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慢性阻塞性肺疾病患者使用干粉吸入器的吸气能力
目的 探讨不同严重程度的慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者在不同干粉吸入器阻力状态下的吸气能力.方法 将54例中老年COPD患者纳入研究,采用In-Check DIAL(R)吸气峰流量仪,测定模拟准纳器(R)阻力状态下的吸气峰流量(PIF-D)以及模拟都保(R)阻力状态下的吸气峰流量(PIF-T),同时测定呼气峰流量(PEF)以及舒张后肺功能.结果 1例(1.9％) COPD患者未能达到Diskus(R)的低吸气流量(30 L/min)要求,12例(22.2％)未能达到Turbuhaler(R)的低吸气流量(60 L/min)要求,两组间比较差异有统计学意义(x2=10.581,P=0.001).对于PIF-D,7.1％的Ⅳ级COPD患者低于理想吸气流量,Ⅱ级和Ⅲ级的PIF-D均达到理想吸气流量或以上,不同级别COPD患者的PIF-D分级分布情况无统计学差异(x2=5.665,P=0.226).对于PIF-T,Ⅱ级、IⅡ级、Ⅳ级的COPD患者的比例为11.8％、26.1％、28.6％,不同级别COPD患者的PIF-T分级分布情况差异无统计学意义(x2=3.222,P=0.521).直线回归分析表明,COPD患者PEF测定值与PIF-D和PIF-T测定值均呈正相关(r =0.584,r =0.478,P=0.01).结论 通过评价COPD患者的疾病严重程度,无法判断患者是否真正有效地吸入药物.In-Check DIAL吸气峰流量仪可测定COPD患者在不同吸入器阻力状态下吸气流量,临床医生可根据患者的测定结果来为患者选用不同的吸入器,并开具合理的药物处方,适于在临床上推广应用.
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探讨急性鼻窦炎对呼吸功能的影响
目的 评估急性鼻窦炎对肺功能的影响.方法 本研究纳入了75例成年急性鼻窦炎患者,所有患者均无任何慢性肺部疾病或过敏症状.肺功能通过肺活量测量进行评估,肺活量的测试在急性鼻窦炎首次就诊时和8周后鼻窦炎好转时进行.结果 8周后患者就诊时的大中期呼气流量(MMFR)和呼气峰流量(PEF)较首次就诊时显著增加(P＜0.05).C反应蛋白(CRP)水平和MMFR之间存在显著相关性(r=-0.66,P＜0.05),MMFR和PEF之间存在显著相关性(r=0.76,P＜0.05).结论 没有任何慢性肺病或过敏史的成人急性鼻窦炎患者伴随暂时的显著的大中期呼气流量和呼气峰流量的减少.
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成都地区正常老中青年呼气峰流量探讨
目的建立正常老中青年呼气峰流量(PEF)的正常值范围及回归方程.方法对20～84岁393例的正常老中青年测定了PEF和FVC、(*)/(V)75、(*)/(V)50、(*)/(V)25等常规肺通气功能指标.分别建立低龄组(20～49岁)和高龄组(50～84岁)PEF的回归方程.结果PEF以及FVC、(*)/(V)75、(*)/(V)50、(*)/(V)25等测值均随年龄增长而下降.回归方程表明高、低龄组在男性PEF与年龄呈负相关(P＜0.00001～0.002,r＝0.32～0.39),在女性PEF与FVC呈正相关(P＜0.0001～0.0005,r＝0.32～0.59).PEF与(*)/(V)75呈高度正相关,高、低龄组在男性r=0.87～0.94,在女性r=0.93～0.96.PEF的变异系数(CV),除70岁以上男女分别为30%与27%外,其余各年龄组CV为16%～24%,处于正常值范围,确证数据可靠.结论为20～84岁的正常男女PEF建立的正常值范围和回归方程,可供临床和卫生工作者应用参考.
关键词： 呼气峰流量 最大呼气流量-容积曲线 -
成都地区728例正常青少年呼气峰流量探讨
目的建立正常青少年呼气峰流量(PEF,又称峰流量或大呼气流量)的正常值及回归方程.方法对728例8～19岁的正常青少年的PEF以及用力肺活量(FVC)、(*)/(V)75、(*)/(V)50、(*)/(V)25等常规肺通气功能进行了测定.结果 PEF以及FVC、(*)/(V)75、(*)/(V)50、(*)/(V)25均随年龄增长而上升.回归方程中男女青少年的PEF与年龄及FVC呈高度正相关,男性PEF还与体重呈正相关;复相关系数在男、女青少年分别为0.85及0.78. PEF与(*)/(V)75、(*)/(V)50、(*)/(V)25的相关性在男女青少年均高,特别是(*)/(V)75,其相关系数在男、女青少年均达0.98.PEF的变异系数在男女青少年均为15%～20%,处于正常范围.结论本研究为正常青少年PEF提供的正常值范围和回归方程,可供评价同龄支气管哮喘及其他呼吸道疾病患者肺功能参考.
关键词： 呼气峰流量 最大呼气流量-容积曲线 支气管哮喘 青少年
