR具有较好的避孕效果,无术后腰、腹痛、阴道不规则出血、带器妊娠等不良反应,为育龄妇女提供了新的、安全、有效及可逆的避孕节育方法.
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镍钛记忆合金硅橡胶可复性输卵管避孕栓的动物实验研究
目的:应用镍钛记忆合金硅橡胶可复性输卵管栓进行动物实验研究,观察其抗生育效果和取栓后生育力恢复情况.方法:新西兰成年雌兔(实验组30只、对照组5只),经腹暴露子宫后,子宫近输卵管1cm处做一纵向0.5cm切口,将输卵管栓放入特制放置器顶端,顺序推出内部针芯、外部套管,使栓子留在输卵管内.术后1个月开始与雄兔合笼,每周交配1次(每月交配4次),观察避孕效果,术后3个月10只雌兔取出输卵管栓子观察可复性.结果:栓子放置术后2个月,30只雌兔中除1只因栓子放置位置不当而妊娠外,其余29只均未妊娠.10只取出栓子后1个月内交配3次均妊娠.结论:镍钛记忆合金硅橡胶可复性输卵管避孕栓是一种新型、有效和可复性的输卵管避孕器具.
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聚乙烯输卵管避孕栓避孕效果及可复性的动物实验
目的:观察聚乙烯输卵管栓抗生育效果、置栓后组织学改变和取栓后生育力恢复情况.方法:将31只新西兰实验兔随机分为放栓组(n=29)双侧输卵管放置聚乙烯输卵管节育栓,对照组(n=2)不放置输卵管栓.分别于节育栓植入3、6、12个月后观察避孕效果,并以显微镜及扫描电镜观察输卵管黏膜的组织变化,取栓后观察兔受孕情况.结果:对照组2例新西兰兔均受孕,妊娠率100%;放栓组29例放置避孕栓3个月,3例脱落(脱落率10.4%),余26例栓位置正常兔未受孕,避孕成功率达100%.6例观察6个月,3例观察12个月均未受孕.光镜下大部分放栓新西兰兔输卵管黏膜皱襞未见明显炎性细胞浸润,肌层未见充血和出血,浆膜无明显病理异常.电镜下分泌细胞及纤毛多数正常.取栓后妊娠率为100%.结论:聚乙烯输卵管避孕栓可能是一种避孕有效的、可复性好的输卵管避孕器具.
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放置聚乙烯可复性输卵管避孕栓对新西兰兔输卵管黏膜的影响
目的:探讨聚乙烯输卵管节育栓的安全性.方法:14只新西兰实验兔随机分为3组:手术组(n=6)双侧输卵管放置聚乙烯输卵管节育栓;自身对照组(n=6)仅右侧输卵管放置聚乙烯输卵管节育栓,左侧为自身对照侧;空白对照组(n=2)不作任何处理.分别于节育栓植入3个月和12个月后取双侧输卵管制作标本,以显微镜及扫描电镜观察输卵管黏膜的组织变化.结果:实验组及自身对照组实验侧,显微镜下见输卵管黏膜皱襞参差不齐,黏膜及黏膜下层充血、水肿.黏膜皱壁间质有急性炎症细胞浸润,并有上皮细胞脱落现象,但未见黏膜坏死.扫描电镜:与对照组相比,实验组纤毛细胞表面纤毛凌乱,排列不整齐.分泌细胞及纤毛多数正常,少量分泌细胞变形,仍可见大量微绒毛.结论:聚乙烯输卵管节育栓放入兔输卵管3个月后,对输卵管影响轻微,12个月后,输卵管基本恢复正常.
